血常规复检规则

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1、血常规复检规则一、背景1、2005年国际血液学复审协作组提出了41条自动全血细胞计数及白细胞分类的复检规则。2、2006年我国血液学复检专家小组对血细胞复检规则做了释义。3、2008年我国血液学专家提出了常见血细胞分析仪的复检规则。二、复检规则的内容1、仪器无白细胞分类结果或分类结果不全。2、白细胞数增加或减少。3、出现某种白细胞比例明显增加或减少。4、仪器出现报警信息。5、出现散点图异常。6、Hb、MCV、RDW等明显异常。7、血小板数量异常。8、同一患者连续两次血小板数或白细胞数相差较大。9、医师申请、血液病复查、放化疗、孕妇、

2、新生儿等特殊患者群体。三、各种血细胞分析仪复检规则ADVIA2120血细胞分析仪编号参数复检条件复检要求1WBC首次结果<3.0×109/L或>28.0×109/L涂片镜检2PLT首次结果<100×109/L或>1000×109/L涂片镜检3Hb首次结果<70g/L或>参考范围上限20g/L确认标本是否符合要求；重测标本；涂片镜检4MCV24h内标本首次结果<75fl或>105fl涂片镜检5MCHC首次结果>380g/L检查标本是否有脂血、溶血、RBC聚集及球形RBC6RDW-SV首次结果>22%涂片镜检7Neut#首次结果<1.0

3、×109/L或>20.0×109/L涂片镜检8Lym#首次结果>5.0×109/L（成人）或>7.0×109/L（<12岁）涂片镜检9Mono#首次结果>1.5×109/L（成人）或>3.0×109/L（<12岁）涂片镜检10Eos#首次结果>2.0×109/L涂片镜检11Baso#首次结果>0.5×109/L涂片镜检12Luc%>8%涂片镜检13大红细胞首次结果出现++~+++报警涂片镜检14小红细胞首次结果出现++~+++报警涂片镜检15高色素性红细胞首次结果出现++~+++报警涂片镜检16低色素性红细胞首次结果出现++~+++

4、报警涂片镜检17红细胞大小不等首次结果出现+++报警涂片镜检18大血小板首次结果出现++~+++报警涂片镜检19原幼细胞阳性报警涂片镜检20未成熟粒细胞阳性报警涂片镜检21变异淋巴细胞阳性报警涂片镜检22核左移++或+++涂片镜检23有核红细胞阳性报警涂片镜检24红细胞碎片阳性报警涂片镜检25血小板聚集阳性报警涂片镜检XS-1000i血细胞分析仪编号参数复检条件复检要求1WBC首次结果<3.0×109/L或>28.0×109/L涂片镜检2PLT首次结果<100×109/L或>1000×109/L涂片镜检3Hb首次结果<70g/L或>

5、参考范围上限20g/L确认标本是否符合要求；重测标本；涂片镜检4MCV24h内标本首次结果<75fl或>105fl涂片镜检5MCHC首次结果>380g/L检查标本是否有脂血、溶血、RBC聚集及球形RBC6RDW-SV首次结果>22%涂片镜检7WBC分类无结果或结果不全涂片镜检和人工分类计数8Neut#首次结果<1.0×109/L或>20.0×109/L涂片镜检9Lym#首次结果>5.0×109/L（成人）或>7.0×109/L（<12岁）涂片镜检10Mono#首次结果>1.5×109/L（成人）或>3.0×109/L（<12岁）涂片

6、镜检11Eos#首次结果>2.0×109/L涂片镜检12Baso#首次结果>0.5×109/L涂片镜检13原始细胞阳性报警涂片镜检14幼稚粒细胞阳性报警涂片镜检15变异淋巴细胞阳性报警涂片镜检16核左移阳性报警涂片镜检17有核红细胞阳性报警涂片镜检和人工分类计数，并重新计算WBC数18血小板聚集阳性报警涂片镜检19红细胞聚集阳性报警涂片镜检KX-21血细胞分析仪编号参数复检条件复检要求1WBC首次结果<3.0×109/L或>28.0×109/L涂片镜检2PLT首次结果<100×109/L或>1000×109/L涂片镜检3Hb首次结果

7、<70g/L或>参考范围上限20g/L确认标本是否符合要求；重测标本；涂片镜检4MCV24h内标本首次结果<75fl或>105fl涂片镜检5MCHC首次结果>380g/L检查标本是否有脂血、溶血、RBC聚集及球形RBC6RDW-SV首次结果>22%涂片镜检7WBC分类无结果或结果不全涂片镜检和人工分类计数8大细胞群绝对值首次结果<1.0×109/L或>20.0×109/L涂片镜检9小细胞群绝对值首次结果>5.0×109/L（成人）或>7.0×109/L（<12岁）涂片镜检10中间细胞群比率首次结果>15%涂片镜检11WBC报警信息W

8、L、AG涂片镜检12WBC报警信息WU、F1、F2、F3涂片镜检和人工分类13RBC报警信息RL、RU、MP涂片镜检14PLT报警信息PU涂片镜检KX-21血细胞分析仪异常信息与处理方法WL：溶血不全，出现有核红细胞，大血小板增多，血