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1、·102·中华检验医学杂志2001年3月第24卷第2期ChinJLabMed,March2001,Vol24,No.2·论著·常见肌酐测定方法中存在的干扰石凌波林龙顺【摘要】目的探讨目前常见肌酐测定方法中存在的干扰。方法以漂白土(fuller′searth)吸附法为标准,对Jaffe′氏反应速率法、紫外法、比色法和电极法进行方法学评价。结果在所采用的8种干扰物(丙酮酸钠、α-酮戊二酸、胆红素、血红蛋白、肌酸、多巴胺、抗坏血酸、地塞米松)中,Jaffe′氏反应速率法受干扰物影响最大,α-酮戊二酸(≥0.0615g/L)、抗坏血酸(≥0.82mmol/L)、丙酮酸钠(≥0.186m
2、mol/L)对该法有正干扰,而胆红素(≥165.5μmol/L)则有明显负干扰;紫外法基本不受干扰物影响;比色法不仅受肌酸(≥0.21mmol/L)的正干扰,而且也受多巴胺(≥0.28mmol/L)的负干扰;电极法仅受到肌酸(≥0.62mmol/L)的正干扰。结论紫外法是目前测定肌酐最好的方法。【关键词】肌酐;漂白土;吸附法;酶法TheinterferenceofcommonmethodsindeterminationcreatinineSHILingbo,LINLongshun.LaboratoryDepartment,GuangzhouLiuhuaBridgeHospita
3、l,Guangzhou510010,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinterferenceofcommonmethodsindeterminationofcreatinine.MethodsStandardizedwithFuller′searth,Jaffe′smethod,enzymaticmethod(ultraviolet),enzymaticmethod(colour),enzymaticmethod(electrode)werecomparedandevaluated.ResultsIneightinterferen
4、cematerials,Jaffe′smethodwaspositivelyaffectedbypyruvicacid(≥0.186mmol/L),α-ketoglutaricacid(≥0.0615g/L),ascorbicacid(≥0.82mmol/L)andnegativelyaffectedbybilirubin(≥165.5μmol/L).Enzymaticmethod(ultraviolet)wasnotinterfered.Enzymaticmethod(color)waspositivelyaffectedbycreatine(≥0.21mmol/L)andn
5、egativelyinterferedbydopamine(≥0.28mmol/L).Atlast,enzymaticmethod(electrode)waspositivelyinterferedbycreatine(≥0.62mmol/L).ConclusionEnzymaticmethod(ultraviolet)isthebestintheabovemethods.【Keywords】Creatinine;Fuller′searth;Adsorptiveprocess;Enzymemethod目前大多数实验室采用Jaffe′氏反应速率法测速率法(英国Randox公司,批
6、号:7546D)、紫外法(英定肌酐,该反应受许多非特异“色源”物质(或称“假国Randox公司,批号:7825D)、比色法(上海科华公肌酐”)的干扰,影响临床分析。为避免“假肌酐”的司,批号:990401)、电极法(美国NOVA16急诊生化干扰,已研究过多种方法,但最适用的首推漂白土吸分析仪配套试剂)、胆红素试剂盒(英国Randox公[1]附法(fuller′searth)。由于方法较繁琐,不利于进司,批号:14021)。行全自动分析仪操作,因此,国内一直未推广。近3.胆红素标准纯品(分析纯):重庆东方红试剂来,酶法测定肌酐的出现,为临床实验室提供了一条厂。胆红素溶剂:按0.5
7、mol/L碳酸氢钠∶水∶无水乙新的途径。从反应原理上讲,该法可分为紫外测定醇=2∶3∶5配制。胆红素标准液临用前按需要浓度法、比色测定法和电极法。为了研究各方法间的优、配制。胆红素标准液(8840μmol/L,卫生部上海生缺点,有必要对各方法进行比较。作者就“假肌酐”物制品研究所)。的干扰,作了进一步探讨,现结果报告如下。4.血红蛋白液:临床收集正常新鲜的EDTA抗凝标本,用生理盐水洗涤红细胞4次,离心去除上清材料和方法液,加入蒸馏水溶解红细胞。1.仪器:自动生化分析仪HITACHI7150
