近视防控必读

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1、近视防控必读一、 近视概述近视是屈光不正的一种。表现为看近清晰，看远模糊。近视眼在看5米以远物体眼睛处于放松状态时，平行光线从无限或5米以远进入眼内，经过眼的屈光系统折射后，在视网膜前汇聚成焦点或焦线，视网膜上形成不清晰的物像称近视眼。 大多数近视眼是因为眼轴增长造成的，称为轴性近视，这在高度（600度以上）近视眼中表现较明显，即有可能出现较为明显的突眼。这也是部分人误以为戴镜会造成眼球突出而不愿戴镜的原因所在。一般情况下，眼轴每增长1毫米，近视度数就会增加300度。另一种较为少见的近视是因为眼球内部各屈光系统的指数发生了变化而造成

2、的近视，称为指数性近视，这种近视眼轴变化不明显。二、 青少年近视发病率近视是一种发病率很高的眼病。近年来随着社会现代化进程的加快，近视眼的发病率不断增加，近视眼已经成为当今世界范围内发病率最高的眼病之一。在美国，多项研究显示成年人群中近视的患病率为25％，女性比男性（国内男女近视比例：1∶1.2）更早出现且患病率更高，白种人比黑种人的患病率高，而在中国和日本更有高达50～70％的患病率。我国近视发病率已从1998年的世界第四位上升到目前的第二位，并且还在不断地攀升。据国家教委和卫生部2009年-28-底的调查显示，我国近视眼疾病的患

3、者人数已达4.3亿，占总人口的33.6％，而且呈现出总体人数越来越多，初始患者年龄越来越小，笔者在江西某县城发现最小年龄在5岁（排除先天性近视），这一现象还有明显增长趋势。我国青少年近视发病率高达60%-70%，居世界前列。其中小学生近视发病率为30－40％，中学生为40－50％，大学生更高达60－70％。而在主要大城市，青少年近视发生率已高达70%以上，并且近视发病率还以每年10%的速度增长。我国近视眼居世界第二位，人数居世界之首。青少年近视城市的患病率明显高于农村，其中大城市高于小城市，小城市又高于农村地区。笔者在研究时发现在农

4、村和小城市中，隔代老人看护少儿者发生眼近视年龄较早，这可能与小孩在隔代老人看护下看电视多，而户外活动少有直接原因，这一现象与大中城市倒挂。而在城区学校，重点班明显高于非重点班。这说明近视发生率与用眼量有直接关系，而与营养的影响不大。笔者在调查中发现某县城，中小学生上课时间长，班级人数多，每个班学生高达70余人，他们不是每个周六、周日都休息，还分什么小礼拜和大礼拜，小礼拜休周日，大礼拜休周六和周日，每两周休一次大礼拜。他们除白天上课外，晚上还要上到九点钟。学生中80%都是近视，眼睛处于极度疲劳，常常验光都不好验，要做散瞳验光才行，否则

5、验光不到位。还有就是他们大部分学生及家长认为戴眼镜会加深度数或时眼球突出-28-，所以近视都不愿配镜，直到眼睛实在看不清时才来配镜，有的第一次配镜光度都是500度以上（此光度是患者可接受，排除眼疾）。青少年期，近视眼的患病率随着学年或年龄的增加而急剧上升。有趣的是，笔者的调查基本与国内其他学者的结果一致，即女生比男生近视眼患病率高，男女近视比例为1∶1.2，女生发病时间早于男生，且近视程度较男生重。这似乎提示除女生发育较早等内在原因外，还有就是女生户（或课）外活动和体育锻炼较少有关，男生相对女生活动量大是主因。高度近视眼底病变是第四

6、位常见的致盲病因，约占8.8％，在美国估计有5.6％的学龄儿童失明归咎于近视。我国青少年因近视致盲人数已达30多万人。因此，近视的研究和防治是一个相当重要的问题。 人人都知道近视发生率很高，但人人都很无奈，只能看着近视率不断攀升而束手无策。   归根结底要引起政府重视、有规划、有步骤地出面干预才有可能见效！最重要的是要引起全社会广泛关注！人人树立保眼防近视意识！ 我们业内常常说近视眼预防已经到刻不容缓的关键时刻，可业外人士说什么，政府为什么不重视？原因只有一个就是它不像其它疾病，不会危及到生命。说这话也不是没有道理！三、 青少年近视

7、的发病原因-28-现有证据表明近视是一种多因素疾病，遗传和环境两方面的因素是近视发生和发展的主因。人类眼的屈光状态是由多种因子共同决定的，其中最重要的有眼轴长度、角膜屈光度、晶体位置和形状等。眼轴的遗传度约40% ～94%。前房深度、角膜屈光度、晶体厚度的遗传度均高达60%～92%。遗传因素：随着群体遗传学、分子遗传学和分子生物学的发展，对近视的遗传因素研究越来越深入。国外学者通过计算近视遗传度显示：高度近视同胞之间患病的危险度为20，而低度近视的危险度仅为1.5，提示了低度近视和高度近视的遗传差异。目前倾向于认为相当一部分近视在学

8、龄期才发生发展，近视度数相对较低，近视发展慢，多为单纯性近视，是多因子疾病，遗传和环境因素同时发生作用；而少部分近视是家族性的，这种近视常早发于幼年期且近视度数较高，常导致病理性近视，其发病因素中遗传起着极为重要的作用，甚至有学者认为