护理应急、技能操作课件

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1、护理应急及技能操作护理应急及技能操作前言：近年来，我院处于快速发展时期，护理人员流动性的增大及年轻护士的不断加入，使护理工作存在许多不安全因素。而新护士临床经验的缺乏，技术水平有限，法律意识的尚待加强，加之各类病种病情的突变性、复杂性等，这就要求我们的护士具备较强的应急能力，而较强的应急能力又必须有丰富的理论支持和熟练的技能操作水平，这也是护理部对新护士进行全面的岗前培训的目的。一、护士应急能力（一）概念：护士应急能力是指在临床护理工作中,护理人员能敏锐地观察到患者的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理的能力一、护士应

2、急能力（二）影响因素：1.护士的应急意识、2.应急能力和运用应急方案的水平，以上两点直接影响到医院护理队伍应急效果。必须熟练掌握病人意外事件的处理流程并能有效应用，使自己在突发事件发生时，对抢救流程，急救设备应用做到心中有数，及时应用临床护士应急预案保证患者的生命安全。一、护士应急能力（三）要求：1.临床护士是应急预案的直接操作者应强化应急意识，理解各种护理应急预案，保证病人生命安全。做为职业护士应培养应对突发事件的意识和能力，熟练操作应急预案服从指挥一、护士应急能力（三）要求：2.护理工作中突发的新情况、新问题、意料之外的事多发生在临床第一线,护士是

3、首当其冲的面对者,许多应急措施需要的不只是勇气、冷静、热情、乐观,更需要知识、技巧以至于技能的配合。一、护士应急能力（三）要求：3.如果医院没有制订护理应急预案，在遇到意外情况时，你可能要根据自己的经验进行处理解决，这样会存在很多安全隐患。而我院已明确的制订了应急预案，做为注册护士必须熟练掌握并有效实施。一、护士应急能力护理应急预案简介：一、患者突然发生病情变化时的应急预案二、患者突然发生猝死时的应急预案三、患者有自杀倾向时的应急预案四、患者自杀后的应急预案五、患者坠床/摔倒时的应急预案六、患者外出或外出不归时的应急预案七、患者发生输血反应时的应急预案

4、八、患者发生输液反应时的应急预案九、患者发生化疗药液外渗时的应急预案十、患者发生误吸时的应急预案十一、患者发生精神症状时的应急预案一、护士应急能力十二、停水和突然停水的应急预案十三、停电和突然停电的应急预案十四、失窃的应急预案十五、火灾的应急预案十六、地震的应急程预案十七、胸腔引流管脱落应急预案十八、气管插管意外拔出的应急预案十九、气管切开患者套管脱出发生的应急预案二十、呼吸机遇停电或故障的应急预案二十一、血液病患者血小板计数低20×109/L应急程序一、患者突然发生病情变化时的应急预案1、应立即通知值班医生。2、立即准备好抢救物品及药品。3、积极配合

5、医生进行抢救，做好病人病情变化前的护理记录及抢救护理记录。4、必要时通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知住院处，由住院处负责通知患者家属。5、某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知医务处或总值班二、患者突然发生猝死时的应急预案1、发现后立即抢救，同时通知值班医生，科总值班，必要时通知上级领导。2、通知家属，抢救紧张可通知住院处，由住院处通知家属。3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知接诊室将尸体运走。5、作好病情记录和抢救记录。6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。三、患者有自杀倾向时

6、的应急预案1、发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。2、通知主管医生。3、做好必要的防范措施，包括没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。4、通知患者家属，要求24小时陪护，家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。5、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。四、患者自杀后的应急预案1、发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。2、判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作。3、如抢救无效，应保护现场（病房内及病房外现场）。4、通知医务处或院内总值班，服从领导安排处理。5、协助主管医生通知家属。6

7、、配合院领导及有关部门的调查工作。7、做好各种记录。8、保证病室的常规工作的进行，及其他患者的治疗工作。五、患者坠床/摔倒时的应急预案1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确`处理。4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。7、协助医生通知患者家属。8、认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。六、患者外出或外出不归时的应急预案1、发现患

8、者外出应马上通知病室主管医生及病房护士长。2、通知医务处和护理部，夜间通知院内总值班及护理部值