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1、·387·第21卷第4期医学研究生学报Vol.21No.42008年4月JournalofMedicalPostgraduatesApr.2008·论著·颈动脉体瘤的影像学诊断和手术治疗孟昭业,张森林,杨震,董震,曹罡,刘锐(南京军区南京总医院口腔科,江苏南京210002)摘要:目的:探讨颈动脉体瘤的影像学特征和外科治疗方法。方法:回顾分析6例患者的临床资料,包括术前临床检查、影像学检查、手术方法、术后处理及随访情况。结果:1例术前行B超检查,疑为颈动脉体瘤,经双源CT检查证实;3例行CT检查,1例行MRI检查,1例CT和数字减影血管造影(DSA)检查,均明确诊断。6例颈动脉体瘤
2、患者中,单纯肿瘤切除者1例,肿瘤及颈外动脉节段切除5例,其中2例行颈总动脉分叉部缝合修补。术后1例出现舌下神经和喉返神经损伤征象及癫痫,1例出现短期的交感神经受损征象(Horner征),余均未出现与手术相关的并发症。6例患者均临床治愈,随访2个月至7年,均无复发。结论:彩色多普勒超声、CT和MRI检查均可提供一定的诊断依据,双源CT和DSA检查是诊断颈动脉体瘤的最佳手段。手术切除是颈动脉体瘤最有效的治疗方法,术前认真准备,术中细心操作,术后加强护理,可降低脑缺血损伤和脑神经损伤的概率。关键词:颈动脉体瘤;诊断;外科手术3中图分类号:R739.8文献标识码:A文章编号:100828
3、199(2008)0420387204ImagingdiagnosisandsurgicaltreatmentofcarotidbodytumorMENGZhao2ye,ZHANGSen2lin,YANGZhen,DONGZhen,CAOGang,LIURui(DepartmentofStomatology,NanjingGeneralHospitalofNanjingMilitaryCommand,PLA,Nanjing210002,Jiangsu,China)Abstract:Objective:Todiscusstheimagingcharacteristicsandsur
4、gicaltreatmentofcarotidbodytumor.Methods:Retrospectiveanalysesweremadeoftheclinicaldataof6casesofcarotidbodytumor,includingpreoperativeclinicalfindings,imagingfeatures,surgicalapproaches,postoperativecomplicationsandfollow2up.Results:Allthe6caseswerediagnosedascarotidbodytumor,1bycolorDoppler
5、imaginganddualsourceCT,3byCTscanning,1bymagneticresonanceimaging(MRI)and1byCTanddigitalsubtractionarteriography(DSA).Ofthesixpatients,1underwentremovalofthetumoronlyandtheother5withresectionoftheexternalcarotidartery,2ofwhomreceivedsuturingoftherupturedcommoncarotidartery.Uneventfulrecoverywa
6、sachievedin4ofthem,whilehypoglossalnerveinjury,recurrentlaryngealnerveinjuryandepilepsywereobservedin1,andadrenergicnerveinjuryintheother.Noreoccurrenceofcarotidbodytumorwasfoundduringthefollow2upof2monthsto7years.Conclusion:ColorDopplerimaging,CTandMRImaycontributetothediagnosisofcarotidbody
7、tumor,butdualsourceCTscanningandDSAarethebestdiagnosticoptions.Surgicalremovalisthefirstchoice3收稿日期:2007210220;修订日期:2008201228作者简介:孟昭业(19532),男,山东临朐人,主任医师,从事口腔颌面外科专业。通讯作者:张森林(19652),男,安徽庐江人,副主任医师,医学博士,从事口腔颌面外科专业。·388·医学研究生学报2008年4月第21卷forthet
