偏瘫康复评定(Brunnstrom)及肌力

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1、齐市中医院康复科（南）偏瘫康复评定（Brunnstrom）姓名性别年龄住院号评定者阶段上肢手下肢I（迟缓期）无任何运动无任何运动无任何运动II（联合反应期）仅出现联合反应的模仅有极细微的屈曲仅有极少的随意运动式III(共同运动初期）可随意发起协同运动IV（共同运动期）出现脱离协同运动的活动：1.肩0o，肘屈90o，前臂可旋前旋后2.在肘伸直的情况下肩可前屈90o3.手背可触及腰骶部可作钩状抓握，但不在坐和站位上，有屈能伸指髋、膝、踝的协同性屈曲能侧捏及伸开拇指，在坐位上，可屈膝90手指有半随意的小范o以上，可使足后滑到围的伸展椅子下方。在足跟不离地的情况下能背屈踝V（分离运动初期）

2、出现相对独立于协同可作球状和圆柱状抓运动的活动：1.肘伸握，手指可集团伸展，直的肩可外展90o2.但不能单独伸展在肘伸直，肩前屈30o-90o的情况下，前臂可旋前旋后3.肘伸直、前臂中立位，臂可上举过头VI（协调运动期）运动协调近于正常，所有抓握均能完成，手指指鼻无明显辨距但速度和准确性比健不良，但速度比健侧侧差慢（≤5s）健腿站，患腿可先屈膝后伸髋；在伸直膝的情况下，可背屈踝，可将踵放在向前迈一小步的位置上在站立位可使髋外展到超出抬起该侧骨盆所能达到的范围；在坐位上，在伸直膝的情况下可内外旋下肢，合并足的内外翻总结肌力的分级0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力Ⅰ级肌肉有主动收缩

3、力，但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】Ⅱ级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面Ⅳ级能对抗较大的阻力，但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】Ⅴ级正常肌力【肌力正常，运动自如】总结