《藻酸盐》PPT课件

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1、主要内容伤口愈合观念的改变和市场所能提供的敷料藻酸盐伤口敷料藻酸盐敷料的临床应用藻酸盐敷料临床文献小结伤口愈合观念的改变传统观念：干燥消毒的伤口-痂皮下愈合外照射：紫外线照射：有消炎和干燥作用。对各类细菌感染创面均有较好的杀菌效果。红外线照射：有消炎、促进血液循环、增强细胞功能等作用，可使疮面干燥，减少渗出，有利于组织的再生和修复。现代观念：湿润清洁的伤口-无痂皮愈合市场上可供选择的敷料分类国外现代敷料的使用率达到35%；国内现代敷料的使用率只有10%。藻酸盐伤口敷料海藻酸盐伤口敷料藻酸盐伤口敷料是一种高附加值的现代功能性敷料。由天然海藻植物中

2、提取出的海藻酸纤维经过无纺工艺制成，与伤口渗出液接触后形成凝胶，发生钙钠离子的交换，为伤口提供湿润的环境，有效促进伤口的愈合。1、安全无毒性：藻酸盐医用膜是在海藻中提取的天然多糖碳水化合物，为一种天然高分子材料，对人体无任何毒性，可安全使用。2、高吸湿性：藻酸盐医用膜可吸收相当于自身重量的11倍液体。3、止血性：藻酸盐医用膜接触伤口渗液释放Ca2+，能促进凝血酶原激活物的形成，加速血凝过程。4、成胶性：吸收伤口渗出液，与渗液发生Na+/Ca2+离子交换，在创口表面形成一层稳定的网状凝胶。为伤口营造一个利于组织生长的微环境（微酸、无氧或低氧、适度

3、湿润）。5、促进伤口愈合：微酸、无氧或低氧、适度湿润的伤口环境促进生长因子释放，刺激细胞增殖，提高表皮细胞的再生能力和细胞移动，促进伤口愈合。藻酸盐敷料作用机理6、抑菌性：①、密封性好，使伤口与外界细菌隔绝；②、有害细菌被固定在纤维内部，有效抑制了有害细菌繁殖且减少细菌与创面接触的机会；③、湿润、微酸的环境有利于中性粒细胞发挥作用，增强局部杀菌能力，降低感染发生率。7、减少局部疼痛：表面形成的水凝胶体有效保护神经末稍，避免外界刺激；不易与伤口粘连，易移除，减少伤口疼痛。8、减少疤痕形成：由于对创面无刺激，无损伤，所以疤痕形成少。藻酸盐敷料适应症

4、黄色期、红色期大量渗液的伤口；有深腔、窦道、潜行的伤口；有少量渗血的伤口：擦伤、供皮区；PICC术后穿刺点止血。藻酸盐敷料的临床应用藻酸盐填充条病例——压疮骶尾部压疮，清洗后使用藻酸盐敷料1周后，伤口床更清洁，肉芽组织生长，感染得到控制使用藻酸盐敷料2周后，100%为健康的肉芽组织使用藻酸盐敷料3周后，肉芽组织生长良好脂肪液化的伤口处理1423在手术中由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏

5、死,形成较多渗液,影响切口愈合。脂肪液化手术切口的处理第1天第1天第5天第8天第13天第16天烧伤伤口藻酸盐敷料临床文献藻酸盐敷料的临床应用：与传统材料特征的比较王清华，钟文菲，何盟摘要目的：对澡酸盐敷料的特性及临床应用进行探讨，以期为临床创面愈合提供更好的生物敷料。方法：由第一作者应用计算机检索中国期刊全文数据库、Medline数据库、万方数据库、ScienceDirect数据库、Ei数据库1960-01/2009-10期间相关文献，检索词为“澡酸盐，敷料，临床应用，dressing，alginate”，纳入澡酸盐特性及临床应用方面的研究，排

6、除重复及Meta分析类文献。并手工查阅相关书籍。结果：共检索到65篇相关文献，17篇文献符合纳入标准，排除的48篇文献为重复或Meta分析。藻酸盐是由海带中提取的天然多糖碳水化合物，而藻酸盐敷料是从海藻中提炼的柔软无纺织纤维，它含有85%天然藻酸盐纤维，15%的羧甲基纤维素纳。它的主要功能是吸收渗出液，形成凝胶，与渗液发生Na+/Ca2+离子交换。藻酸盐敷料的出现，为患者带来了福音，目前在压疮的处理、肛瘘的护理、造口护理、糖尿病足护理等方面都得到了广泛的临床应用。与传统敷料比较，藻酸盐敷料感染率较低，其原因，一是其密闭性好，与外界隔绝；二是可促

7、进局部血管增生，增加血液供应，治疗效果显著提高；三是潮湿、微酸环境有利于中性粒细胞发挥作用，增强局部杀菌能力，降低感染发生率。这类材料还可用于腹部手术术后伤口愈合，脓肿切开引流术后伤口的应用等。结论：澡酸盐湿性敷料可以提供最适宜伤口生长的湿润环境,保留渗出液中的活性物质并促进活性物质的释放,有利于坏死组织的溶解和组织细胞的增殖分化及上皮细胞的移行;同时使伤口内微循环保持低氧状态,刺激新生毛细血管的生长,促进肉芽组织的生长。关键词：藻酸盐敷料；临床应用；生物材料；湿性敷料；创面愈合doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010

8、.03.037王清华，钟文菲藻酸盐联合水胶体敷料治疗压疮的效果观察李宏作者单位:434000湖北省荆州市，长江大学医学院附属医院·荆州市第一人民医院护