关于卫生监督体制改革的思考(精编资料)

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1、关于卫生监督体制改革的思考卫生监督工作在改革中发展,在曲折中前行,经历了不少风风雨雨,本人从事卫生监督匚作8年,薄有体会愿与人家-起讨论。一、卫生监督体制改革是社会进步的体现世界经济迅猛发展,人们在获得最大经济利益的同时,对衣食住行的环境和质量要求越来越高。卫生监督适时推进,从公共场所、餐饮食堂、生活饮用水、食品生产加工卫生到职业卫生、放射卫生、医疗执业、采供血卫生监督等进行全方位监管,有力地维护了市场经济秩序,保障了人民身体健康和&命安全,保障了广大消费者合法权益,维护了社会正常秩序,促进了社会和谐稳定。二、卫生监督改革十年的成绩2000年1月,经国务院批准,卫生部下发了《卫生监督

2、体制改革意见》,各地迅速贯彻落实,从此卫生监督从卫生防疫站分离出来,十年来卫生监督从小到大,从弱到强,依法依规切实肩负起了卫生监督作用。主要成绩体现在:一是基本建立了覆盖城市的卫生监督网络。国家、省、市、县都设立了卫生监督机构,落实人员编制,明确工作职责。部分县区将卫生监督延伸到乡镇街道,基本上形成了横向到边,纵向到底的卫生监督网络。二是摸索了一套开展卫生监督的工作方法。卫生监督内部条块管理有机结合、适得其所;量化分级管理使企业改进有标准、卫生监管有章法、消费群体有选择,由餐饮逐步扩大到其他工作项目之中。三是建立了卫生监督良好的工作默契关系。卫生监督帮助企业改进工艺流程、提高产品质量

3、、扩大企业效益、防患事故发生,有利于企业的竞争和发展。四是在各级重大活动中,发挥了重要作用。随着社会的发展,各级重大集会接待活动不断增多,保证重要活动餐饮安全卫不仅有利于身体安全健康,也有利于体现城市文明水平。五是规范了医疗市场,强化职业健康监护和学校卫生监督。打击无证行医及非法医疗广告,规范医疗行为,维护了患者合法权益。规范企业职业、放射卫生和强化学校卫生监督,保证了广人人民群众身体健康。特别是近几年,SARS.H1N1甲型流感、手足口病、地震等传染病和重大灾害的发生,卫生监督人员不顾个人安危,第一时间进行了传染病防控,确保了重大灾情无大疫。三、卫生监督目前的困惑(-)机构名称混乱

4、到目前为止,全国各地卫生监督机构名称不统一,叫法各不相同,有叫“局”、“屮心”、“所”、“大队”的。名称混乱,名不副实。卫生监督是一种执法行为,与公安、丁商、城管、药监一样,是一种行政行为,政府行为。名称混乱不仅影响了执法的严肃性、权威性和外部形象,也影响了机构自身的建设、发展和运作,影响了卫工监督队伍的稳定。(二)单位性质不一名称混乱、上级部门没有统一的规范要求是导致单位性质不统一的主要原因。到冃前为止,全国各地单位性质有参照公务员管理、事业单位各有不同,人员有公务员编制的,事业编制的,自收自支编制的,单位性质的不统一,执法情况就有区别,借执法搞创收,有创收的工作为了力度就大,反之

5、工作应付了之。暴露出执法偏差和监管的“真空地带”。(三)基础保障薄弱卫生监督创建之初,采取“先建后创”的原则,结果“先建”未规范,“后创”就更难。到目前为止,我市卫生监督机构都没有口有产权办公房,更达不到卫生部《关于加强卫生监督能力建设问题的意见》中提到的人平40平米的办公用房要求;检测器材奇缺,国家配备了一台依维柯检测车,检测仪器设备无法配套更新;监督用车紧张,除车辆配备达不到卫生部“每八人一台执法车辆”配备要求外,工作用车经费极度紧张,一台卫生监督执法车一年的油料、维修保养费用在5万元以上,让各级监督机构都感到支出困难;信息网络建设滞后。岳阳市、县还没有与全省、全国联网的信息平台

6、。卫生监督内部交流、信息查验难沟通。这些都严重制约卫生监督工作效率。(四)财政保证乏力卫生监督财政投入经费严重不足,市级基本保证了人头经费、工作经费严重不足。县级经费缺口尤为严重,许多县财政以每人每年8000-10000元拨款,把卫生监督作为了一个创收项冃。这样做的负面效应是:为了保证基本工资、工作经费开支不惜以罚代法,多收滥罚,不仅没有规范市场经济,反而扰乱、阻碍了当地经济发展;为了节省开支,有钱的监督项目跑得多,无钱的监督项目跑得少或者不管;专项整治流于形式,难以取得实效。(五)地方保护制约部分地方领导,缺乏卫生监督法律意识,对卫生监督工作认识不清,一昧追求经济效益最大化,不惜以

7、牺牲环境和广大人民群众身体健康为代价,采取禁止、限制卫生监督的方法,使部分企业游离于卫生监管之外。四、卫生监督体制改革需要解决的难题(一)制定卫生监督中长期发展目标目标是前进的方向,前进的动力,没有目标的前行,是迂回曲折、事倍功半的。1995年全国卫生工作大会上,国家把卫生监督作为“卫生服务、医疗保障、卫生执法监督”三大体系之一,加大系统创建力度。2002年《职业病防治法》出台,为职业卫生监督与职业病防治开始了新的里程碑,这些都为卫生监督事业发展提供了极大

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