我国基本药物制度实施效果研究综述

《我国基本药物制度实施效果研究综述》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、<国外医学>卫生经济分册2012年第29卷第三期(总第115期>-121-我国基本药物制度实施效果研究综述李显文(浙江医学高等专科学校310053)内容摘要通过对我国基本药物制度目前实施的主要内容模式和效果等相关文献进行梳理9分析基本药物制度在实施的过程中取得的成效存在问题9为基本药物制度的完善和相关研究提出建议D关键词基本药物制度实施效果综述doiI10.3969/j.issn.10011137.2012.03.006文章编号"10011137(2012>03012104国家基本药物制度是一项全新的制度是重大配套措施将来要发展成为从目录制定生产供应体制机制

2、创新涉及基本药物的遂选生产流通采购配送合理使用价格管理支付报销质量监使用定价报销等环节从2009年起全国所有政管监测评价等多个环节对基本药物实施有效管府办基层医疗卫生机构逐步实施了基本药物制度理的制度对国家基本药物制度实施情况和实施效果进行评2.主要政策措施估研究有利于促进基本药物制度不断完善更好根据国家医改办要求各地陆续实施了以下政地达到制度实施的预期目标让广大群众真正受益策规定主要包括=(1>配备和使用基本药物纳入实施范围内的基层医疗机构全部配备和使用国一"基本药物制度的概/与内0家基本药物目录和省增补的非基本药物目录药品1.基本药物及基本药物制度含义药品配

3、备和使用以国家基本药物为首选省增补的基本药物的概念由世界卫生组织于1977年非基本药物目录药品为补充不得使用其他药物提出指的是能够满足基本医疗卫生需求剂型适(2>全部药品实行零差率销售在实施机构的所有宜保证供应基层能够配备国民能够公平获得的药品均实行零差率销售因特别情况准许使用的药品主要特征是安全必需有效价廉建立健其他药品也实行零差率销售(3>实行基本医疗保全国家基本药物制度是2009年新医改方案的一项险优惠政策将基本药物和省增补的非基本药物重要内容是为了破解当前以药养医弊端缓解目录药品全部纳入城镇职工基本医疗保险城镇居看病难看病贵现象而提出的重要卫生政策目民基

4、本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围国前已经实施的内容有基本药物目录零差率销售家基本药物和省增补的非基本药物目录药品报销集中招标采购以及关于基层卫生机构补偿机制等比例明显高于非基本药物(4>集中招标采购基价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价价8GroWthinhealthspendingsloWsinmanyOECDcoun-Carefinance2000Vol.26No.3pp.5672.triesaccordingtoOECD~ealthData2008[EB/OL].10白仲林.面板数据的计量分析[M]

5、.天津=南开大学出http=//WWW.oecd.org/document/27/03746en2649版社2008.3371740902299111100.html.11周召梅程晓明.我国及OECD国家卫生费用增长与经9TomGetzen.forecasting~ealthEXpenditures=Short济发展规律的探讨[J].中国医院管理200626(9>=Mediu万方数据mandLong(Long>Term[J].Journalof~ealth1417.~122~<国外医学>卫生经济分册2012年第29卷第三期<总第115期>层医疗卫生机构统一通过省

6、药品集中采购平台网2.实施效果研究发生的主要地区上集中采购中标的基本药物和省增补的非基本药主要发生在浙江山东福建上海广东四物目录药品川江苏等省份可能与这些地区的经济发展水平各地做法的差别主要在基本药物增补品种和较高制度实施走在全国前列有关且研究多以试[4]招标采购方面大多数省份都有增补品种多增补点区县医疗机构为对象进行如李宇阳<2012>[2][5]100种以上天津市增补了537种招标采购方面宋燕<2011>徐存林<2011>主要研究了浙江省比较典型的是安徽模式它包括双信封招标量价总体以及各试点区县基本药物制度实施情况;耿[6][7][8]挂钩单一货源承诺生产企

7、业承担配送责任等特林<2012>陶诚<2011>刘文秀<2011>等针对点后来根据执行情况有所调整可归纳为招来合山东省实施基本药物的各区县医疗卫生机构进行一量价挂钩双信封制集中支付其余各地均根了基本药物实施效果的分析据自身情况采取适合自身特点的招标采购措施如3.对患者的影响广东采用政府主导全省统一剂型招标专家议价对患者的影响既有减轻药费负担等有利方分散采购两票制;海南采取市场主导医院主体面也有因品种数量少引起就医困难购药不便等[9]转换模式公开招标指定配送地级城市招标等不利影响如张建国<2011>研究了北京市房山区基本药物制度对参加农村合作医疗居民经济负担二"基

8、本药物制度实施1的效果的