《生理复习重点及习题-中南大学》8尿的生成与排出第二次课

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1、尿的生成与排出掌握内容肾髓质渗透梯度的形成的过程。肾髓质渗透梯度与尿液浓缩稀释的关系。直小血管在维持肾髄质渗透梯度屮的作用。渗透性利尿和球管平衡的定义和意义，球管平衡的机制。抗利尿激素、肾素-血管紧张素-醛固酮、心房钠尿肽在尿生成过程中的调节作用。水利尿的概念，解释其机制及意义。熟悉内容血浆清除率的概念、意义和应用。自由水清除率的概念、意义。了解内容膀胱和尿道的神经支配，排尿反射和排尿异常。第四节尿液的浓缩和稀释【街型题】1.高渗性脱水时，下列哪段小管液的渗透压可为低渗A.肾小囊超滤液B.近端小管远段C.内髓结合管D.髓祥升支粗段末E.髓禅降支

2、细段1.小管液中渗透浓度变化最大的部位是A.近端小管远段B.近端小管近段C.髓祥升支粗段D.髓祥降支细段C.抑制结合管对水的通透性D.抑制升支粗段对氯化钠的重吸收E.抑制结合管上皮细胞膜上的上皮钠通道4•内髓集合管的小管液B•总是低渗的A•总是高渗的C•总是等渗的D.可以是高渗的，也可以是低渗的E.可以是高渗或低渗的，也可以是等渗的[B型题】配伍选择题，每组题共用一组备选答案，每题只有一个正确答案，备选答案可重复选用。A.近球小管B.近球细胞C.致密斑D.髄禅升支粗段E.内髄结合管5.能分泌肾素的结构是6.能产生等渗性重吸收的部位发生在7.小管

3、液渗透压变化最大的部位是5.主动重吸收NaSC「建立外髓组织高渗的部位是【X型题】6.下列哪些情况能使尿浓缩能力降低（）A.缺乏蛋白质B.肾脏淀粉样变性C.利尿酸D.肾髓质纤维化E.直小血管血流变慢第五节尿生成的调节【A】型题】1.下列哪种情况下可发生高血钾A.血容量减少B.应用非保钾利尿剂A.给予胰岛素处理D.代谢性碱中毒E.醛固酮分泌过多2.下列哪种情况下可发生代谢性酸中毒A.醛固酮分泌过少B.通气过度C.低血钾D.肾小管NH3生成过多E.血钙升高3.血小哪种物质浓度升高刺激醛固酮的分泌A.氯离子浓度B.氢离子浓度C.钠离子浓度D.钾离子浓

4、度E.ACTH4.下列哪种情况可导致代谢性碱中毒B.过度通气D.肾哀竭B.尿量增加，但浓缩D.尿量增加，渗透压无变化A.醛固酮分泌过多C.续持性腹泻E.糖尿病5.破坏视上核后A.尿量增加，但稀释C.尿量减少，但稀释E.尿量减少，但浓缩6.ADH除增加内髓结合管对水的通透性外，还A.增加内髓结合管对尿素的通透性B.增加近端小管重吸收钠C.降低髓祥降支细段对水的重吸收D.增加髓祥升支细段对钠的通透性E.抑制升支粗段对钠和氯的主动转运1.剧烈运动尿量减少的最主要原因是A.ADH分泌过多C.肾小球滤过面积减少E.醛固酮分泌过多B.肾血管收缩，肾血流量明

5、显减少D.全身血量减少8.饮大量清水后尿量增加的最主要原因是A.GFR增加C.ADH分泌减少E.醛固酮分泌减少B.血浆胶体渗透压降低D.肾血流量增加9.远曲小管和结合管主动重吸收钠的功能主要受哪种激素的调节A.醛固酮B.肾上腺素C.ADHD.糖皮质激素E.血管紧张素II10.抗利尿激素作用的部位主要是A.肾小球B.近曲小管C.髓祥D.远曲小管和集合管E.肾盂11.调节肾脏钠和钾排泌的激素是A.抗利尿激素B.心房钠尿肽C.血管紧张素D.醛固酮E.肾上腺素12.调控醛固酮的合成与分泌，下列哪项最不重要A•肾素B.血管紧张素IIC.,I(ILNa+D

6、.血K*E.ACTH13.球•管平衡指的是哪一段小管的重吸收规律A.近端小管B.髓祥D.集合管E.所有肾脏小管节段14.抗利尿激素主要影响的水通道蛋白是A.水通道蛋白-1B.水通道蛋白-2D.水通道蛋白-4E.都有影响15.引起抗利尿激素分泌增加最敏感的因素是C.远端小管C.水通道蛋白-3A.循环血量减少C.血浆品体渗透压增高E.剧烈运动16.容量感受器存在的部位是A.颈动脉体和主动脉体B.血浆胶体渗透压增高D.摄入大量葡萄糖B.胸腔大静脉和左心房C.右心房E・肾小球A.颈动脉窦和主动脉弓【A2型题】单项选择题，每题有A、B、C、D、E五个备选

7、答案，请从中选出一个最佳答案。17.患者患SIADH（抗利尿激素分泌失调综合征），当其ADH分泌过多时，患者的A.血钠浓度高于正常B.细胞内液量高于正常C.尿量多于正常D.血浆胶体渗透压高于正常B.血浆总渗透压高于正常18.肾上腺皮质功能亢进患者血屮醛固酮水平升高，可预期该患者的A.血钠升高，细胞外液量增加B.血钾升高，细胞外液量增加C.血钠升高，细胞外液量减少D.血钾下降，细胞外液量减少E.血钠下降，细胞外液量增加19.正常人一次出汗1L,后饮清水1L。与出汗前相比A.受试者的细胞内液为低渗B.受试者的细胞外液为高渗C.受试者的细胞内液量增加

8、D.受试者的细胞外液量增加E.受试者细胞内和细胞外容量不变20.艾迪生病（Addisondisease）患者，醛固酮分泌明显减少，患者可出现A.低血钠