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1、孕前优生检测与TORCH感染分析【摘要】目的：在临床中对孕前妇女行以孕前优生TORCH感染检测所具备的效果进行分析。方法：选取木院2014年2月至2016年7月收治的320例孕前妇女，其均接受酶联免疫法检测，汇总分析检测结果。结果：风疹病毒（RV）-IgG阳性检出率为172（53.75%）,弓形虫（TOX）-IgG阳性检岀率为6（1.87%）,IgM阳性检出率为3（0.94%）,巨细胞病毒（CMV）-IgG阳性检出率为178（55.62%）,IgM阳性检出率为2（0.62%）。结论：孕前优生TORCH感染检测在临床中具有重要意
2、义，有效降低孕妇宫内感染几率，减少先天畸形，提高人口素质，促进优生优育，应用意义显著。【关键词】孕前；优生检测；TORCH；感染分析为减少先天残疾与出生缺陷、提高人口索质，孕前•优生检测十分必要⑴。TORCH作为•组极易引发死胎、胎儿先天畸形、胎儿流产与早产的病原体，穿过胎盘绒毛屏障将病原休直接传播至胎儿⑵。TORCH中，T即为弓形虫（TOX）,0为其余微生物（如柯萨奇病毒、梅毒螺旋体及微小病毒等），R为风疹病毒（RV）,C为巨细胞病毒（CMV）,II则为单纯孑包疹病毒（IISV）I型与II型叫在我国，近年來相关病原体检岀率居
3、高不下，因此针对具开展孕前筛选检测意义重人⑷。本文主要针对孕前优生TORCH感染检测当前现状与其意义进行研究，选取320例就诊妇女作为研究对象，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2014年2月至2016年7月收治的320例孕前妇女，其均接受酶联免疫法检测，研究对象年龄处于22〜37岁之间，平均年龄为（26.6±4.5）岁，对所有妇女文化程度进行调查，发现初中及以下为77例（24.06%）,中专与高中为158例（49.38%）,大学专科与本科为60例（18.75%）,硕士及硕士以上为25例（7.81%）o其中农民80
4、例（25.00%）,工人192例（60.00%）,其他48例（15.00%）。研究对象排除其他妇科疾病与不孕情况，所冇妇女均已处于已婚状态、知情并签署同意书。1・2方法医护人员需要妥善记录患者不良习惯、孕产史、疾病史及营养情况，对所有患者实施常规检查，如血型、肝肾功能、血常规、尿常规、乙肝等，在此基础上开展妇科超声检查与孕前TORCH感染检测。可以利用嗨联免疫法(ELISA)对患者实施TORCH感染检测，设备产口北京贝尔牛物工程有限公司。在检测时，医护人员常规采取患者空腹3〜4n)L静脉血液，静置离心取血清并将其储存丁零下二十
5、摄氏度的冰箱内留待检测，全部操作必须严格依据说明书实施，对患者血清中RV-IgG、CMV-IgG、CMV-IgM.TOX-IgG、TOX-TgM进行检测。1.3临床观察指标检测结果免疫状态比值(ISR值)21.1即为阳性，免疫状态比值W0.9即为阴性⑸。一旦免疫状态比值介于0.9与1.1Z间，代表其为可疑样本，必须对其重新检测。免疫状态比值二样本吸光度/校准品平均样本吸光度值/校正因子，于校准詁瓶身处标签将校正因子标注。1・4统计学方法以孕优软件统计分析数据资料，并对阴性率与阳性率实施描述飯。2结果本组320例妇女孕前优生检测
6、报告表明，在TORCH感染检测结果中，风疹病毒(RV)-IgG阳性检出率为172(53.75%),巨细胞病毒(CMV)-IgG阳性检出率为178(55.62%),IgM阳性检出率为2(0.62%),弓形虫(TOX)TgG阳性检出率为6(1.87%),IgM阳性检出率为3(0.94%)。表1孕前TORCII感染检测结果对比(n,%)组别例数阴性阳性RV-IgG320148(46.25)172(53.75)CMV-IgG320142(44.38)178(55.62)CMV-TgM320318(99.38)2(0.62)TOX-Ig
7、G320314(92.13)6(1.87)TOX-IgM320317(99.06)3(0.94)3讨论自2010年起，我国于全国范围内推行孕前优生检测，孕前优生检测工作深受群众好评⑺。开展孕前检测，可以有效降低先天残疾与出生缺陷等产生风险，显著提高人口索质。优生检测共有19项：5项一般服务内容（即病史询问、风险评估、咨询指导、优生健康检查、早孕与妊娠结局随访跟踪），14项医学检查（共有1项影像学检查、4项病毒筛查、9项实验室检查）。病毒筛查具体包描筛査梅毒螺旋体、测定风疹病毒抗体、测定巨细胞病毒抗体、测定弓形虫抗体屈。作为人畜
8、共患疾病，弓形虫（TOX）感染在我国发病率较低⑼,其共有三种传播途径，其一是人类食用未煮熟的污染奶制品或肉制品，其二是弓形虫将家养宠物（如猫、狗等）作为寄生体，宠物成为弓形虫传染源，其三是人类接触猫、狗等弓形虫卵污染后粪便排出的土壤或虫卵污染后的水果与蔬菜等。弓形体感染与孕妇
