大学生常见疾病防治

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1、大学生常见疾病的防治主讲：沙滨第一节内科常见病的防治一、感冒（伤风）二、急性扁桃体炎及咽炎三、支气管炎及肺炎四、流行性感冒（流感）五、急、慢性胃炎六、消化性溃疡七、高血压病一、感冒（伤风）1、发病原因及机理（1）由多种病毒引起的呼吸道常见传染病。（2）在受凉、淋雨或过度疲劳时，全身或上呼吸道防御机能低下，原已存在于上呼吸道的病毒趁虚而入。故最易染上感冒的是两种以上的因素并存，如接触感冒病人和受凉。2、传播途径飞沫传播为主；接触传播。3、临床表现及并发症鼻炎、中耳炎、鼻窦炎、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肾炎、风湿病、心肌炎等。4、防治措施（1）增强御寒能力（2）增强免疫

2、系统功能精神愉快劳逸结合合理营养多饮热水（3）避免接触，卧室、教室通风。二、急性扁桃体炎及咽炎多是由链球菌引起的，也可是继发于感冒之后的病毒性感染引起。1、临床表现及并发症全身症状局部症状并发症2、治疗（1）卧床休息大量饮水、热生理盐水。（2）青霉素或红霉素。（3）手术。三、支气管炎及肺炎（一）、急性气管—支气管炎本病是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管—支气管黏膜的急性炎症。主要症状为咳嗽、咳痰。常见于寒冷季节或气候突变季节。也可由急性上呼吸道感染（指鼻腔、咽或喉部的急性炎症）迁延而来。1、病因（1）感染：可由病毒、细菌直接感染，也可因急性上感的病毒或细菌蔓延引

3、起本病。（2）理化因素：过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，对气管—支气管黏膜的急性刺激等亦可引起。（3）过敏反应：常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入；钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行；或对细菌蛋白质过敏，引起气管—支气管过敏性炎症反应。2、临床表现：起病急常见先有上感症状，当炎症累及气管—支气管黏膜，则出现咳嗽（可先为干咳）、咳痰（黏液性、脓性痰或痰中带血）、支气管痉挛、轻度发热（约38度左右）等。3、预防：增强体质、防止感冒、改善学习和生活环境、做好个人防护、避免接触诱发因素和吸入过敏原。4、治疗：根据感染的病原体及病情轻重选择药物及给药途径。（二）肺炎

4、肺炎是指肺实质的急性炎症，接病因可分为细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体和原虫等感染性肺炎。同时物理、化学因素、过敏反应等亦可引起肺部的炎症反应。肺炎球菌性肺炎系肺炎双球菌引起的急性肺部感染。为最常见的细菌性肺炎。1、临床表现：发病急骤，50%者有数日上感的先兆症状。继而出现寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳黏液脓痰或铁锈色痰。部分病人伴有消化到症状或神经症状。2、并发症：目前已不常见。个别病人可并发胸膜炎、心肌炎、心包炎及中毒性休克等。3、预防与治疗：肺炎球菌性肺炎的预防一般良好。预防措施—避免淋雨受寒、疲劳、醉酒等诱发因素。对于老弱体衰和免疫功能减退者，如糖尿病、

5、慢性肺病、慢性肝病、脾切除者，可注射肺炎免疫疫苗。一般治疗—卧床休息、注意保暖、鼓励饮水，进易消化或半流质饮食。对症治疗。抗菌药物治疗—首选青霉素。对青霉素过敏者可用红霉素、环丙沙星、洁霉素等。四、流行性感冒（流感）1、流行病的特点a、由流感病毒引起的（分甲、乙、丙三型，甲最常见，且病毒变异频繁故有多个亚型）。b、各型及亚型间不产生交叉免疫，人体对新亚型常无免疫能力，故人体对流感病毒普遍易感，与年龄、性别、职业无关。c、感染后免疫维持时间不长。2、传播途径空气飞沫传播为主，亦可经接触传播。3、临床表现及并发症a、临床表现b、并发症：继发细菌性肺炎继发上呼吸道感染混合性

6、肺炎（流感病毒与细菌性肺炎同时并存导致支气管肺炎或大叶性肺炎）4、流感与普通感冒的不同点a、病原不同。b、流行情况不同。c、症状不同。d、预后不同。5、治疗原则：目前尚无有效的是抗病毒药物。a、急性期卧床休息，饮食清淡，易消化，高营养，多饮热水。b、降温：物理降温、药物降温（体温最好保持在38度左右）。c、止咳祛痰。d、金刚烷胺及抗菌素。（0.1-0.2/日、口服、连续4-6天）6、预防原则a、加强锻炼，提高抗体抵抗力，通风，保湿，少组织（参加）集体活动。b、流感疫苗注射。c、早期隔离病人。d、食醋熏蒸法：乳酸或醋酸按2-10ml/平方米x1小时。e、金刚烷胺：0.1

7、-0.2/日x4-6天五.胃炎胃炎是指各种病因所致的胃粘膜炎性变化。可为弥漫性或局限性。临床上分为急性胃炎、腐蚀性胃炎、糜烂性胃炎、化脓性胃炎、慢性胃炎。（一）急性胃炎特点：1.是胃粘膜急性、可逆性、炎性病变，病程较短、预后较好。2常见病因及症状（1）化学因素：包括药物（解热镇痛药、磺胺、皮质激素、抗肿瘤药物等）、烈酒、浓茶、咖啡、香料等—多有上腹部不适、疼痛、食欲减低、恶心、呕吐等。其中解热镇痛药引起的急性胃炎常以上消化道出血为主要表现。（2）物理因素：进食过冷、过热或食物粗糙等。（3）进食被细菌和其毒素污染的食物—一般在食后数小时～24小时内出现