特种设备监督检验标准

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1、JL04-2009上次检验报告编号：工作单编号：记录编号：DT或监检委托书编号：无机房曳引式电梯监督检验原始记录施工类别：安装□改造□维修□使用单位：设备代码：设备名称：无机房客梯□无机房货梯□病床电梯□观光电梯□汽车电梯□设备类型：乘客电梯□载货电梯□施工单位：检验机构：柳州市特种设备监督检验所检验日期：20年月日至20年月日柳州市特种设备监督检验所制填写说明及要求1、本记录适用于无机房曳引驱动电梯安装、移装、改造、重大维修监督检验。2、本记录应用钢笔填写，字迹应工整，涂改应划改，划改处要有划改者签名确认，划改不能超过3处。3、改造、重大维修监督检验，除了按本记录对改造和重大维修

2、涉及的相关项目进行检验外，其余项目按本记录中加粗字体“D”所标定的项目进行检验，其中，标有★的项目为根据有关规定，对于允许按照GB7588-1995及更早期标准生产的电梯，可以不检验，或者可以按照《电梯监督检验规程》（国质检锅[2002]1号）中的有关规定进行检验的项目。4、原始记录中，检验项目的“结果”和“结论”应当按照如下要求进行填写：(一)原始记录中有"⊙"为必须填测试数据的项目，有"⊕"为检验人员认为有必要时填测试数据的项目（认为无必要时可不填），对于必须填测试数据或认为必要时填测试数据的项目，应当在“结果”栏中填写数据。(二)对于未要求测试数据的项目，如果经检验认为符合要

3、求，应当在“结果”栏中填写打“○”；如果经检验认为不符合要求，应当填写打“×”；无此项时打"／"。(三)对于C类项目，检验人员对使用单位和维护保养单位提供的文件、资料进行审查，认为自检记录或者报告等文件和资料完整有效，对自检结果无质疑，确认为合格的，应当在“结果”栏中填写“资料确认符合”或打"△"；如果审查判断有质疑，并且进行了现场检验或者试验，应当分别按照本条第(一)款或者第(二)款要求填写相应内容。(四)对于需要说明情况的项目，应当在“结果”一栏中进行简要说明，在“结果”栏无法表述清楚的，应当在原始记录中另加附页描述，在“结果”栏中填写“见附页XX”。(五)“结论”栏只填写“○

4、”（表示合格）、“×”（表示不合格）、“／”（表示无此项）等单项结论。5、检验所用仪器、设备必须在计量检定有效期内，且精度符合有关规定，检验人员在使用这些仪器、设备进行检验前，应先核查仪器仪表的使用状况，在确认完好后才进行使用，同时在原始记录上记录下这些仪器、设备的编号。6、原始记录应当有主检人员、编制人员、参检人员、校核人员的签名和检验日期，主检人员必须是持证人员，参检人员至少有一名是持证人员；在主检（编制）栏，如主检和编制不是同一个人，则编制的签名在第一位，主检的签名在第二位；在参检（校核）栏，校核的签名在第一位。7、在出具检验报告上交时，应将原始记录同时上交。8、本原始记录上

5、的检验结论对检验时的设备状况负责。9、本记录由柳州市特种设备监督检验所制定，正式发布后在本单位内使用。现场检验条件判定对以下条件进行判定，符合的在前面的□内打钩□1、机器设备间的空气温度保持在5℃～40℃之间；□2、电源输入电压波动在额定电压值±7％的范围内；□3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；□4、检验现场（主要指机器设备间、井道、轿顶、底坑）清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；□5、对井道进行了必要的封闭。特殊情况下，电梯设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进行了专门规定的，检验现场的温度、湿度、电压、

6、环境空气条件等应当符合电梯设计文件的规定。无机房曳引驱动电梯监督检验原始记录设备名称-----------------规格型号制造单位产品编号制造日期年月施工单位许可证编号施工类别---------------------安装地点使用登记编号----------维护保养单位设备技术参数额定载重量kg额定速度m/s层站数层站控制方式XH□JX□BL□QK□其它：使用单位地址使用单位联系人联系电话施工单位联系人联系电话检验依据《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001-2009）主要检验仪器设备及核查仪器名称编号及核查仪器名称编号及核查钳型电流表(±2%)2

7、DD万用表(±2%)2D绝缘电阻仪(±1.5%)2DR转速表(±1km/h)2SD03点温计(±2%)2WD限速器测试仪(±1%)2SD钢丝绳探伤仪测力计(±0.6N)2FY加减速度测量仪导轨垂直度测量仪(±5%)计时器(±1%)2JS检验结论备注不合格项数共：项，其中：A类项目为项；B类项目为项；C类项目为项。主检（编制）人员下次检验日期20年月日参检（校核）人员检验日期20年月日审核日期20年月日类别检验项目及其内容检验日期序号结果结论A1技术资料1.1制造资料: