《手法的要素》PPT课件

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1、手法的要素一手形手形：手法操作时，手需保持的形状。应自然协调。1.自然手形：手指自然伸直或屈曲，如掌摩时五指自然伸直，掌根击时五指自然屈曲。2.特殊手形：如滚法时半握拳状手形、点穴的叠指状手形。3.要点：腕手部各关节放松，自然协调，避免僵硬。二着力部位着力部位：手法操作时，接触治疗部位的部分或力点处。1.面积小：如单指或食中环指指端、小鱼际掌根等，其力度深、刺激强、准确度高，多用于痛点、穴位或病位深者。2.面积大：如食中环指指腹或全掌，其力度浅，刺激温和，多用于病位浅表者。3.要点：手法操作时，施术者的意念应集中于着力部位。着力部位小时，应避免手法力度生硬，刺激过强。着力部

2、位大时，应避免着力部均匀和力度飘浮不实。三力度力度：手法作用力的轻重或浅深。1.轻度：手法的作用力仅达皮部，如摩法，推法，擦法。2.中度：手法的作用力达肌肉表层或中层，如鱼际揉，掌揉。3.重度：手法的作用力达肌肉深层或骨膜，如点穴，拿法，滚法。4.要点：力度应均匀柔和，避免轻重不一或生硬粗暴。力度轻时应吸定治疗部位，避免飘浮。力度重时应保持柔和，避免生硬用力。力度的训练应在放松，入静，积意志于着力部位的状态下，自然协调操作,逐步生力，化力为劲，练出功夫。四速度速度：指手法作用力的快慢或一分钟内手法操作的次数1.和缓：每分钟70～80次。接近成年人正常心脏搏动速度，有利

3、于条达气血，为调节类手法常用的速度，如滚法，揉法，拿法。2.快速：每分钟>100次。力度轻，作用浅表的手法速度宜快，可增加刺激量，能推动经气循行，祛散邪气，如推法，擦法。3.慢速：每分钟<50次。力度重，作用深透的手法速度宜慢，否则会惊扰气血运行，如点穴，按法。4.要点：和缓者宜静。快速时不宜散乱；慢速时不可中断。五方向方向：手法作用力的方向1.单向：由近端向远端用力，如分筋，理筋；顺或逆时针方向，如摩法，揉法。2.双向：为往返方向用力，如滚法，擦法。3.要点：单向操作，顺经络走行或顺时针走行为补，反之为泻。双向操作，为平补平泻，有调节作用，如滚法。手法练习原则缓急去躁

4、、潜心修炼一身形自然，气息调匀，关节放松，手随意动，法从手出。二手形准确而不僵凝。三着力自然而不飘浮。四速度缓慢而不间断。五从无力练至有力。六从生硬练至柔和。七从散乱练至均匀。八化力为劲、练出功夫。手法的种类一按手法作用力性质分1.摩擦类手法（1）作用力：主要是摩擦力，方向相反，互相平行的一组力。（2）种类：摩法、推法、擦法、搓法。（3）力度：力度轻，仅在体表皮部，忌按压。（4）作用：推法疏理皮部经络而散风邪；摩法、擦法、搓法温养皮部经络而产生温养效应；均能刺激植物神经末梢而调节内脏功能。2.按压类手法（1）作用力：按压力。（2）种类：按法，点发，滚法，拍击法。（3）力度：力度重，肌肉

5、中致深层。忌飘浮不实。（4）作用：行气止痛，舒筋活血。使组织产生横径向的变形与复原。3.牵拉类手法（1）作用力：牵拉力，可分单向及多向牵拉。（2）种类：摇法，扳法，抖法。（3）力度：均匀柔和沉稳，忌生硬粗暴。扳法应用脆劲。（4）作用：整复筋位，松解粘连。使组织产生轴向变形及复原。4.复合类手法（1）作用力：具有两种以上的作用力（牵拉力、按压力）。（2）种类：揉法，拿法，弹筋，分筋，理筋。（3）力度：中至重，忌飘浮及生硬。（4）作用：行气舒筋，散结解挛。二按手法作用力方式分1.舒筋手法：手法的作用力直接作用在筋上的手法。2.运筋手法：手法的作用力通过关节活动间接作用在筋上的手法。3.镇定

6、手法：手法结束时不立即放松手法力量，停留片刻，以增强疗效。可用于舒筋手法的点穴、分筋，运筋手法的扳法等。手法的五种效应一温热效应1定义：指手法在治疗部位产生的温热感。2机制：手法的机械能——摩擦生热——转化为热能。3手法：除摇法、扳法、抖法外的各种手法均能产生，但强弱深浅不同。4种类：(1)浅层温热效应，热感位于皮肤及皮下浅层，由作用力位于皮肤的手法所产生，如摩法、擦法、拍击法。(2)深层温热效应，热感深达肌肉、关节腔，由作用力位于肌肉层的手法产生，如揉法、搓法、滚法。5作用：温养筋脉(补益)。6临床应用：(1)寒滞筋脉：如风寒入侵所致之急性筋伤或劳损急发，伤处筋脉拘急疼痛，使

7、用具有温热效应的手法，可收到温阳行气，散寒止痛的效果。(2)陈伤劳损：温养筋脉可增强筋脉的气血濡养，使粘连逐步松解。(3)退行性关节病：温热效应可增强关节气血濡养及抗寒、耐劳能力，消除关节疼痛。(4)脏腑虚寒：在相应俞、募穴或脏腑部使用具有温热效应的手法，能收到温养脏腑的作用。7影响温热效应的因素：(1)力度：越柔和温热效应越强，飘浮或呆滞者不易产生。(2)速度：快则以浅层温热效应为主；深层温热效应速度应慢。(3)着力面积：大则温热