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时间:2019-10-08
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1、各月龄段早期发育促进方案制定及操作方法海口市妇幼保健院儿保科黄丽红目录矫正1月龄内方案1-3个月龄内方案3-6个月龄内方案6-9个月龄内方案9-12个月龄内方案1-2岁内方案2-3岁内方案矫正1月龄内以发育支持性护理为主:1.护理时间要集中2.动作要轻柔3.及时安抚情绪并满足其需求1月龄-3月龄内目标认知1、能注视颜色鲜艳(红、黄)的物体,追随转动180°2、听到悦耳的声音可寻找声源3、喜欢看母亲的脸,听到妈妈的声音会高兴语言1、喜发各种元音2、对逗引发音能回应1月龄-3月龄内目标大运动1、仰卧拉坐时头不后仰2、俯卧抬头90°,肘支撑3、竖抱时头较稳精细动作1
2、、两手张开,不再握拳2、两手可在胸前相握、玩弄3、手和物品放入口中认知1月龄-3月龄内训练内容视听反应训练左右、上下追视红球:促进视觉和眼、头协调动作婴儿仰卧,头正中位。训练者用红球在距婴儿眼前20cm处从正中开始,慢慢地向左右、上下弧形移动。追视滚动的玩具:训练婴儿注意力及远距离追视的能力训练者抱着婴儿坐在桌子旁,在桌子的一端出示彩色小汽车,引起婴儿注视,再从把小汽车推到桌子的另一侧。寻声源训练:听觉训练训练者用响铃在婴儿耳旁10-20cm处连续摇动,吸引婴儿把头转向发声一侧。人脸反应训练:人脸、视听联合反应训练训练者头俯于婴儿面前,用夸张声音吸引注意,然后左右移动。1月龄-3
3、月龄内语言训练模仿发长元音训练:语言学习的开始训练者与婴儿面对面的交流,夸张地张大口型发出长元音“a”、“o”、“e”等。然后再诱导发出双元音“a-a”等,反复多次训练。声音应答训练:语言交流能力训练者与婴儿对话,表情丰富、口型夸张,音调高而速度慢,诱导婴儿发音对答。1月龄-3月龄内大运动训练仰卧拉坐训练:头控制能力训练,增强头颈部肌肉力量婴儿仰卧,头正中位。训练者轻轻扶住婴儿两侧上臂,慢慢拉起,至躯干与床面呈45°时稍停片刻,诱发颈部屈曲上抬动作。俯卧抬头、肘支撑训练:锻炼颈背部和上肢肌肉婴儿俯卧,用肘关节支撑上身,训练者用玩具诱导婴儿抬头。可托起小儿下巴,或胸部下垫一个小枕
4、。竖头训练:训练者将婴儿拉起至坐位,慢慢左右摇晃躯干,或用玩具上下左右逗引,训练头控。1月龄-3月龄内精细动作训练手部按摩:训练者一只手从婴儿的大鱼际推到拇指端,另一只手从手掌推到四指端,稍用些压力进行推揉,使婴儿握紧的手指逐渐打开。每天2次,每次3-4分钟。诱导两手胸前互玩:婴儿仰卧位,头正中位,训练者将彩色玩具放在婴儿眼前,引导他双手慢慢靠近胸前,互相接触,两手抚摸。开始训练时可给以帮助。手和物品放入口中:眼手口协调动作的训练3月龄-6月龄内目标认知1、主动与人交往2、寻找掉下的物体语言1、听声找玩具2、逗笑,可大笑出声3月龄-6月龄内目标大运动1、可仰卧-俯卧或俯卧-
5、仰卧位翻身2、手支撑3、前倾坐(手支撑下)精细动作1、大把抓玩具2、可两手同时各抓一物3月龄-6月龄内训练内容认知训练寻找掉下的物体:促进认知能力和记忆能力训练者在婴儿面前轻轻摇动响铃,使婴儿注意,然后将响铃在婴儿面前掉落到地上,诱导婴儿主动寻找响铃,如开始不寻找可在地上摇动响铃吸引注意。3月龄-6月龄内训练内容语言训练逗笑、大笑出声训练:与人社交的能力及语言表达能力训练者用愉快的夸张的口气和表情与婴儿说话,配合玩具、动作,逗引婴儿微笑和哈哈大笑出声。3月龄-6月龄内训练内容大运动训练翻身训练:锻炼头颈、背、腰和四肢的肌肉力量及协调功能。婴儿仰卧位,训练者用玩具在一侧逗引(
6、或腿控式/臂控式),使婴儿躯体轻度扭转,诱导其仰卧-俯卧翻身。婴儿俯卧位,训练者用玩具逗引(握住婴儿一侧的手和脚)诱导婴儿从俯卧位翻至侧卧位,再翻至仰卧位。3月龄-6月龄内训练内容大运动训练手支撑下前倾坐:锻炼腰背部肌肉力量让婴儿坐在地上,双腿伸直,双手向前支撑,呈前倾坐姿势。如果婴儿双手没有力量支撑上身,训练者可扶住婴儿的上臂,帮助其上臂伸直、支撑,保持前倾坐姿势。婴儿能手支撑下前倾坐时,在其前方放玩具,诱导其一手至双手拿玩具。两手扶着婴儿髋部保持坐位,用玩具在前面逗引。3月龄-6月龄内训练内容精细动作训练大把抓玩具:训练者用手指轻轻抚摸婴儿的掌心,促使其合上手指抓握。训练者
7、用有柄的玩具吸引婴儿的注意,吸引他伸手抓握在手掌中,再用力摇动。两手同时各拿一物:训练手的握持能力和眼手协调能力。婴儿扶坐位或靠坐位,训练者将一个玩具在婴儿眼前晃动,吸引他伸出一手抓握玩具,待握稳后训练者又向婴儿出示一件玩具,使婴儿伸出另一只手握住玩具。6月龄-9月龄内目标认知1、认生,见生人盯着看、害怕或哭闹2、能认识熟悉的人3、对熟悉的人伸手要抱4、动作模仿语言1、呼名有反应2、可发辅音,如ba-ba等6月龄-9月龄内目标大运动1、直背坐位侧向平衡2、腹爬、
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