爱滋病之认识与防护

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1、愛滋病之認識與防護新興社區大學主講人：謝米枝病原體:人類免疫缺乏病毒(HIVHumanImmunodeficiencyVirus,簡稱愛滋病毒)關於愛滋病(AIDS)，您不可不知後天免疫缺乏症候群(AcquiredImmuneDeficiencySyndrome)：俗稱愛滋病，是感染人類免疫缺乏病毒的末期表現。感染HIV病毒者，稱為HIV感染者。愛滋病毒感染並不等於愛滋病！宿主（人）愛滋病傳播關聯圖疾病感染途徑□性行為□血液交換□母子垂直感染HIV（+）病毒愛滋病病毒感染者的精液或陰道分泌液中含

2、有病毒，而這種病毒可經由陰道、陰莖、直腸或口部，進入人體。其中，肛門性交是危險的行為。其他方式如口交等亦具傳染性。愛滋病的傳染途徑--性行為傳染途徑受傳染的危險性插入者vs.接受者陰道性行為0.03-0.14%:0.1-0.2%肛門性行為0.06%:1-2%口腔性行為0.005%:0.01%愛滋病的傳染途徑—血液交換血液製劑、器官移植靜脈藥癮者共用針頭、空針、溶液醫護人員被針扎傷使用被污染的器械紋身、穿耳洞、刮鬍刀、指甲剪傳染途徑受傳染的危險性輸血90%毒癮者共用針具0.67%醫護人員針扎暴露0

3、.30%黏膜暴露0.09%感染的機率0%20%40%60%80%100%生產過程餵母乳子宮內(懷孕)愛滋病的傳染途徑—母子垂直傳染感染愛滋病毒的母親在妊娠期、生產期或因授乳而傳染給嬰兒。愛滋病不會傳染的途徑輕吻捐血蚊子叮咬日常社交生活擁抱、握手、共餐、共用馬桶、游泳、一起上班、上課、共用電話、水龍頭何種體液可以傳染HIV?含高濃度HIV病毒的體液血液、精液、陰道液、母奶、含血液之其他體液。其他可能有HIV病毒的體液CSF(腦脊髓液);關節腔液;羊水口水與眼淚中可以找到極微量的HIV，但至今未有因

4、接觸此二者而感染HIV者。汗水中沒有找到過HIV。空窗期愛滋病毒感染後,需要經過一段時間,血液才會產生愛滋病毒抗體,因此在感染的早期,可能因抗體尚未產生,而檢驗抗體呈陰性反應,此即為空窗期，但此時已具有傳染力。一般空窗期約是感染愛滋病毒後6-12週感染愛滋病毒後,會有什麼症狀病毒感染急性感染期(2-6週)發燒、喉嚨疼痛、疲倦、胃口不佳、噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚發疹、肌肉關節疼痛，只有一半的人會有症狀。潛伏期(5-15年)當第一次急性症狀發生後，絕大多數的患者會有很長一段時間（約10年以上）沒有症狀

5、。但HIV病毒會持續破壞人體的CD4+細胞。發病期(2-5年)當CD4+降到200左右時，免疫系統的力量已微弱至無法對抗各種伺機性感染(例如口腔食道念珠菌感染、帶狀疱疹)，便進入所謂之愛滋病期。愛滋病治療方法以雞尾酒療法(HAART，highlyactiveantiretroviraltherapy)治療，可以得到良好的控制。已有不少患者在規則的服用雞尾酒療法一段時間後，目前的健康狀況幾乎與常人無異。但目前仍沒有根治的方法預防重於治療HAART的效果從國外及國內的數據，皆可發現開始使用雞尾酒療法

6、之後，AIDS死亡率已逐年下降。台灣歷年HIV/AIDS通報人數及死亡率預防方法固定性伴侶，避免多重性伴侶避免與陌生人發生性行為，如無法避免請全程正確使用保險套拒絕無套性行為避免共用針頭針筒懷孕婦女請做HIV篩檢愛滋病毒感染盛行全球率目前愛滋病毒感染存活人數2005年新感染HIV人數2005年愛滋病患死亡人數4,030萬490萬310萬2005年全球愛滋病毒感染現況平均一天發生14,000名新感染者平均一分鐘發生10名新感染者95%以上在發展中國家12000名(85%)在15-49歲之間50%女

7、性50%在15-24歲年齡層UNAIDS:ReportontheglobalHIV/AIDSepidemic–Dec2005愛滋病的影響人口結構：主要影響的具有生產能力的青年，會導致提早死亡，以非洲為例:平均壽命降低了10至15年，辛巴威從65歲降至39歲，南非從59歲降至45歲社會資源據泰國研究，受愛滋之害的家庭,收入下降幅度為52-67%，而且孤兒人數增加(1200萬人)經濟成長勞動力下降:肯亞工廠生產力下降50%，醫療支出增加10倍。撒哈拉沙漠以南國家，每年減少2.6%的GDP成長，未來二

8、十年，高感染國家經濟成長將比預估值少25%台灣HIV/AIDS疫情台灣地區HIV/AIDS個案通報數(73-94.12)本國籍愛滋病毒感染者歷年通報人數73年至93年本國籍累積通報人數達6,766人至94年12月底則達10,158人愛滋病指定醫院（96.06.20更新）序號醫療院所名稱聯絡電話地址１成功大學醫學院附設醫院(06)235-3535轉264670403台南市勝利路138號２高雄醫學大學附設醫院(07)321-422780756高雄市三民區十全一路100號３高雄榮民總醫院(07)346