浅谈中药炭药

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1、浅谈中药炭药浅谈中药炭药日期：08月04日论文制炭止血炭药论文提耍摘耍：具体论述了中药炭药历史沿革，现代临床应用及探究概况，认为炭药确有其非凡功效，但也存在着许多有待探究解决的新问题。1历史沿革中药制炭已有两千多年的历史，因其有非凡的治疗功能，至今仍广泛用于临床。对中药制炭的原理，功能机制和炮制工艺等依照传统制药技术和中医药理论，运用现代科学知识和技术设备进行理论探究。阐明炮制原理，搞清功能机制、改革工艺、制定质量标准，提高制炭质量，是中药炮制探究工作的一项重要任务。以下谈几点粗浅的看法，供同道参考。中药制炭应用始于汉代。张仲景《金匮要略》屮有乱发烧炭，王不留行、桑根白皮烧

2、炭存性，治疗产后腹痛，小便不利的记载。自晋至唐制炭入药又增加了20余种，其中有大黄、槐角、石榴皮、桑叶等。宋代又增加了厚朴、荆芥等60余种。自唐代以来，始见有些炭药用于止血。如《千金方》中用大黄烧炭治尿血，羚羊烧炭治产后下血，烧乱发、槐角治崩中、漏下、赤白不止等。宋代除有刺猬皮烧末治鼻血等止血功能的记载外。更多的是桅子炭治霍乱，干姜炭治痢，干漆炒炭是为了去其刺激性等多方面功能的记载，用于止血仅是其中的一部分。元代是炭药止血理论及制炭用于止血的发展时期。葛可久的《十药神书》在总结前人经验的基础上最早提出了“大抵血热则行，血冷则凝，血见黑则止……”的理论。并用“十灰散”治疗呕、

3、吐、咯、嗽血。从此以后，在“血见黑则止”及“炭药止血”的理论指导下，大凡止血药物多以制炭入药。明、清以來乂增加了炭药60余种。直到目前，沿用的询有70余种。清代有一些不同意使用炭约的意见，如《杏草从新》认为熟地，枸杞炭是将“廿润滋阴”Z器，变为苦燥伤阴Z物，非待益，而乂害之矣。《本草正义》认为子炭“炒黑力微，徒有其名。”《妇科要旨》则更进一步认为“一切炭药……皆为无气无味之类”。不主张制炭用。总之，从炭药的应用发展看，起始制炭并非都用于止血，还有其他功能。历代品种亦有增减，有些已证实炒炭不如生用的如贝母、犀角等，早已弃炭生用。只是在元代以后，炭药止血才逐渐占重要地位。可见炭

4、药品种的增加，显然受到元代“血见黑则止”的理论影响。2炭药的功能2.1治疗各种出血在“血见黑则止”的理论指导下，大量的炭药用于治疗各种出血症。但炭药止血在临床应用吋也必2.2用于收敛止泻中纱制炭后增加了涩肠止泻的功能。如乌梅本具酸涩之性,制炭后收涩Z性更强，用治赤白痢疾及肠风下血。鳖头烧炭存性，治脱肚有效。枣树皮制炭治腹泻。2.3缓和药性或除去腥臊气味炮姜炭温热之性未减，辛散之性降低；枳壳、枳实炒炭后可消其辛燥Z性，有助于消导化积摘要：干漆“烧令烟尽”以除去刺激性物质；有些动物的爪甲、骨、鳞毛等常烧炭存性，以除其腥臊气味，使之更适合临床应用。2.4其他杜仲炒炭后疗效提高，是

5、因有效成分易于煎出。槟榔炭能治蛇蛟伤，蜂房炭治牙痛，乌龟头制炭能治疗结核，蛇蜕炭治恶疮，皂角炭治下部&疮等。3炭药的现代探究目前，炭药的探究在药理、化学、临床及炮制工艺方面都作了很多工作。如在止血机制方而，实验证实，活性炭可使凝血时间由20秒缩短至13秒，但棕炭功能更好，可由19秒缩短至9秒。荆芥炭在一定范围内，低浓度功能好，浓度加大反而使凝血吋间延长。侧柏叶能明显缩短凝血时间，但生用效果较好，制炭后止血功能反而下降。生槐米中桶榴皮素含量仅为炒炭后的十分2—，其止血功能也比生品增强。地榆生品中榦质含量为6・9%左右，制炭后仅含1・24%。照理，地榆治烫伤应以生品为好，但屮医

6、临床上却用地榆炭而不用生品。实验治疗也观察到，地榆炭治疗烫伤创面不化脓，渗出物少，恢复快,死亡少，而地榆隸质治疗效果明显不如地榆炭。新陈棕皮水煎剂均无止血功能，而棕皮炭的煎剂和混悬剂则有明显功能。同是棕植I，仅因药用部位差别及新陈程度不同，止血功能也有明显差别，棕皮炭明显优于棕板炭且陈者明显优于新者。同时还观察到，活性炭及锻炭后的棕柵样品混悬剂凝血效果较好，这似和炭素有关，但体内试验活性炭并无止血功能。可见药物制炭后发生了内在变化，这种变化的实质及其和临床的关系有待进一步探究。对荆芥炭的探究也有新的进展。据报导，荆芥炒炭后挥发油含量明显下降，而且挥发油中的成分也发纶了质的变

7、化。其中有8种成分炒炭后未能检出，而在挥发油中检出了9种新成分。实验发现，炒炭所致挥发油成分变化，对药理功能有较为明显的影响。并提出不发油并非荆芥唯一止血活性成分，而还有其他活性物质存在。这些活性物质究竟属何类成药理方面曾有人做了30种中药炒炭前后止血功能的比较。炒炭后和生药相比，止血时间有的明显缩短，有的无明显差异，但也有的反见延长。说明并不是任何一种中药炒炭后都有止血功能。是否有止血功能是随药材品种而异，也说明“血见黑则止”这一理论并不能解释所有炭药的止血机理。炭药止血功能以外的探究较少。有人发现连翘、槐角、山