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《内镜医院感染现状、存在问题与管理对策》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中华医院感染学杂志2005年第15卷第4期·423··论著·内镜医院感染现状、存在问题与管理对策李六亿(北京大学第一医院,北京100034)摘要:目的探讨控制内镜医院感染的对策。方法通过调查,分析内镜医院感染管理的现状与存在问题。结果内镜的清洗、消毒现状不容乐观,存在导致患者发生医院感染的隐患。结论严格遵守卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,加强内镜的医院感染管理十分重要。关键词:内镜;清洗;消毒;医院感染;管理+中图分类号:R18712文献标识码:A文章编号:100524529(2005
2、)0420423203NosocomialInfectionbyEndoscope:CurrentSituationIssuesandCountermeasuresLILiu2yi(PekingUniversityFirstHospital,Beijing100034,China)Abstract:OBJECTIVETodevelopthemethodsforcontrollingnosocomialinfectionofendoscope.METHODSThecurrentsituationandissues
3、innosocomialinfectionmanagementofendoscopewereanalyzedbyinvestigationinhospitals.RESULTSThereweresomeproblemsincleaninganddisinfectionofendoscopeandsomepossibilityforpatientcatchingnosocomialinfection.CONCLUSIONSItisveryimportantforobservingthe"Operatingtech
4、niquestandardofcleaninganddisinfectionforendoscope"publishedbyMinistryofHealthandstrengtheningnosocomialinfectionmanagement.Keywords:Endoscope;Cleaning;Disinfection;Nosocomialinfection;Management由于内镜的材质特殊,精密度高,结构复杂,其行)》中就提出了内镜的医院感染管理要求,在2000用后的处理即消毒灭菌难度大,为导致
5、患者发生医年新修订的《医院感染管理规范(试行)》中,对预防院感染的重要因素。在国际上很多国家先后制定了医院感染又作出了更进一步的要求;同时在卫生部相应的内镜清洗消毒的技术指南,卫生部在2004年颁布的《消毒技术规范》中,对内镜的清洗消毒作出颁布了我国第一版《内镜清洗消毒技术操作规了明确的规定,2004年颁布的《内镜清洗消毒技术[1]范》,这必将对规范我国内镜的清洗消毒工作,预操作规范》,是一部专门针对内镜的清洗、消毒技术防医院感染的发生起到非常重要的作用。操作等方面的法规,在该规范中对内镜的清洗、消毒提出了更加
6、详细、具体、具有科学性和可操作性的规1我国内镜医院感染管理现状定,填补了国内在这一领域的空白。同时,有些省市1.1内镜的种类随着医疗技术的发展,内镜的种也根据当地的具体情况,制定了一些地方性的管理类也越来越多,但从消毒角度来分,大致可以分为两规定,如上海、安徽等省市开展内镜医院感染管理工[1,2]类,一类是需要消毒的内镜,如胃镜、肠镜、支气管作的调查,上海还成立了内镜质量控制中心并镜、喉镜、阴道镜等,另一类是需要灭菌的内镜,如腹制定了相应的管理规定,这对规范当地的该项工作,腔镜、胸腔镜、胆道镜、膀胱镜、脑室镜、
7、神经内镜、宫降低和控制医院感染的发生起到了积极的作用。腔镜、椎间盘镜等,这两类内镜在用于诊疗操作前,1.2.2各级医院在开展内镜诊疗工作根据各自前者需要达到高水平消毒,后者必须达到灭菌水平。医院的条件和特点,制定了预防患者和医务人员发1.2内镜的医院感染管理制度生医院感染的规章制度,如内镜室的消毒隔离制度、1.2.1国家有关内镜的医院感染管理制度1994工作人员培训制度、检查患者登记制度,并限制每天年卫生部颁布的我国第一版《医院感染管理规范(试预约的患者数量等。1.3内镜室的设置2001年卫生部组织的3省市收稿
8、日期:2004207220;修回日期:2004210215内镜医院感染管理调查中发现:(1)需高水平消毒的·424·ChinJNosocomiolVol.15No.42005内镜,多数是在门诊的独立单元内完成,布局基本合2存在问题理,分区明确;不同系统的内镜在不同的检查室内进行,设有内镜专用储柜并定期对储存柜进行清洁与2.1认识不足,重视不够由于内镜的特殊性,内消毒,但多数医院没有专用
