【7A文】护理应急预案与流程

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1、【MeiWei_81重点借鉴文档】护理风险防范预案1．对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立以人为本的服务理念，全心全意为患者服务。2．认真执行有关的规章制度和操作规程，不断更新专业知识，提高专业技术水平。3．进行各项护理操作均需履行告知程序，必要时需履行签字手续。4．遵守劳动纪律，坚守工作岗位，加强医、护、患沟通。5．按护理级别要求巡视患者，认真观察病情变化，及时规范准确的书写护理记录，抢救病人结束后6小时内据实补记。6．进行各项技术操作时，要严格执行操作规程和“三查九对”制度。7．加强病

2、房药品管理制度，确保患者用药安全，严格执行药疗原则，注意药物配伍禁忌，观察药物不良反应。8．抢救药品、物品、设备要做到“四定”，定期检查，保证处于良好备用状态。护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。9．按规定认真交接班，对危重患者、新入院、年老体弱、特殊检查及突然发生病情变化等的患者，要床头交接班。10．按医院规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。11．按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染。12．住院期间要保证患者安全，防止一切意外发生。13．当出

3、现护理差错或护理投诉时，要按规定及时上报，不得隐瞒。一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。3、积极配合医生进行抢救。4、患者家属不在场时通知患者家属。5、某些重大抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班。重大抢救住院患者突发病情变化通知主管医生或值班医生将抢救车推至床旁积极配合医生抢救通知患者家属通知医务科或院总值班通知主管医生或值班医生住院患者突发病情变化通知患者家属将抢救车推至床旁积极配合医生抢

4、救通知医务科或院总值班【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救，请求旁边家属或其他患者帮助呼叫其他医务人员将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、值班护士长、病区主任、病区护士长、医务科或行政总值班等，必要时通知主管领导。2、通知家属。3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到院后再通知太平间接运尸体。如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务科或院总值班汇报后再处理。5、做好完善的病情记录及抢救记

5、录。6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。抢救时注意保护同室患者抢救有效，继续监护、治疗抢救无效，医生宣布病人死亡尸体护理，家属到医院后送殡仪馆通知家属（可委托旁人通知）立即抢救，同时通知医生发现猝死向病区主任、护士长（必要时向院行政总值班/医务科）汇报抢救经过（三）自缢防范预案及应急处理流程(一)自缢防范预案精神障碍患者由于受病态所致，常可发生一些意外，如自缢，自伤等。为防此类事件的发生，特制定本预案，旨在使其发生率和损失降到最低限度。1、护理人员应对病区内的消极患者做到心中有数，密切观察患者动

6、态变化，防意外发生。2、结合消极患者的病情，做好心理护理，鼓励患者参加工娱疗活动，以转移、分散患者的消极自杀意念，改善情绪。3、加强病区内危险品的管理，对消极患者应重点做好安全检查、尤其是每次外出返室时都应仔细检查，同时应做好家属的安全宣教。4、夜间应加强消极患者的巡视，做好睡眠护理，对入睡困难、早醒的消极患者应密切观察，必要时通知医生及时处理。5、严重消极的患者应24小时监护在工作人员的视野内，必要时遵医嘱约束保护，或请家属协助陪护。6、一旦发现患者自缢，应采取如下措施。(1)呼叫其他工作人员，即刻从

7、其背部向上托起抱住自缢者，解松或割断套绳，然后将其平卧，快速判断有无呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止，则应果断地将自缢者下颌用力向上向后托起，打开气道，进行人工呼吸和心脏按摩。立即报告值班护士长、医生，科主任、护士长，通知医务科、护理部、行政值班者。(2)医生到达后，遵医嘱协同做好抢救及护理工作。(3)在抢救的同时，应及时通知患者家属来院。【MeiWei_81重点借鉴文档】【MeiWei_81重点借鉴文档】(4)正确及时写好护理记录：发现患者自缢的时间、地点、生命体征、主要抢救过程、患者转归情况或死亡。(

8、二)自缢应急处理流程患者自缢当班护士呼叫其他工作人员从背部托住患者解开或割断套绳通知医务科、护理部、行政总值班，科主任、护士长值班护士长、医生快速判断呼吸、心跳如心跳、呼吸停止人工呼吸和胸外心脏按摩家属遵医嘱协同医生进行抢救正确及时写好护理记录（四）患者坠床/摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床／摔倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。3、医生到场后，协助医生进行检查