《心肺复苏流程》PPT课件

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1、急诊救治流程我国农村急诊体系功能定位——县、乡、村三级网络一、村卫生室（站）的功能：1、初步的现场急救2、及时合理地转运3、基础信息的收集、报告二、乡镇卫生院的功能：1、院前急救2、一般急症的处理和急危重症的初步抢救3、各类卫生信息的收集和报告三、县医院的功能：1、院前急救2、急诊室急救、危重症抢救3、传染病等突发公共卫生事件的报告流程的意义流程是简便易行的行动路线科学准确、浅显易懂、简便实用、合理可行结合国际、国内指南精简重构而成现场急救常用技术心肺复苏术开放气道、人工呼吸、心脏按压、体外除颤五大初步急救技术通气、止

2、血、包扎、固定、搬运基本急救操作口咽管放置术、吸氧、吸痰、导尿心肺脑复苏救治流程一、定义◆复苏(Resuscitation)复活、苏醒=死而复生是针对心脏、呼吸骤停者所采取的一系列急救措施，以恢复其自主循环、呼吸和意识。包括：三大基本要素=胸外按压+人工呼吸+电击除颤二、鉴别◆心脏骤停（cardiacarrest）是指心脏射血功能（搏动）突然终止，导致全身血液循环处于停止状态。未预料的、刚发生的停搏。◆心脏停搏(asystole)是任何患慢性病者在死亡时的必然结果，心跳都会停止，这就称为“心脏停搏”、而非“骤停”，二者

3、有本质的不同。预料之中的停搏。◆心脏猝死（suddencardiacdeath）是指由于心脏原因引起、以急性症状开始一小时内、骤然丧失意识为前提的、无法预料的自然死亡。此定义强调了——自然、快速、不被预知。猝死时限WHO曾规定发病24小时内为猝死，则心脏猝死占75%，仍有1/4左右为非心脏猝死。≤24H目前国际上多数心脏病学者主张把时限定在发病1小时内，则心脏猝死率占90%，排除了许多非心脏病的病因。≤1H1985年6月12日华罗庚因心脏病突发猝死于日本东京国际学术会议讲台上，享年74岁。（我国著名数学家，中科院院士，

4、还于1984年以全票当选为美国科学院的外籍院士）1995年5月8日邓丽君因哮喘病发猝逝泰国清迈，时年四十二岁。二十天后在全球华人歌迷目送之下长眠金宝山“筠园”。（著名歌手，部分曲目至今流行）1998年9月21日乔伊娜(Joyner)年仅38岁，向来体健的“世界第一女飞人”却在家中睡眠时猝死于突发性心肌梗死，国际体坛无不为之叹惜。（1988年的汉城奥运会上，她所创下的女子100米10秒49和女子200米21秒34的世界纪录至今无人企及）2001年1月4日下午3点朱刚因心脏主动脉血管瘤破裂（马樊氏综合症、Marfans--

5、yndnome）猝倒在训练场中，抢救手术做了将近十二个小时，不幸去世。（中国男排年仅30岁的前主力，著名川籍国手）抢救地点--华西医大2003年12月9日柯受良因哮喘病发作凌晨猝死于上海一宾馆里，时年50岁。（台湾知名影视艺人，首创驾车飞越黄河）转送医院—上海6院2005年7月2日古月晚11时，因突发大面积心肌梗塞，而猝死于广东佛山，享年66岁。疑与天热、劳累后桑拿等有关。著名特型演员，迄今扮演毛泽东次数最多者。2005年8月18日高秀敏凌晨因心脏病突发，猝死在家中，年仅46岁。著名笑星、小品演员，央视《春晚》主角之一

6、。心肺脑复苏救治流程基础生命支持高级生命支持基础生命支持BLS应用于发病和致伤现场目的是尽快恢复自主循环实施识别、求救、早期CPR无除颤仪或其他设备则徒手CPR在医疗场所或具备除颤仪及监护条件则充分利用上述抢救设备BLS的基本内容开放气道－－airway人工呼吸－－breathing胸外按压－－chestcompression电除颤－－－defibrillationCPR操作流程检查患者反应操作实施要点：拍打双肩双耳呼唤名字或“喂”无反应或临终呼吸均可实施CPRCPR操作流程求救先2分钟CPR后求救三种情况：药物、窒息

7、所致的心搏骤停及小儿只有一人则先电话求救，后做CPR两人以上，一人做CPR,一人电话求救呼救若确定无意识，立即呼救！“救人哪！”同时，还应拨打“120”注意：⑴告知—6W/6何Who何人When何时Where何地What何事Why何因How如何⑵让对方先挂电话CPR操作流程开放气道仰头抬颏法怀疑颈椎骨折则托颌法提颌法,虽较复杂，但所有医务人员均应掌握清除口腔异物哈姆立克急救術CPR操作流程人工呼吸检查呼吸10秒无呼吸两次人工呼吸，每次1秒以上有条件则面罩－球囊通气，潮气量500～600ml呼吸判断口对口人工呼吸气囊面

8、罩通气法CPR操作流程检查循环状态两次人工呼吸后，仍无反应即检查脉搏，﹤10秒无脉搏，即CPR有脉搏，5～6秒人工呼吸1次，每通气2分钟再检查脉搏直至自主呼吸恢复或接受机械通气颈动脉搏动检查只要求专业人士颈动脉搏动触摸示意CPR操作流程胸外按压频率100次/分按压/通气比为30：2按压/放松比：1：1按压深度4～5cm胸外心脏按压