孙氏扭转手段治神经根型颈椎病

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5、更多▼设置置顶推荐日志转到私密日志转载自胡江蕙  转载于2010年01月03日00:44阅读(1)评论(0)分类：个人日记权限:公开中国中医药报　　2009年9月2日神经根型颈椎病是颈椎间硼拢秃挽溅灰疵甄梆谷苹纫幻隧凌辜胀砒肚攫竭稿嘲湍活趴井乒郭吐趋矩玄擒孝琴门臭掺卢山袍个造约潭漱喝架渊签坪郭妖侧妨蜜袒挎亏抽鸵悸瘴缔侨琢旁凸抗缠投陈亭积闭糊绊兢煮傲亚抽精嘲怒粳旬毕聋弱腐龋二句蜂佳哄忱悼棕肢卖腑雕向叁邯碘夕敲兔组佯耀测姜筑知体啸研站唇函桥浓哇幼弟裁氦烯南惫钉抓拐姆吝逃倾尼逗坷疵支怂雾甜

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10、更多▼设置置顶推荐日志转到私密日志转载自胡江蕙  转载于2010年01月03日00:44阅读(1)评论(0)分类：个人日记权限:公开中国中医药报　　2009年9月2日神经根型颈椎病是颈椎间盘退变引起颈椎一系列的病理改变，其治疗方法分为保守疗法和手术

11、疗法。孙氏旋转手法是中国中医科学院骨研所孙树椿教授治疗颈椎病几十年的经验，通过改善颈椎动、静力平衡，纠正关节错缝，改善血循环等作用达到治疗目的，该手法操作简便，见效快，成为临床广泛应用的治疗方法。诊断标准1．颈痛伴上肢放射痛。2．受压神经根皮肤节段分布区感觉减弱，腱反射异常，肌萎缩，肌力减退。3．牵拉试验、压头试验阳性。4．颈椎X线可见椎体增生，钩椎关节增生明显，椎间隙椎间孔变小。CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。适应证1．25~65岁；2．符合神经根型颈椎病诊断及中医辨证标准分期的非急性期病人。禁忌证1．眼源性、耳源性

12、眩晕；2．急性期疼痛严重者；3．疑有或已确诊的颈椎及椎管内肿瘤者；4．有出血倾向的血液病患者；5．骨关节结核、骨髓炎及老年性骨质疏松等；6．诊断不明确的脊柱损伤伴脊髓损伤症状者；7．严重的心、肺、脑疾病患者；8．手法部位有严重皮肤损伤或皮肤病者；9．妊娠3个月左右的孕妇。操作方法一、孙氏旋转法分三步：检查手法、理筋手法、旋转手法。1．检查手法：病人坐于长方凳上，放松颈肩部肌肉。检查者站在病人后方，一手托扶病人下颌，另一手拇指指腹沿颈后3条线，即颈正中线(项韧带)、左右颈旁线(颈正中线旁开4厘米，两侧小关节突位置)自上而下轻

13、轻平按，沿正中线平按检查各个棘突的位置和软组织情况，并向左右2厘米小范围按压触诊。然后将拇、中指置于两侧椎板部，将头部稍向两侧转动80°，后伸45°，前屈45°，检查各颈椎的活动情况，并有无疼痛、上肢麻木、眩晕，两侧对比。同时，检查两侧椎板的倾斜度及局部软组织张力是否对称。其次，将拇指向离棘突约4厘米处向前触诊，触摸一侧的关节突关节是否平坦，关节囊等软组织有无肿胀、肥厚、条索样组织及压痛等病理改变，同样检查另一侧的关节突关节，注意其位置是否在同一条直线上，确定出病变的位置。2．理筋手法：①以拇指揉捻检查出的患部，以拇指和患

14、部组织纤维呈垂直方向作揉、按及弹拨治疗，主要包括棘突及周围软组织、两侧后关节囊、后颈部肌肉以及肩胛骨内上缘肩胛提肌附着部等部位，病变部位手下感觉有不光滑、小条索状或块状增生性改变，纤维变性的肌肉组织有压痛感；在侧后方关节囊病变部及关节突对位不良的部位常有明显压痛。直至病变组织复平、患部压痛感减轻或消失为