《音乐治疗》ppt课件

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1、《康复疗法》第八章音乐治疗第一节音乐治疗简述音乐治疗的含义里边应该有三个内涵：一是音乐的本身；二是治疗的；三是音乐的治疗。音乐治疗由心理治疗和功能障碍康复治疗两部分组成。音乐治疗必须是治疗师、患者、音乐三者关系同时存在同时进行时，才是真正意义上的音乐治疗。一、音乐治疗的定义音乐治疗学是一门交叉边缘学科。它涵盖了基础医学、康复医学、临床心理学、音乐学。世界音乐治疗联盟的音乐治疗定义是：音乐治疗是指具有资格的音乐治疗师使用音乐和/或音乐元素（声音、节奏、旋律与和弦），通过一个有计划的过程和促进交流、联系、学习、迁移、表达、组织及其他相关的治

2、疗目标，从而满足来访者或团体在躯体、情绪、心理、社会和认知方面的需要。适应领域对象功效1.康复科2.精神科3.内科4.心理科5.外科6.牙科、口腔外科7.疾病预防脑疾病障碍功能康复训练老人性痴呆慢性精神分裂慢性透析高血压哮喘末期关怀抑郁症各种神经症睡眠障碍外科手术前的基础麻醉治疗时作为压力的对策提高日常生活能力（ADL），改善和提高认知功能，促进康复的训练。提高日常生活能力（ADL），改善和提高认知功能，促进康复的训练。提高日常生活能力（ADL）减轻透析过程中出现的各种心身症状稳定血压促进呼吸顺畅减轻疾病带来的苦痛，改善呼吸障碍。释放压

3、抑、解决抑郁缘，重塑心理。释放不良情绪，解决病理，重塑心理。调整睡眠生理反馈和情绪状态。转移注意力、缓和心身的紧张和疼痛。转移注意力、缓和心身的紧张和疼痛。释放压力，调整心身状态。三、音乐治疗的治疗过程（一）评估诊断什么是评估？评估是在治疗前对患者的生理的、精神心理的、认知的、社会交流进行的分析和评估。1.工具对患者的评估通常主要有三大类组成：（1）神经检查（2）临床神经心理检查（3）音乐的和非音乐的各种功能和能力的检查2.评估的过程（1）用于治疗的患者信息的把握（2）实施的步骤（二）制订计划（治疗目标）治疗计划是围绕治疗的目标制定的。

4、治疗目标有长期目标，数月目标、数周目标、每周目标、每天目标、每次目标。每个短期目标都是为了达到上一个目标及最终目标的一个步骤。（三）治疗过程依据治疗计划完成实施的治疗。治疗师在这一过程中，通过利用计划中的音乐活动来解决应有的障碍，促进患者的康复。以下几点可以当作过程的步骤：1.治疗开始治疗的开始可有多种方法。常用的有语言导入法、音乐（乐曲或歌曲）导入法、乐器活动导入法。2.治疗展开治疗的展开是紧紧围绕完成单次治疗目标而进行的。3.治疗结束治疗的结束其实应该理解是为下一次治疗所做的身体和心理的准备。4.记录治疗记录是对治疗进行的重要的评定

5、和分析的依据文件。它关系到治疗的意义和价值。（四）评价所谓的评价是对治疗疗效结果的评价。对患者本人的评价绝对不是评价的目的，而是为了检验治疗是否达到了疗效。四、音乐治疗在康复治疗中的基本方法在医学模式下的音乐的各项活动，利用人的音乐本能所进行的认知功能的训练，大大提高了治疗的疗效。参与音乐的各种表现活动，可以刺激肌肉神经组织、提高其能力。音乐这种形式是最贴近人们的生活，也最集中地把人的意识的、心理的、精神的、行为状态和质量的。（一）乐器法在音乐治疗临床上，乐器演变为一种起到治疗的工具，它已经不是达到音乐性的目的。而通过在以乐器作为各项活

6、动的过程中，达到驱动各项能力的目的。1.乐器（治疗工具）的选择2.乐器演奏乐器演奏有两种治疗摸式：（1）由治疗师根据患者的治疗目标事先设计好的演奏模式。（2）由治疗师根据患者的治疗目标让患者自由即兴演奏的模式。（二）歌曲法歌曲法指的是利用歌曲这一形式所展开的各类活动，以达到治疗目的的一种方法。康复治疗临床上常用的有：1.歌曲聆听选择性的聆听在音乐治疗中大致可以分为被动聆听和主动聆听两种。2.歌曲讨论歌曲讨论的目的不是讨论歌曲的艺术性。讨论的核心应该是把歌曲作为一个中介，来引发患者的治疗动力。3.歌唱矫正歌唱矫正指的是利用歌曲中旋律的、歌

7、词的功能性，对语言障碍者进行的治疗。利用歌曲的多重功能性来矫正语言障碍患者，可以促使患者在语言认知、语言表达、文字书写、语言情景等方面的改善。（三）音乐聆听想象法用于聆听的音乐一般是指器乐曲,主要用于心理康复治疗。当然也可以辅助刺激功能性障碍患者的认知能力。1.自发性想象患者在音乐背景的驱动下，与音乐同步展开联想。2.引导性联想由治疗师引导患者在音乐背景的驱动下，与音乐同步进行主题联想。（四）音乐运动法对于神经疾患后遗症，运动训练可以直接有效提高其身体能力。康复治疗临床上常用的有：1.音乐步法训练（1）播放由治疗师根据患者步法训练的要求

8、和目标的音乐（乐曲或歌曲）.（2）还可以由治疗师根据患者步法训练要求和目标，弹奏自编的短曲或是患者喜欢的音乐（乐曲或歌曲）。2.音乐手功能训练（1）根据治疗要求和目标，随着播放的音乐和治疗师一起做手操。（2