职业健康安全管理体系调查表

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1、职业健康安全管理体系调查表investigationformforOHSAS一、目的（objection）建立职业健康安全管理体系的企业，通过填写本调查表，旨在综合了解本企业管理和作业活动、产品实现过程、法律法规状况等，为进一步进行危险源辨识、评价和控制创造条件，并为建立与实施职业健康安全管理体系提供准备。（bywayoffillingtheform,二、适用范围（applying本公司职业健康安全管理体系覆盖的部门、区域和业务。三、调查内容1、企业概况（企业填写）（1）公司名称公司地址公司安全管理部门生产业务范围员工总数名，管理人员数量名，

2、技术人员数量名，生产/施工人员数量名，生产班次班，作息时间（2）企业工作场所/区域包拾拟覆盖的部门2、企业管理现状（1）企业已建立管理体系（2）已建立体系覆盖的产品范围：（3）已建立体系覆盖的部门：（4）组织机构：3、部门调查表（1）部门名称：人员：（2）部门组织机构：（3）部门业务活动流程表一序号业务活动名称（按业务流程逐个填写）活动场所个人防护工具己发生职业病/伤亡/事故情况职业健康安全管理体系及相关危害因素调查ISO条款号内容是否存在现状如何4.2职业健康安全方针预防工伤事故的各项安全技术措施预防职业病措施职业安全健康检查监察制度职业安

3、全健康宣传教育措施伤亡事故报告和处理制度职业病统计报告和处理制度“三同时”制度职业安全健康预评价制度生产流程（对附图）ISO条款号内容是否存在现状如何4.2建设项目职业安全健康初步设计审批表建设项目职业安全健康验收审批表无工伤事故证明无职业病证明安全情况和职业病同行业比较证明保险相关法律法规营业执照和经营许hJ'iiF.4.3.1危害源辨识、风险评价4.3.2法规与其他要求4.2.3职业健康安全冃标4.3.4职业健康安全管理方案4.4.1结构与职责4.4.2培训、意识与能力4.4.3协商和沟通4.4.4文件可附清单4.4.5文件和资料控制IS

4、O条款号内容是否存在现状如何4.4.6运行控制建筑物职业病烟雾粉尘噪声振动辐射高温低温高压重复性人力工作照明细菌屮毒爆炸触电化学危险品滑倒、跌落或坠落撞击机具切割夹卷用火密闭空间主要危害原材料劳动防护用品女职工劳动保护厂区布置平面图安全技术设施档案牛产设备档案消防档案消防设施档案更换消防药剂周期安全标志安全操作规程ISO条款号内容是否存在现状如何4.4.6工会组织是职工代表大会是女工组织及女工档案是员工或相关方投诉情况是安全管理人员是专、兼职消防队人员情况是消防设施检查维修单位（人员）情况是4.4.7应急准备和响应是4.5.1绩效测量和监视安

5、全生产检查4.5.2事故、事件、不符合、纠正和预防措施是4.5.3记录和记录管理（可附清单）是4.5.4审核4.6管理评审3、相关管理体系建立与实施状况（1）IS09000：2000（或1994）□有□无建立与实施时间，请提供一套软盘文件。(2)ISO14001：1996□有建立与实施时间，请提供一套软盘文件。□无诊断人/日期: