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时间:2019-10-03
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1、活血通络中药这类药物具有流通血脉、疏通络脉的作用。络脉可分为十五络、络脉、孙络,由经脉分出,呈网状散布于全身各处,配合经脉网络五脏六腑,以运行营卫气血。如血瘀脉中,络脉不通则会引起疾患,如固定不移的疼痛,包括刺痛、割痛,按之痛剧,久痛不愈,反复发作者,以及局部感觉异常、活动不利等,均可用此类药物。麝香:辛,温,入心、脾经。活血通经,善走窜,内服外用均可使壅闭之络脉开通,亦能促进苏醒。心绞痛与心肌梗死,皆可以之急救。《本草纲目》谓之诸风、诸气、诸血、诸痛、诸痫、癥瘕诸病,经络壅闭,孔窍不利者,皆宜以此疏导开通。叶天士治顽痹,王清任治上部
2、瘀血,皆以之通络定痛。马钱子:性苦,寒,大毒,人肝、脾经。消肿止痛,多用于伤、外科。王清任谓之“龙马自来丹”,即以此为主药。近年来多用于癌症,亦有验案。外用能治面瘫,煎服可治乳糜尿。惟此品毒性剧烈,需如法炮制后方可入药。全竭、蜈蚣:辛,温,有毒,入肝经。具有镇痉、止痛、解毒等作用,二药合用名“止痉散”,吞服能立止头痛,善搜剔经络血瘀,故久病、怪病与血瘀兼有风征者,用之多有效。蜈蚣能促使疮面收口生肌,又可治噎膈。乳香、没药:苦,平,人肝、脾经。活血止痛,消肿生肌,能治血凝不通所致之痛经与外伤性疼痛、风湿痹痛,还有通经作用。两药每每相兼而
3、用。红花:辛,温,入心、肝经。活血通经,消散血积,适用于各种瘀血阻滞的证候。近年来用作止痛剂颇验。另有藏红花性寒,兼能凉血解毒。桃仁:苦、甘,平,入心、肝、大肠经。临床与红花合用,为活血化瘀的基本药物。桃仁除具有调经止痛、治伤消肿等作用外,还能润肠,可使瘀热从大便排出,肠瘫、肺瘫、肠燥便秘以及血瘀化热者多用之。王不留行:苦,平,入肝、胃经。临床多用以通利血脉,上能通乳汁,下可通经闭。用其软坚、通痹、消肿之功,颇有疗效。穿山甲:咸,微寒,入肝、胃经。善走窜,能活血散瘀,通行经络,可消瘫肿。已化脓者,可促其自溃,亦治痹痛、癥瘕。近代用作升
4、高白细胞计数及治疗特发性血尿。螳螂:咸,温,入心、肝、大肠经。散瘀血,兼能通便。可用于不全性肠梗阻;配全竭、蜈蚣能治癌肿疼痛;又能入心泻热,以治小儿急惊风抽搐。鬼箭羽:苦,寒,入肝、大肠经。破血通经,用治瘀阻腹痈,风湿痛,类风湿关节炎、骨质变形、活动不利,有除痹活络之功效。近年又用以治癌肿、糖尿病者,也有疗效。苏木:甘、咸,平,入心、肝、脾经。功效有类红花,少则和血,多则破血,多用于跌打损伤、瘀阻腹痛。外用治血肿。与人参同用,有改善心功能的效果。自然铜:辛,平,入肝经。多用于外伤性骨折,瘀滞疼痛。有散瘀止痛,续筋接骨之效。活血消癥药这
5、类药物能祛除瘀血,消散癥积,适用于瘀血结聚的癥结肿块。《医林改错》谓:“气无形不能结块,结块者必有形之血”故凡肿胀包块,按之硬痛,固定不移而经久不消者,均为瘀血所致,如肝硬化、肝脾肿大、子宫肌瘤以及各种肿瘤与血肿、包块均是。活血化瘀药物,能增强吞噬细胞功能,使毛细血管通透性增强,故能消除肿瘤。虫类药在这类药物中比重大,叶天士说:“考仲景于劳伤血痹诸法,每取虫蚁迅速飞走诸灵,俾飞者升,走者降,血无凝着,气可宣通”,因其能走窜攻坚,破血逐瘀,消散癥积之力独胜。廑虫:咸,寒,人肝经。破血逐瘀,消癥散结。用治跌扑损伤、肝脾肿大。因功善搜剔,故
6、久瘀者多用之。人参鳖甲煎丸与下瘀血汤皆有之,单味研末吞服,治腰部扭伤有效。水蛭:咸、苦,平,有毒,入肝、膀胱经。破血消癥,散瘀之力较强,药理证实其具有抗血凝作用,以之治冠心病、心绞痛、心肌梗死等具有较好疗效,生用比熟用好,吞剂比入煎好。虻虫:苦,微寒,有毒,人肝经。破血力猛,治经闭、积聚,功效与用法与水蛭同。蛴螬:咸,温,有毒,人肝经。散瘀消癥,退翳,治目疾,还具有通络止痛之效。鼠妇:酸,温,人肝、膀胱经。祛瘀攻积,治肝脾肿大,并能治湿热交蕴、气滞血瘀之癃闭。黄药子:苦,平,人肝、心经。散血凉血,消瘿止咳,近年用以治疗各种肿瘤及癌症,
7、有软坚消积作用。多服可引致药物性肝炎,连续应用以不超过1个月为妥。阿魏:苦、辛,温,人脾、胃经。内服散癥消积,外用化积消块。因气味奇臭,多人丸吞服,具有较强的化瘀作用。干漆:辛、苦,温,人肝、胃经。祛瘀,破癥,杀虫。祛瘀之力较胜,多吞服。水红花子:咸,微寒,入肝、胃经。散血,消积,止痛。外敷能消肿块,近年来常用于肿瘤及脉管炎。三棱、莪术:苦,平,人肝、脾经。破血祛瘀,消积止痛,治经闭痛,癥瘕积聚,亦治食积腹胀。能破血中之气,凡一切血凝气滞之男子痃癖、女子癥瘕、小儿食积,均宜投之。张锡纯谓:“化血之力三棱优于莪术,理气之力莪术优于三棱”
8、,两药常同用。近年发现莪术能抗肿瘤,可用治白血病,已制成针剂。山楂:酸、甘,微温,人脾、胃、肝经。散瘀行滞,消食化积。临床以生山楂降胆固醇颇效。民间单方以醋浸山楂,日服五六枚,可治高血压病。有报导用生山楂30g煎服,治声
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