第五讲保持健康心理

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1、第五讲保持健康心理——家庭保健员培训系列讲座1您应该知道什么？心理健康的概念“心”与“身”的关系心理问题的辨别心理咨询和心理治疗怎样让心理更健康2正常心理异常心理健康心理不健康心理一般心理问题严重心理问题可疑神经症神经症人格障碍精神病性疾病3心理健康的概念4健康和心理健康健康——是指一种身体上、心理上、道德上、社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的现象。心理健康——不仅是没有心理疾病；还要保持一种积极发展的心理状况，消除一切不健康的心理倾向，从而处于一种最佳的心理状态。5衡量心理健康的七大标准正常的智力水平健全的人格较强的社会协调性稳定适中的情绪和情感健

2、全的意志，协调的行为和谐的人际关系心理特点符合心理年龄6人的“心理”也能测量吗？总体心理健康的测评：症状自评量表（SCL-90）；人格测评：卡特尔16项个性因素问卷（16PF）；能力测评：比奈-西蒙智力测验；韦克斯勒智力测验；情绪与行为测评：焦虑及抑郁自评量表（SAS，SDS）；社会应激于应对测评：生活事件量表（LES）；社会支持测评：社会支持问卷（SSQ）。7请您关注自己的心理健康水平最近两周是否经常有下述情况发生：情绪低落，有些事情无法释怀；经常感到身体不适，医院又查不出毛病；家庭关系、同事关系等人际关系不良；遇到重大变故、挫折、转折；对人生意义和人性感到迷惑

3、。8“心”与“身”的关系心身反应、心身障碍、心身疾病的概念心身疾病的病因和范畴行为模式与心身疾病慢性病病人的心理特点和心理干预心身疾病的防治9心身统一性兴奋激动时，面红耳赤、心跳加快、血压升高、呼吸急促；极度悲伤时，面色苍白、手足冰冷、心跳缓慢、血压降低、呼吸不畅——心理对生理的影响女性在怀孕期或更年期心理上会有很大变化；甲亢病人容易激动发怒，而甲低病人则表情冷漠、缺乏热情等等——生理对心理的影响10几个基本概念心身反应心身障碍心身疾病11心身反应一些心理刺激可以引起躯体的生理反应，当这些心理刺激消除后，人们又恢复正常的生理反应，这种现象称为心身反应。例如，当我们

4、情绪不佳时，会表现出疲倦、食欲下降、睡眠不好等，这种反应是正常的，不是病态。12心身障碍如果一些心理刺激持续存在，所引起的生理反应超出正常，且不易消除，但还没有引起身体器质性疾病，就被称为心身障碍，即“神经官能症”。有的书上也将它称为健康的“第三态”，即亚健康状态。13心身疾病如果这些心理刺激持续存在，并且出现了器质性疾病，就成了心身疾病。严格的说，心身疾病是指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。14心身疾病是怎样发生的？社会因素是心身疾病的外部致病因素，包括社会环境和生活方式不良、社会动荡、意外事故、职业因素等等；心理因素是心身疾病的内

5、部致病条件，包括心理矛盾和冲突、心理刺激、个性缺陷等等；当内外两种因素的结合超过一定强度，就会使个体产生过度的心理应激，从而导致心身疾病。15心身疾病的范畴（一）心血管系统疾病：如原发性高血压、冠心病、心律不齐、阵发性心动过速等；呼吸系统疾病：如支气管哮喘、过敏性鼻炎等；消化系统疾病：如消化性溃疡、溃疡性结肠炎、神经性呕吐、直肠刺激综合征等；生殖系统疾病：如月经紊乱、经前期紧张症等；内分泌系统疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进等；16心身疾病的范畴（二）肌肉骨骼系统疾病：如类风湿性关节炎等；神经系统疾病：如偏头痛、紧张性头痛等；眼科疾病：如原发性青光眼、中心性视网膜炎

6、等；耳鼻喉疾病：美尼尔综合征、晕动病等；口腔疾病：复发性口腔溃疡，咀嚼肌痉挛等；皮肤疾病：神经性皮炎、痤疮、斑秃、荨麻疹、慢性湿疹等。17行为模式与心身疾病A型行为与心脏病C型行为与癌症18A型行为与心脏病A型行为模式的特征：※有时间紧迫感，试图以最少的时间获得更多的成就；※经常地持有经过掩饰和文饰的泛化性敌意。大量科学研究表明，A型行为者经常处于应激状态，心跳加快、血压上升、冠状动脉收缩、心肌缺氧；血浆胆固醇、甘油三脂等生理指标偏高；由于其特殊的行为类型，往往会进食较多的高胆固醇食物、吸较多的烟、缺少体力活动等，因此与B型行为者（办事从容、随遇而安、没有时间紧迫

7、感，也不存在敌意）相比更易患冠心病、心绞痛或心梗猝发。19C型行为与癌症C型行为模式的特征：※不善于宣泄和表达严重的焦虑、抑郁；※过分压制自己的负性情绪。C型行为造成的心理生理反应可以从分子水平上引起细胞DNA自然修复功能的减退，促成原癌基因向癌基因转化；同时，C型行为通过神经—内分泌系统的功能改变，使机体免疫系统功能下降，失去清除癌变细胞的能力，最终导致癌症发生。C型行为者癌症的发生率是常人的3倍以上。20慢性病患者的心理特点主观感觉异常敏感，注意力转向自身。对其他事物很少关心，容易被别人误解为自私或冷漠。心境不佳，情绪不稳。病情越重，病程越长，异常情绪反应越严

8、重。这种消