《跛行诊断》PPT课件

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1、跛行诊断概述∶跛行是四肢机能障碍的一种综合症，而非独立疾病。大部分四肢病及一些内科病、传染病、寄生虫病、营养代谢病均可引发跛行。一、跛行诊断的目的∶1、鉴别跛行是由四肢引起还是其它病因；2、确定患肢；3、确定患部；4、判断跛行的种类和程度。二、诊断跛行的基本条件∶1、了解四肢解剖生理；2、熟悉当地四肢病特点；3、掌握跛行诊断方法及技巧；4、熟记典型病例及其典型症状；5、综合分析判断能力。动物四肢解剖生理特征一、大体结构∶四肢上部为运动器官，以发达肌群连接躯体，产生动力推动躯体前进；四肢下部为支持器官，以骨、关节、腱和韧带为主，支撑体重，协调运动。二

2、、组织器官∶1、肌肉及腱，上部多为肌纤维丰富的扁平板状肌作主要动力来源，下部多为圆柱或纺锤形多含腱质肌以带动关节协调运动。关节前方为伸肌后方为曲肌；2、筋膜，四肢筋膜发达，深筋膜包裹肌束且伸入肌间形成腱束；3、骨,分长骨和短骨；4、关节和韧带；5、粘液囊和腱鞘，起润滑和衬垫作用，减少摩擦，凡通过关节处的腱均有鞘，鞘内有液；三、缓冲装置∶减弱来自地面的反冲力和振荡，减少疲劳；如蹄叉肉垫、球节部、膝部或肩肘部关节弯曲且前后肢方向相对。四肢力学及缓冲装置跛行的种类和程度按病因分类∶1、疼痛性跛行；2、机械性跛行，四肢解剖结构发生器质性变化；3、麻痹性跛行

3、，四肢神经麻痹所致；4、非四肢病跛行，如破伤风、牛流感、马传贫、猪丹毒、犬瘟热、布病、口蹄疫、水泡病、骨软症、VD缺乏、慢性氟中毒、闹羊花中毒、乳房炎、产褥热、产后瘫痪、伊氏锥虫、姜片吸虫病等均产生症候性跛行，即四肢发生机能障碍而少有器质性改变，跛行随原发病消失而消失。跛行的种类和程度按生理机能分类∶1、悬跛--运步时在悬垂阶段的跛行；2、支跛--表现在支撑阶段的跛行；3、混合跛--在两阶段均表现机能障碍的跛行。运步过程∶1、悬垂阶段，离地-各关节按顺序曲屈-曲屈反顺序伸展-着地；2、支撑阶段，着地-负重-离地蹄迹与跛行特征∶每迈一步被对侧肢分为前

4、后两半步，正常时均等，异常时出现前方或后方短步。1、悬跛∶多由上部肌肉病、关节伸屈肌及其附件异常时出现；基本特征为A、抬不高迈不远，敢踏不敢抬；B、运步缓慢；C、前方短步。2、支跛∶多发生于骨、蹄、下部关节及肌腱韧带等病变时；A、减少负重并表现特殊肢势，如前踏、广踏、外展、频换等；B、后方短步；C、系步直立；D、蹄音低蹄迹浅。3、混合跛∶多见于上部骨关节病及某些骨膜炎、肌炎、滑膜囊炎等，支悬跛症状交替出现或某一为主。跛行的种类和程度跛行的种类和程度按某些特有症状分类∶1、粘着步样，两前肢或两后肢或四肢同时发病时出现缓慢强拘的短步；如破伤风、急性肌风

5、湿等。2、紧张步样，亦为多肢发病表现急性强拘短步；多为蹄病所致。3、间歇性跛行∶表现为突然发生，突然消失，反复发作；多发于关节石或关节鼠（游离于关节腔内的软骨、碎骨粒或纤维素凝块）呈典型支跛，习惯性膝盖骨脱位呈典型悬跛，及髂动脉或股动脉血栓，如马圆虫病。4、鸡跛，多见于胫神经麻痹和趾长伸肌或趾外侧伸肌挛缩时，二者可用针刺鉴别。跛行的种类和程度按发病部位分为∶蹄跛行、肩跛行、髋跛行等，临床上用于不能确诊病名者。跛行的程度∶1、轻度--能全蹄着地，但负重不确实，系部直立，运步时症状较轻；2、中度--不能全蹄着地，呈异常肢势或步态，运步时症状明显；3、重

6、度--患肢蹄尖着地或悬垂，或拖行或直腿，呈三脚跳。跛行的种类和程度跛行诊断法由于引起跛行的原因很多且动物不可诉说，故诊断跛行复杂繁难，应做到1、多方收集相关信息；2、按一定方法和顺序仔细检查；3、局部与全身结合；4、综合分析、推理判断。一、问诊∶1、了解饲养管理和使役情况；2、问清病因病史和发病经过；3、群体表现和个体反应；4、全身状况和局部症状；5、畜主的个人意见等。跛行诊断法--驻立视诊二、视诊∶（一）驻立视诊∶1、目的∶确定患肢，发现可疑患部；2、方法∶运动后的患畜应休息后再视诊，在距其1m左右绕行一周有顺序地从前往后从蹄向上细察各肢及躯体各

7、部，注意两侧对比。3、内容∶A、站立姿势，尤其是肢势；正常时两前肢均匀负重，两后肢均匀负重或轮流负重。站立时的异常表现a、当一前肢患病时，患肢呈前踏、后踏、内收或外展、或腕关节弯曲、蹄尖着地系部直立负重不实；b、当一后肢患病时，患肢负重时间短、并有上述异常肢势；c、两前肢患病时，为减轻负重而重心后移，呈抬头、弓腰、缩腹、两后肢伸于腹下、肘关节向前下方移；d、两后肢患病时，重心前移、低头、伸颈、两肢后伸于腹下、肘关节向后上方移；e、同侧前后肢患病时，整个体躯偏于健侧、偏头健侧、患肢轮流负重，严重时卧地不起；f、对侧前后肢患病时，健肢前后伸于腹下负重、

8、患肢轮流体息；g、三肢患病时，多数卧地不起。跛行诊断法--驻立视诊跛行诊断法--驻立视诊B、除站立姿势外，还应注意被毛是否