三级甲等医院应知应会问答

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1、医院感染管理应知应会问答目录*第一章、医院感染管理组织结构……………………………..*第二章、名词解释………………………………………………*第三章、抗菌药物的管理……………………………………….第一部分抗菌药物各项控制指标………………………………….第二部分抗菌药物治疗性应用的基本原则………………………第三部分抗菌药物预防性应用基本原则……………………………第四部分抗菌药物分级管理内容……………………………………*第四章、多重耐药菌的管理…………………………………………第一部分手卫生知识…………………………………………………..第二部分耐药菌预防与

2、控制…………………………………………*第五章、医院感染暴发、医务人员职业暴露上报程序……………..第一部分医院感染流行、暴发时科室或个人上报程序……………….28第二部分医院机构医院感染暴发的报告程序…………………………第三部分医务人员发生职业暴露处理及上报程序…………………..第六章、其他院内感染相关知识问答……………………………….第七章、营养食堂医院感染知识问答………………………………..附：医院感染知识测试题*带星的部分是等级评审重点提问内容。第一章、医院感染管理组织结构一、医院感染管理组织是三级网络结构Ⅰ级管理组织是医院感染委员会1、人员

3、组成：院领导、相关科室主任或护士长。2、有职责、有制度。3、每半年活动一次。二、Ⅱ级管理组织是医院感染管理科1、人员组成：5名专职人员。2、有职责、有制度。3、每月召开一次会议。三、Ⅲ级管理组织是科室感染管理小组1、人员组成：科室主任、护士长及1-2名医生、护士组成。2、有职责、有制度。3、每月召开一次会议。分析月存在问题，提出整改意见。28第二章、名词解释1、什么是清洁？去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。2、什么是消毒剂？用于杀灭传播媒介上一切病原微生物，使其达到消毒或灭菌要求的制剂3、什么是灭菌剂？可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）使

4、其达到灭菌要求的制剂。4、何谓无菌技术？防止无菌物品再污染，保证无微生物侵入人体以引起感染的操作称无菌技术5、何谓无菌区？凡经过灭菌而未被污染的区域，称无菌区。6、何谓标准预防？是针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、分泌液、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施。7、什么是交叉感染？答：在医院内从医院环境、其他病人或工作人员等处获得的感染。8、医院感染流行病学三大要素是什么？传染源、传播途径和易感人群。9、医院感染的形式有几种？28有五种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源感染、

5、垂直感染。10、三级医院感染控制指标是多少以下？答：医院感染率＜10%、漏报率＜10%、送检率＞50%。11、、何谓医院感染？答：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。12、医院感染的主要感染部位是哪些？答：是呼吸道、胃肠道和泌尿道、手术切口部位，这4个部位的医院感染占了整个医院感染的80%以上。13、何谓医院感染的流行？答：医院感染流行是指任何与时间和地点相关的感染发病率增加超出了通常（正常）水平。14、何谓医院感

6、染的暴发？答：是指在医疗机构或其科室的患者，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。第三章、抗菌药物的管理第一部分抗菌药物各项控制指标1、抗菌药物使用率＜60%；2、一类手术切口抗菌药物预防使用率＜30%；3、抗菌药物使用强度＜40DDD；284、限制使用级抗菌药物使用前送检率＞50%；特殊使用级抗菌药物使用前送检率＞80%；5、急诊处方抗菌药物使用比例＜40%；门诊处方抗菌药物使用比例＜20%。6、对三级医院药占比的要求是控制在多少以下？答：对三级医院药占比的要求是控制在46%以下。第二部分抗菌药物治疗性应用的基本原则（一）诊断为细菌性感染者

7、，方有指征应用抗菌药物。（二）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感实验结果选用抗菌药物。（三）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。（四）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。1、品种的选择：根据病原菌的种类及药敏结果选用抗菌药物。2、给药剂量：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。3、给药途径：轻度感染应口服治疗；全身性感染、重症感染初始应静脉给药，以确保疗效，病情好转改口服用药；应避免局部用药。4、给药次数：应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。5、疗程：抗菌药物疗程因感染的不同而异。一般情况下待体温正

8、常、症状消退3-4天；特殊情况，妥善处理。628、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗的感染，不需联合用药，