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《肠道病毒71型感染重症手足口病33例随访研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、肠道病毒71型感染重症手足口病33例随访研究[摘要]目的对肠道病毒EV71感染重症手足口病患儿进行随访分析,了解预后情况。方法对2011年3〜12月新乡市中心医院收治的33例确诊为肠道病毒EV71感染的重症手足口病患儿出院后3个月进行跟踪随访,观察预后情况。结果肠道病毒EV71感染重症手足口病33例患儿入院时均有不同程度的嗜睡、精神状态的改变(萎靡和烦躁)以及四肢抖动、惊跳等中枢神经系统表现,经治疗后有2例遗留有不同程度的后遗症,余均预后良好。结论肠道病毒EV71更易致中枢神经系统损害及AFP且具有发病
2、年龄小,病情凶险,病死率高的特点,及早发现、及时干预治疗可减轻其预后。[关键词]肠道病毒71型;手足口病;预后[中图分类号]R725.1[文献标识码]B[文章编号]2095-0616(2013)13-211-02Follow-upanalysisof33patientswithenterovirus71infectedseverehand-foot-mouthdiseaseLOUYingJINGHuijuanLIANGPengDepartmentofPediatrics,XinxiangCentralH
3、ospital,Xinxiang453011,China[Abstract]ObjectiveTofollowupthechildrenwithEnterovirus71(EV71)infectedseverehand-foot-mouthdiseaseinordertounderstandtheprognosis・MethodsThirty-threechildrendiagnosedwithEV71infectedseverehand-foot-mouthdiseasetreatedintheXin
4、xiangCentralHospitalfromMarchtoDecember2011werefollowedup3monthsafterdischargeandtheprognosiswasobserved・ResultsOnadmissiontothehospital,allthe33childrenwithEV71infectedseverehand-foot-mouthdiseasehadvaryingdegreesoflethargy,mentaistatuschanges(malaisean
5、dirritability)andcentralnervoussystemmanifestationssuchaslimbshakeandstartle・Afterthetreatment,2childrenwereleftwithdifferentdegreesofsequelaeandtheresthadagoodprognosis.ConclusionEV71ismorepronetocausingcentralnervoussystemdamageandAFPandhasthecharacter
6、isticssuchaslowageofdiseaseonset,dangerousconditionsandhighmortality.Earlydetectionandtimelyinterventioncanimprovetheprognosis・[Keywords]EV71;HFMD;Prognosis手足口病(hand-foot-mouthdisease,HFMD)是一种由多种肠道病毒感染引起的急性传染性疾病,以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见,EV71多导致重症及危重症病例的发生[1
7、],病情进展迅速,短期内危及生命,部分可遗留神经系统后遗症。3岁以下的婴幼儿是严重并发症的高危人群,目前尚无安全有效的疫苗用于预防。因EV71感染所致的无菌性脑炎病情发展迅速,导致周围神经损伤发生率已越来越高并且这种损伤致残率极高。2011年3〜12月期间对我院收治33例确诊为肠道病毒EV71感染的重症手足口病患儿出院后3个月进行跟踪随访,对其临床预后特点分析如下。1资料与方法1.1一般资料2011年3〜12月我院收治重症手足口病经粪便病毒分离确诊为EV71感染患儿33例,男21例,女12例,二者比例为
8、1.75:1;年龄为5个月〜6岁,发病平均年龄为19个月。1.2临床诊断标准所选病例均符合我国卫生部印发的《手足口病诊疗指南2010年版》的临床诊断标准。1.3病原学检测新乡市疾病控制中心对留取患儿大便标本进行肠道病毒EV71检测均呈阳性。1.4EV71感染导致的中枢神经系统损害临床表现如头痛、呕吐、精神差、易惊、嗜睡、肢体抖动、肢体无力、驰缓性麻痹等脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎症状。1.5临床随访方法(1)对于完成急性期治疗的患儿,在生命体征保
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