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1、COPD病人接受呼吸训练对其自我护理行为和生活质量的影响叶丽燕张雪影广东省深圳市宝安区福永人民医院兴围社区健康服务中心X关注成功！加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！·新浪微博·腾讯微博·人人网·开心网·豆瓣网·网易微博摘 要：[目的]评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人接受呼吸训练后其自我行为和生活质量的改善情况。[方法]将90例COPD病人按照随机数字法分为两组,每组45例,对照组病人在出院后接受常规干预和随访,干预组病人于出院后接受4个月的呼吸训练。比较两组病人自我护理行为和生活质量。[结果]接受4个月的呼吸训练
2、后,干预组病人自我护理能力明显高于对照组病人,生活质量量表总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]COPD病人接受呼吸训练能够有效提高病人的自我护理能力,促进生活质量改善。关键词：慢性阻塞性肺疾病;自我护理行为;生活质量;呼吸训练;作者简介：叶丽燕,主管护师,本科,单位:518103,广东省深圳市宝安区福永人民医院兴围社区健康服务中心;作者简介：张雪影,单位:518103,广东省深圳市宝安区福永人民医院兴围社区健康服务中心。基金：2016年宝安区医疗卫生科研项目,编号:2016CX283慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有较高的致
3、死率,世界卫生组织的相关资料中指出截止到2020年,COPD有可能上升为全球致死原因的第三位[1]。我国的相关研究资料中指出,COPD具有较高的致残率,我国大约每年由COPD致死的病人超过500万,由COPD所致死亡病人超过100万[2]。为COPD病人实施呼吸训练能够有效改善病人的呼吸状态,在COPD病人的康复治疗中是非常重要的内容[3-4],呼吸训练能够提高呼吸肌的肌力,使病人的呼吸恢复稳定,从而改善病人的生活质量[5]。现就我院为COPD病人实施呼吸训练的具体方法和效果进行分析。1资料与方法1.1一般资料研究对象均来源于2015年6月—2017
4、年1月,共90例,纳入及排除标准:病人均明确符合慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准[6];均了解本次研究的目的和意义并签署了知情同意书。本组研究明确排除合并心血管疾病、身体重大器官功能异常、合并恶性肿瘤、意识和语言障碍的病人。按照随机数字法将病人平均分为两组。干预组:男27例,女18例;年龄65.4岁±8.3岁。对照组:男25例,女20例;年龄66.3岁±8.7岁。两组病人年龄、病情、病程等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法1.2.1对照组接受常规的健康教育和出院前期指导。1.2.2干预组(1)结合病人的临床资料的差异为病
5、人制定个性化的护理干预方式,为病人编写《COPD出院病人家庭康复指导手册》,在病人住院期间为病人进行常规护理干预。(2)在病人出院前的3d为病人发放自我护理行为问卷,了解病人出院后的护理需求。(3)病人出院前的1d时间需要根据病人的护理需求为其制定个性化的出院指导方案。(4)呼吸训练的内容主要包括缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸操作。(5)为病人进行调查随访,主要采用电话随访、短信通知、家庭随访。为病人制定针对性的护理干预措施和健康教育计划。为病人讲解基础的自我护理知识,教会病人进行自我病情观察。为病人讲解出院后的保健方法和治疗方法,告知病人定期进行复查,如
6、果出院后身体出现异常需要及时就医。与病人约定复查的时间和地点,切实实施健康教育计划。及时评价呼吸训练的康复效果,适当就训练方案进行改善,达到最佳的训练效果[7-9]。1.3观察指标使用COPD病人自我护理行为问卷比较两组病人干预4个月后的自我护理能力;使用病人生存质量评价问卷比较两组干预4个月后的生活质量水平。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果表1两组病人干预4个月后自我护理行为评分比较(±s) 下载原表表2两组病人干预前后生活质量评分比较(
7、±s)分 下载原表3讨论3.1呼吸训练有助于提高COPD病人的自我护理行为自我护理行为也就是病人个人所采取的自我照顾的行为,其目的在于保证病人的正常生存,确保病人的健康和精神的安宁。权威报告中指出,良好的自我护理行为能够帮助改善COPD病人的肺功能,对COPD起到良好的控制性作用[10]。本研究显示,两组病人接受干预之前自我护理行为基本相当,接受干预后4个月干预组病人的自我护理能力显著提升,与对照组比较差异有统计学意义,说明呼吸训练能够有效提升病人的自我护理能力。3.2呼吸训练有助于改善COPD病人的生活质量COPD是一种病情进展较慢的疾病,发展到
8、一定程度会严重扰乱病人的生活秩序,导致病人无法正常生活和工作。目前,我国已经进入了老龄化阶段,COPD在临床
