甲型流感病毒肺炎的影像学特征分析

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1、医学临床研究２０１１年３月第２８卷第３期ＪＣｌｉｎＲｅｓ，Ｍａｒ．２０１１，Ｖｏｌ２８，№３·４５１··论著·甲型流感病毒肺炎的影像学特征分析费军ａｂａａａａ王萍张朝利刘军华郑冬陈宁（中国人民解放军第３０６医院ａ．影像科，ｂ．呼吸科，北京１００１０１）［摘要］【目的】探讨甲型流感病毒肺炎的高分辨率ＣＴ影像特征。【方法】回顾性分析临床诊断甲型流感病毒肺炎患者１０例ＣＴ图像，分析ＣＴ表现形态（实变、磨玻璃影、结节、网格状改变）、病变分布、淋巴结肿大、胸腔积液、病变转归等。【结果】１０例患者均为双侧肺部受累，其中周围型８例（８０％）、周围＋

2、中央型２例（２０％）；双侧对称性分布７例（７０％），双侧不对称分布３例（３０％）；磨玻璃影１０例（１００％），同时合并实变影５例（５０％），合并网格状改变３例（３０％），４例（４０％）病人出现胸腔积液；本组病例均未见明显肿大的淋巴结；１０例患者经治疗８例（８０％）病变范围缩小，２例（２０％）病变范围进展。【结论】与既往流感相关的病毒性肺炎对比，本组甲型流感病毒肺炎起病急、病程进展迅速和严重，首发ＣＴ表现以双肺弥漫分布的磨玻璃影为主，恢复过程中出现了不同程度的纤维化，对抗病毒药物和糖皮质激素治疗有较好反应。［关键词］肺炎，病毒性／诊断；流

3、感病毒Ａ型ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＩｍａｇｉｎｇＣｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆＩｎｆｌｕｅｎｚａＡＶｉｒｕｓＰｎｅｕｍｏｎｉａＦＥＩＪｕｎ，ＷＡＮＧＰｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＣｈａｏｌｉ，ｅｔａｌ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，３０６ｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰＬＡ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１０１，Ｃｈｉｎａ）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］【Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ】ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｈｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣＴｆｉｎｄｉｎｇｓｏｆｉｎｆｌｕｅｎｚａＡｖｉｒａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ．【Ｍｅｔｈｏｄｓ】Ｔｈｅｈｉｇｈｒｅｓｏｌｕｔ

4、ｉｏｎＣＴｉｍａｇｅｓｏｆ１０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｆｌｕｅｎｚａＡｖｉｒａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅＣＴｍａｎｉｆｅｓｔａｔｉｏｎｓ（ｃｏｎｓｏｌｉｄａｔｉｏｎ，ｇｒｏｕｎｄｇｌａｓｓ，ｎｏｄｕｌｅｓａｎｄｒｅｔｉｃｕｌａｔｉｏｎ），ｌｅｓｉｏｎｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ｌｙｍｐｈｎｏｄｅｅｎｌａｒｇｅｍｅｎｔ，ｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎａｎｄｔｈｅｔｕｒｎｏｖｅｒｏｆｔｈｅｌｅｓｉｏｎｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．【Ｒｅｓｕｌｔｓ】Ｔｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｐｒｅｓｅ

5、ｎｔｅｄｔｈｅｉｎｖｏｌｖｅｍｅｎｔｏｆｂｉｌａｔｅｒａｌｌｕｎｇｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｔｙｐｅｉｎ８ｃａｓｅｓ（８０％）ａｎｄｐｅｒｉｐｈｅｒａｌａｎｄｃｅｎｔｒａｌｔｙｐｅｉｎ２ｃａｓｅｓ（２０％）．Ａｍｏｎｇｔｈｅｍ，７ｃａｓｅｓ（７０％）ｐｒｅｓｅｎｔｅｄｓｙｍｍｅｔｒｉｃａｌｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄ３ｃａｓｅｓ（３０％）ｐｒｅｓｅｎｔｅｄａｓｙｍｍｅｔｒｉｃａｌｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ．Ｇｒｏｕｎｄｇｌａｓｓｓｈａｄｏｗｗａｓｓｅｅｎｉｎａｌｌ１０ｃａｓｅｓｉｎｗｈｉｃｈ５ｃａｓｅｓ（５０％）ｗｅｒｅ

6、ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｓｏｌｉｄａｔｉｏｎｓｈａｄｏｗ，ａｎｄ３ｃａｓｅｓ（３０％）ｗｅｒｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｒｅｔｉｃｕｌａｒｓｈａｄｏｗ．Ｆｏｕｒｃａｓｅｓ（４０％）ｏｃｃｕｒｒｅｄｐｌｅｕｒａｌｅｆｆｕｓｉｏｎ．Ｎｏｏｂｖｉｏｕｓｌｙｍｐｈａｄｅｎｅｃｔａｓｉｓｗａｓｆｏｕｎｄｉｎａｌｌｔｈｅｓｅｃａｓｅｓ．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｅｘｔｅｎｔｏｆｌｅｓｉｏｎｓｏｆ８ｃａｓｅｓ（８０％）ｄｅｃｒｅａｓｅｄａｎｄｔｈａｔｏｆ２ｃａｓｅｓ（２０％）ｅｎｌａｒｇｅｄ．【Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ】Ｃｏｍｐａｒｅｄ

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8、．ＡｎｔｉｖｉｒａｌｄｒｕｇｓａｎｄｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｔｈｅｒａｐｙｉｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｆｌｕｅｎｚａＡｖｉｒａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］