干细胞治疗心衰读书报告

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1、干细胞治疗心衰读书报告基础医学院05级临床三班第4组[90501320赵冉][90501319郭慧凝][90501317刘涛][90501315李乐][90501313江小成]摘要:各种心脏疾病发生后,因为心肌细胞增殖能力极低,坏死心肌冇纤维组织替代,最终导致心力衰竭。干细胞治疗是指通过某种方式,使具有高度复制和高度分化能力的细胞群体或基因到达病变的心肌,在适宜的条件下,再生出新的心肌和血管,改善心肌血液供应和心功能。尽管机制不详且仍有许多问题尚待解决,但仍然是一种很有前景的治疗手段。关键词:心力衰竭;干细胞Abstract:Thene

2、croticmyocardiumaftervariouskindsofheartdiseasesoftenisreplacedbyfibroustissuebecauseoftheverylowregenerativepotentiality,whichwillthenresultinheartfailure.Stemcelltherapyreferstothemethods,whichcanconveycellswithhighreplicationanddifferentiationandgenestodamagedmyocardi

3、um,andthenregeneratethenewmyocardiumandvesselstopromotemyocardialbloodsupplyandheartfunctionunderfeasiblecondition.Althoughthemechanismsnotveryclearandmanyquestionsissuspending,itstillisatherapeuticmethodwithgoodperspectives.Keywords:Heartfailure;Stemcelltherapy心力衰竭是各种心血

4、管疾病的终末阶段,多见于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、瓣膜病、心肌病等疾病的晩期,发病率呈逐年上升的趋势,已经成为发达地区致死的重要原因。rtr丁大多数心肌细胞和神经细胞-样,属丁永久性细胞,所以其数量是有限的,损伤之后没有自我修复和再生的能力。目前应用的各种治疗方法如药物治疗、外科治疗和介入治疗等都已经得到了改进,但因均不能使心肌数量增加,只在一定程度上缓解了心力衰竭的发生或症状,冃不能达到令人满意的程度,晩期患者常需要进行心脏移植,而供体难以获得、免疫排斥反应、费用的昂贵及手术的高风险使心脏移植治疗受到很人的限制。要想从根本上解

5、决问题就必须使心肌细胞数量增加[1]。随着分子生物学的飞速发展,基因治疗或干细胞治疗可以直接对损伤的病变进行补充或修复,逐渐引起人们的重视。本文就是小组同学共同学习干细胞治疗心衰相关文献书籍z后的读书报告。一.心肌纤维的再生心肌纤维的再生能力目前并无证据确凿的定论,但一致认为人类心肌纤维的口我再生能力远远不足以补偿在心肌梗死等严重心脏疾病时造成的心肌损伤。在但在哺乳动物实验-些脊椎动物实验中,实验者发现了心肌纤维受损后的再生,InCardiomyocyteproliferationBone-marrowstem-cellmobiliza

6、tionTerminaldifferentiationInadequatemobilizationInefficienthomingInadequatemultipotencyLowproliferationcapacityHosti/eInadequateproliferationanddifferentiation1Inadequatechemotaxis1Insufficientnumbers1ofavailablestemcells1Lossofstem-cellfunctionwithatgeResidentcardiacst

7、emcells图1.心肌细胞再生及其潜在阻碍因素模型中,损伤后的心肌纤维也表达一些促进复制的基因,却未表现出再生的能力。有证据[2]显示,内皮细胞可以由骨髓源性祖细胞分化更新,但是心肌纤维的更新机制和来源却充满争论,同时,一些潜在的阻碍心肌纤维更新的机制也被探索研究出來(见图1)。具体看来,可以使心肌纤维更新的来源主要右二占,(1)心肌纤维口我复制。在心肌细胞更新中发挥一定角色,但哺乳动物的心肌纤维复制能力非常低,屈丁•永久性细胞[3]。(2)骨髓干细胞动员。研究显示接受骨髓干细胞注射或动员之后的患者心肌纤维数目增加,收缩力增强。但是动

8、员效率较低,而且多潜能分化以至于生成的心肌纤维数目较少[3]。(3)心脏干细胞分化。心脏干细胞有分化成为各类心肌细胞的潜能,包括心肌纤维。目前研究前景较好,但是潜在的阻碍机制尚未探明[3]。一.用于治疗心脏

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