慢性非传染性疾病防治策略及规范

《慢性非传染性疾病防治策略及规范》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、慢性非传染性疾病防治策略及规范上海市虹口区疾病预防控制中心钱梦华WHO定义慢性非传染性疾病主要指心血管病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病，这些疾病每年造成近3500万人死亡，其中60岁以下的近900万人。世卫组织最新报告2008年，全世界死亡总人口中，63%死于非传染性疾病，约等于3600万。其中80%的非传染性疾病死亡，即约等于2900万的死亡病例出现在低收入和中等收入国家。预计到2030年非传染性疾病的流行将导致5200万人死亡。疾病死亡病例中，心血管疾病所占比重最大，每年约造成1700万人死亡；其次是癌症（760万人）、

2、呼吸道疾病（420万人）和糖尿病（130万人）。这四类疾病约占非传染性疾病死亡病例总数的80%，全球非传染性疾病现状报告2011年4月27日共同的危险因素世界卫生组织总干事于第53届世界卫生大会（2000.3.22）报告心血管疾病癌症慢性阻塞性肺气肿糖尿病最突出四种非传染性疾病共同危险因素使用烟草不健康饮食体力活动不足综合方式预防家庭和社区层次可预防有害使用酒精挑战与机遇仅1998年，全球60%的死亡和43%的疾病负担（伤残调整生命年）归因于非传染性疾病，按照目前的趋势，2020年将分别上升到73%和60%中、低收入国家遭受非传

3、染性疾病的影响最大。这些疾病的迅速增加对于贫穷的人群来说是不相称的，而且将拉大国家间和国家内不同人群的健康差别。例如，1998年，发展中国家占了非传染性疾病死亡总数的77%，85%的疾病负担由中、低收入国家承担世界卫生组织总干事第53届世界卫生大会（2000.3.22）报告知识和经验的积累：大量研究表明这些慢性病可预防全球行动机会庞大挑战机遇VS威胁人群生命和健康巨大经济负担威胁经济社会发展监测、预防和控制非传染性疾病的全球策略减少个体和群体对非传染性疾病危险因素的暴露水平，即烟草消费、不健康的饮食和体力活动不足以及他们的决定

4、因素世界卫生组织总干事于第53届世界卫生大会（2000.3.22）报告支持成员国努力降低与非传染性疾病相关的患病、残疾和早死的代价总目的分目的绘制非传染性疾病流行图和分析最新（特别是有关贫穷人群）的社会、经济、行为和政策决定因素，以便为支持疾病控制的环境发展提供政策、立法和财政指南通过发展符合成本效果原则的干预方法的规范和指南，加强对慢性非传染性疾病患者的卫生保健，优先考虑的疾病为心血管疾病、癌症、糖尿病和慢性呼吸性疾病10点建议（里程碑）1、明确慢性病人群防治是国家而非个人服务内容，应由国家负担2、建立监测系统3、推广和应用慢

5、性病防治措施4、建立慢性病防治机制5、建立伙伴关系6、评价社区干预效果7、向全国慢性病防治队伍提供标准规范的服务和技术指导8、培训9、提供技术支持和咨询服务10、建立慢性病筹资机制卫生部慢性非传染性疾病控制座谈会纪要（2001/1/10）全球战略：总目标-通过健康的饮食和身体活动促进和保护健康(2004年5月）通过公共卫生行动，减少不健康饮食和缺乏身体活动引起慢性病的高危因素。提高关于饮食和身体活动对健康影响以及预防干预措施积极作用的认识和了解。为了改善饮食和增加身体活动，制定、加强并实施可持久的、全面的、所有部门积极参与的全球

6、、区域、国家政策和行动计划。监测关于饮食和身体活动的科学并促进其研究。第五十七届世界卫生大会决议，WHA57.17烟草控制-世界卫生组织全球烟草流行报告2009年世界卫生组织全球烟草流行报告：落实无烟环境2008年世界卫生组织全球烟草流行报告：MPOWER系列政策2011年世界卫生组织全球烟草流行报告：警示烟草危害关于心血管病根据WHO2003年的报告，每年全球心血管疾病的死亡人数为1670万，其中720万人死于缺血性心脏病，550万人死于脑血管性疾病，另外还有390万人死于高血压和其他的心脏病。每年至少有2000万人罹患心脏病

7、和脑卒中，昂贵的临床治疗，卫生资源运作带来了巨大负担。每年由心脏病和脑卒中引起的死亡和失去体能者人达1200多万人，50%以上的人都可以避免这种结局。心脏病发生没有地理上、政治制度上或社会、经济方面的边界。心血管疾病发生的危险因素工业化都市化经济发展和食物市场全球化高能量低营养的饮食体力活动减少烟草消费增加社会因素生物学危险因子高血压高血脂超重和肥胖Ⅱ型糖尿病心血管疾病关于糖尿病的重要事实患病全世界逾2.2亿人患有糖尿病死亡2005年，估计有110万人死于糖尿病死亡地区分布几乎80%糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家死亡年龄和

8、性别分布几乎一半糖尿病死亡为70岁以下的人55%的糖尿病死亡为妇女趋势据世卫组织预测，2005至2030年期间糖尿病死亡数将增加一倍预防健康饮食、经常锻炼身体、保持正常体重和避免使用烟草可预防糖尿病或推迟发病1.有100多种癌症，身体的任何部位均可能受到侵袭2.