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1、中华现代影像学杂志JournalofChineseModernImaging2006年第3卷第11期·1043·2畅3肝脏体积增大组肝脏测量值见表3。本组病例均度上,肝右叶厚度变化不明显,两者肝门至膈顶高度变化的有明确导致肝脏肿大的病因,主要有脂肪肝、淤血肝、肝癌差异性显著性检验,得U值为6畅3,>2畅58,具有非常显著等疾病的患者。年龄28~70岁,平均48岁,男性占大多意义。在这一组病例中,肝脏实质性占位性病变的患者往数,共133例,女51例。本组病例与表1正常组肝脏测量往肝脏高度大于厚度,而脂肪肝的患
2、者肝门至膈顶高与肝值的比较,可以看出肝脏体积增大仍主要表现在肝脏的高右叶厚度的比值大多数在0畅85以内。表3肝脏体积增大组肝脏测量值例数肝右叶厚(cm)肝门至膈顶高(cm)肝右叶圆缺体积(cm3)肝门至膈顶高/肝右叶厚15012~139.5~131087~20100.73~1.02813~1411.6~151585~29180.83~1.26>14>14>2511>0畅75平均范围12.2~13.210~12.51209~2160>0畅75平均数12.711.21687>0.753讨论体积显得容易、简单、可
3、行。根据上述三组肝脏测量的数据,无论肝脏体积缩小还4小结是体积肿大,肝脏厚度变化均不明显,其体积改变主要表现(1)无论肝脏肿大还是缩小,均以肝脏高度变化为主。在高度上。这种变化的结果本文认为与肝脏毗邻关系及肝(2)肝门至膈顶高<6畅0cm,肝门至膈顶高/肝右叶厚<脏的周围附属结构有着密切关系。肝脏作为一个六面体,0畅65,即可认为肝脏体积缩小。肝门至膈顶高度为5~6其前、后、右侧及膈面均有较坚固的组织结构,肝脏肿大时,cm者,肝脏轻度缩小;4~5cm者,肝脏中度缩小;4cm以由于这些组织结构存在,阻碍其在这
4、一方向的增长,肝脏只下者,重度缩小。(3)肝门至膈顶高>9畅5cm,其与右叶厚能向阻力小的腹腔方向肿大,故表现为肝高度的变化大于度比>0畅85,可以考虑肝脏肿大,肝门至膈顶高度9畅5~厚度的变化。肝脏缩小时,由于肝脏镰状韧带、肝圆韧带等10畅5cm为轻度肿大;10畅5~11畅5cm为中度肿大;11畅5cm附属结构高张力牵引,在这些方向上肝脏难以收缩,只有从以上为重度肿大。(4)一些身材矮小、体重轻的个体,往往无张力的脏面向上收缩,也表现为肝脏高度变化明显大于肝脏体积小于平均值,只要肝门至膈顶高/肝右叶厚度在
5、厚度变化。这种变化对肝脏体积影响是较大的,从数学公0畅65~0畅85,就不能认为肝体积缩小,只能考虑个体差异。式中可以看出,肝脏体积与高度呈三次方关系,而与1/2右而在肝大的部分患者中,如果这一比值保持在0畅85以内,叶厚度呈平方关系。表中测量的结果也说明这一点,肝硬肝脏形态往往保持正常,脂肪肝人群多属这种情况。化组肝右叶圆缺体积的平均值只有正常人平均值的42%,而肝脏肿大组肝右叶圆缺的平均体积是正常人的2畅5倍。也是由于这一特点,使得测量肝门至膈顶高度值判断肝脏(收稿日期:2006-11-06)(编辑:宋
6、青)家族性石骨症5例病例分析朱胜银,李秀芳,肖秋玲,孟桂珍[摘要]目的研究CT对石骨症诊断价值与普通X线诊断比较。方法CT普通X线直接摄影,对CT脊椎骨盆股骨头内部结构横断面扫描进行对照分析。结果X线对病变整体观,尤其连续性好,CT对病变骨质内部结构显示清晰。结论对本病诊断以普通X线检查为主,并且具有特异性,CT作为辅助检查,还应结合临床及实验室检查才能作出准确诊断。[关键词]石骨症;同心环影;体层摄影术,X线计算机[中图分类号]R814.42[文献标识码]B[文章编号]1681-2824(2006)11-
7、1043-02我院在2000~2005年收集了5例石骨症患者,研究1临床资料CT对石骨症诊断价值与普通X线诊断的比较。收集我院2000~2005年5例石骨症患者,其中2例为家族性父子关系,年龄最大62岁,最小34岁,平均42岁。作者单位:252000山东聊城,聊城东昌府人民医院CT室5例均有不同程度贫血。1例面瘫及视力障碍,2例肝脾肿·1044·中华现代影像学杂志JournalofChineseModernImaging2006年第3卷第11期大,智力正常。普通X线基本能显示石骨症骨质变化特扫描见双侧股骨头
8、及髂骨髓腔内斑片状高密度钙化软骨影征,是普通影像学检查方法,CT进一步弥补X线对骨小梁CT值达2000HU,骨小梁模糊不清,长管骨皮质增厚,髓腔[1]及骨髓腔内的病变结构显示不足。变小,干骺端增宽。脊柱病变较为典型,呈夹心蛋糕样(图[1~3]2讨论1),CT横断扫描皮质完整,皮质下方软骨质明显增高,中心2畅1石骨症分良性型及恶性型我院发现5例患者均为呈低密度空壳状或正常密度带,椎体上下部分呈密度增高良性型。成人未
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