PACS技术第01讲

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1、PACStechnologies主讲：侯庆锋电话：61763721Youshouldknow什么是PACS为什么要PACS为什么要学习PACS怎样才能学好PACS2本课程的体系结构第一章PACS概论第二章网络技术初步第三章硬件与组网第四章数据库技术第五章网络开发语言第六章综合实例第七章PACS的数字图像显示设备第八章PACS的质量保证与质量控制3学习本课程的一些建议掌握网络基础知识掌握一～两门网络编程语言掌握一～两种数据库使用注意理论与实践相结合培养学习的兴趣学、思结合充足的时间精力投入4课时安排总学时：32理论学时：26实验学时：6三个实验5关于教材目前国内尚无统编或专门

2、讲述PACS的教材或专著《医学网络实用技术基础》内容太少，缺少开发的实用知识《PACS技术》自编教材，偏重实际开发能力以《PACS技术》为主，《医学网络实用技术基础》为辅助6学习本课程的要求1、上课不能迟到2、上课时不能违反课堂纪律3、有特殊情况要请假，否则扣平时成绩4、随时抽查提问，作为平时成绩5、其它。。。7知识点介绍本章将介绍PACS概念。本章还将介绍PACS的关键技术及PACS系统结构与功能。8第一节背景9PACS的定义PACS(PictureArchivingandCommunicationSystems)中文全称为图像存档及通信系统，它是专门为图像管理而设计的包

3、括图像存档、检索、传送、显示、处理和拷贝或打印的硬件和软件的系统。其目的是为了有效的管理和利用医学图像资源。10PACS之发展动力PACS观念最早可追溯至1980年，DR.Lemke所提出“数字影像通讯及显示(DigitalImageCommunicationandDisplay)”之概念。PACS发展主要有二个动力远程放射学(Teleradiology)之发展，期望借助通訊、远程会诊技术之整合，促进医疗资源的分配。解決医疗仪器不兼容所造成医院管理上的问题。故而，希望经由一致性描述(ConformanceStatement)，让各家厂商影像能自由的传输、整合，以达到诊断或治

4、疗计划之参考。11（一）PACS的历史回顾1970年代开始有了DigitalRadiography这个名词。CT、超声与核医学等数字医疗影像模式在1970代问世。1980年代出现了核磁共振(MRI)、CR和数字减影(DSA)。1980有了DigitalImageCommunicationandDisplay(数字影像传输与显示)这个概念。1982年开了第一届国际PACS研讨会。121983年美国陆军开始了一个teleradiology（远程放射诊断系统）项目。1985年美国陆军开研制成功DIN-PACS。1985年华盛顿大学西雅图分校和Georgetown大学开始PACS研

5、究。DICOM3.0标准在1993年定形，为PACS的商业化奠定基础。1995年第一代商业PACS产品问世1314一种基于DICOM的典型PACS1516PACS相关的医学图像知识17总结医学诊断的发展历程，只有获得了精确反映病人状态的信息，才有可能做出正确的诊断；有了正确的诊断，才能制定正确的治疗方案，客观的评价治疗结果。人体的信息可以用数值、曲线、图像等多种形式表示，但在大多数场合，图像所包含的信息量远远超过数值和曲线，所以，图像的应用越来越广泛。医学图像成像和处理是专门的研究领域，内容丰富，这里仅简述与PACS相关的医学图像知识，以帮助阅读理解本章内容。18医学图像成

6、像从显微镜到1895年的X线的发明，近100多年的历史证明，医学图像成像技术的每一重大进展都给医学诊断和治疗技术带来极大的改变和发展，医学图像的成像方式也不断增加，而计算机技术和数字图像处理技术的迅速发展和普及，则进一步扩大了医学图像的应用范围。经由计算机的医学图像成像有多种方法，但它们之间的相似之处是先用某种能量通过人体，与人体相互作用后对该能量进行测量，然后用数学的方法估计出该能量与人体组织相互作用（吸收、衰减、核磁扰动等）的二维、三维分布，并产生图像。19医学图像成像由于人体生命现象特殊的复杂性和多样性，医学图像涉及从分子到人体（微观到宏观），从结构到功能，从静态到动

7、态等多个领域和方式，目前的各种医学成像设备只能反映人体某一方面的信息，且对人体内大到组织、小到分子原子各有不同的灵敏度和分辨率，因而有着各自的适用范围和局限性。下面介绍几种主要的医学图像。20Ｘ线的发现者伦琴21X线图像及成像设备(1)X线图像：利用人体器官和组织对X线的衰减不同，透射的X线的强度也不同这一性质，检测出相应的二维能量分布，并进行可视化转换，从而可获取人体内部结构的图像。与常规胶片图像的形成过程相比，X线数字成像系统形成数字图像所需的X线剂量较少，能用较低的X线剂量得到清晰图像。可利用计算机图像处理技