探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素.doc

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1、探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素　　摘要：目的：探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素。方法：随机选取2012年4月～2013年4月期间临床血液生化检验标本50份，主要从血液生化检验标本的采集方法，抗凝剂应用的多少，血液生化检验标本的保存等方面进行分析。结果：通过统计分析得知，临床血液生化检验标本的采集方法，抗凝剂应用的多少和血液生化检验标本的保存时间和条件等都影响检验结果的准确性，P<0.05具有统计学意义。结论：检验人员应该加强对影响血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的相关因素的重视

2、，并予以提升自己的技术水平、掌握标本的保存方法，从而保证血液检验标本的质量，提高检验结果的准确性。　　关键词：临床血液生化检验标本；检验结果；准确性　　临床上，血液样本的生化检验是一项不可缺少的工作项目，血液生化检验结果的准确性直接影响着临床医生对疾病的诊断结果[1]。准确的血液生化经验结果不仅能使医生对疾病有正确的诊断和把握方向，而且还能使患者尽快的确诊和治疗，解除病痛的折磨。而一旦血液生化检验过程中出现失误，导致检验结果失准，不仅会影响医生的诊断，严重的可危及患者的生命。可见，血液生化检验结果的准确性在临床诊断中占有重要的地位。为此本文通过对临床

3、血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素进行探讨，要提高检验结果的准确性就要掌握影响检验结果准确性的因素，从提升经验人员的技术水平、掌握标本的保存方法、增强检验人员的工作责任心等方面进行着手。　　1资料与方法　　1.1临床资料　　随机选取2012年4月～2013年4月期间临床血液生化检验标本50份，将临床血液生化检验标本交由临床护士进行送检。　　1.2分析方法　　对50份血液生化检验标本进行分析，统计并记录不合格的临床血液生化检验标本。　　1.3统计学分析　　本研究的所有数据均是应用SPSS12.0软件进行统计分析，并采用t检验作为计数资料

4、，以P<0.05有显著差异，具有统计学意义。　　2结果　　通过对50例临床血液生化检验标本进行分析，结果发现有5份血液生化检验标本不合格，其中由血液生化检验标本采集方法不规范引起的有2份，由抗凝剂添加比例不合理导致的有1例，由血液标本保存时间和方法不当引起的有2例，P<0.05具有统计学意义，详情见下表1。　　3结论　　通过以上的分析得知，血液生化检验标本分析过程中的检验结果的准确性在临床诊断中具有重要的地位，而影响检验结果准确性的主要因素有血液生化检验标本采集方法、抗凝剂的添加比例和检验标本的保存时间方法等三个方面[2]，接下来针对影响检验结果准确

5、性的三大因素就进行详细的分析。　　3.1血液生化检验标本采集方法　　1>采血之前的准备工作；首先患者在采血之前，相关的医务人员应该将采血之前的注意事项详细的告知患者。采血之前应该做到空腹至少12小时，前一餐进行合理的饮食，不可使用过于油腻的食物，禁止饮酒等，并且避免服用对检验结果造成影响的药物，以免导致血液生化检验结果出现误差，影响检验结果的准确性。其次，患者进行采血前，避免进行剧烈的运动，一般经过剧烈运动的患者经过血检之后，检验结果会影响医生对肝、肾等脏器功能的诊断。所以经过剧烈运动的患者要静坐休息30分钟之后再进行采血为宜。最后，检验人员要注意，

6、不同的临床血液生化检验要求的采血时间也有相应的差异，所以在采血之前要询问患者的病情并核对其检查项目，根据不同疾病的检验采血时间不同而采取不同的措施，从而提高对患者血液检验的准确性，避免重复采血，节省医疗成本。例如，心肌损伤测定的三个指标肌红蛋白、肌钙蛋白和磷酸激酶，测定的指标不同其相应的测定时间也不同[3]。2>采血过程；首先进行选取采血针，采血针要根据医疗规定，选用一次性无菌采血针，避免多人一针造成交叉污染。另外选好采血的相关仪器之后对其进行检查，避免出现裂隙或者损坏，务必要保证对患者进行真空系统采血。其次，正确的选取采血点，由于不同的患者静脉分布

7、的走向有所差异，选取采血点时，让患者裸露出上肢，观察其静脉的分布，在患者的采血点以上的部位进行扎紧压脉袋，进行扎针采血。在采血前叮嘱患者轻握拳头，使患者的上肢静脉充盈，切忌不能拍打其采血点的部位，防治出现溶血现象。最后，在采血点及其周围用碘液进行连续消毒两次，并且是由内而外的方法进行消毒。医务人员进行扎针采血，一手握住患者的手臂，另一只手拿着采血针，与患者皮肤呈大约20度左右的的角度快速扎针，采集到适当的血量后，倾斜至采血管内并摇匀，避免血凝。3>采血后的处理过程；采血结束后，先将止血带解开，并告知患者松开拳头，同时医务人员用干棉签按压采血点部位并迅

8、速的拔出针头，叮嘱患者连续按压几分钟就可以了。　　3.2抗凝剂的添加比例　　抗凝剂主要是起到能防止血液凝固的