《科学认识乳腺癌》PPT课件

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1、科学认识乳腺癌河南省肿瘤医院乳腺科李军涛乳腺癌的今天乳腺癌不像在20年前。因为健康意识不断提高、更多的早期发现和治疗技术的进步，乳腺癌患者的存活率大大提高。每年大概有200000美国人被诊断出患乳腺癌，他们有了新的希望。乳腺癌的症状乳腺癌通常没有什么症状，但女性有时会自己发现乳腺的问题，常见的症状和体征主要以下几点：①无痛性的肿块；②大小或形状产生变化；③腋窝肿胀；④乳头改变或流出乳液；⑤乳腺疼痛也是乳腺癌的一种症状，但这并不常见。炎症性乳腺癌的症状炎症性乳腺癌是一种罕见的、快速增长的肿瘤，通常没有明显的肿块。然而乳腺皮肤变厚、红，像橘子皮。

2、该区可通常会感到发热、起小疙瘩，像皮疹。乳腺癌和乳腺钼靶x光片乳腺癌发现的越早，治疗越容易。乳腺X射线可以在肿块未长大之前就发现。美国癌症研究所建议女性从40岁开始每年都应该做一次乳腺X射线。乳腺超声和核磁共振（MRI）除了X射线，医生还会建议我们做乳腺彩超，这可以帮助我们确定是囊肿、液体囊还是癌症，而MRI和X光一起常用于检查高风险妇女身上。乳腺的自我检查一月一次乳腺的自我的检查是曾经很多人建议的。但研究表明，乳腺的自我检查在发现早期的乳腺癌里是一个很小的部分，这样做更多是可以了解乳房和观察它的变化。如果真的要想检查，一定要借用先进仪器和医

3、生的经验。如果你自己发现一个肿块怎么办？首先，别怕，乳腺肿块百分之八十不是癌症，往往是无害的囊肿或组织变化而成，这与月经周期有关。但是你应该立即让你的医生知道你发现的问题。如果是癌，发现的早就好，如果确诊后不是，就可以放弃顾虑了。乳腺活检确定肿块是不是癌症的金标准就是活检，通常是用粗针穿刺或整块切除标本。如果是癌症，那么是什么类型的也要分辨出来，因为不同类型的癌治疗方案不同。激素敏感型乳腺癌一些类型乳腺癌是受雌激素或孕激素刺激引起的。活检可以揭示肿瘤是否有雌激素受体（ER）和/或孕酮（PR阳性）。大约2/3的乳腺癌是激素敏感型的。HER2阳性

4、乳腺癌在20%的患者中，乳腺癌细胞中有很多的HER2蛋白受体。这种类型的肿瘤被称为HER2阳性，它往往比其他形式的乳腺癌扩散的更快。要确定是否是肿瘤的HER2阳性是很重要的，因为有特殊治疗这种癌症方法。乳腺癌的阶段一旦乳腺癌确诊，下一步是确定肿瘤有多大，癌症已经扩散到了多远。这个过程被称为分期。医生使用阶段0-4的描述是否肿瘤局限于乳腺，还是侵入邻近的淋巴结，还是已扩散到其他器官，如肺。认识阶段和乳腺癌的类型将帮助你的医生制定治疗策略。乳腺癌患者的生存率乳腺癌生存率和发现早晚有很大的关系。据美国癌症学会研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率达到88%

5、，级别越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。乳腺癌手术乳腺癌手术的类型有很多种，如：取出周围肿块（肿块切除术或乳房保留手术）、整个乳腺（乳房切除术。）。最好是讨论这些程序的优点和缺点，和你的医生才能决定什么对你来说是正确的。乳腺癌化疗化疗用药物在身体的任何地方杀死癌细胞。术后化疗可以降低癌症复发的可能性。晚期乳腺癌患者，化疗有助于控制肿瘤的生长。可能的副作用包括脱发，恶心，疲劳，和一个更高的感染风险。乳腺癌放射治疗放射治疗用高能射线杀死癌细胞。它可用于乳腺癌术后清除残留的癌细胞在肿瘤部位。它也可以用在治疗癌症已经扩散到身体的其他

6、部位，副作用是在治疗部位有疲劳、肿胀或晒伤样的感觉。乳腺癌内分泌治疗内分泌治疗对患ER或PR阳性的乳腺癌的妇女来讲是一种有效的治疗方法。这些肿瘤生长很迅速，因为它们可以与雌激素或孕酮发生反应。激素治疗则能阻断这种效应。这是最常用的乳腺癌手术后阻止癌症复发的方法。它也可以用来减少高风险妇女患癌的概率。乳腺癌靶向治疗靶向治疗是针对性的杀死肿瘤细胞。例如，HER2阳性乳腺癌的妇女有太多的HER2蛋白。针对性的治疗，可以阻止这种蛋白质促进癌细胞的生长。这些药物常用于联合化疗。治疗后的生活毫无疑问，癌症会改变一个人的生活。在日常工作中、社交活动也会遇到

7、较多的麻烦，这可能会导致孤立的感觉。朋友和家人会很好的支持你，他们帮你去帮忙做家务，和你聊天，你并不孤单。许多人也选择加入一个支持小组——无论是本地的还是网络的。乳房重建许多乳腺癌患者选择接受整形手术。重置皮肤，乳头和乳腺组织。假体重建或者自体组织重建。重建可以选择与切除手术同步或术后几个月。乳腺癌：为什么是我？乳腺癌最明显的风险因素是性别。男人也会的，但概率约是女性的1/100。其他危险因素包括年龄在55岁以上、有家族史、晚婚。但请记住，多达80%的女性乳腺癌患者无家族史。乳腺癌基因一些妇女有很高的患乳腺癌的风险，因为有相关遗传基因。最常见

8、的乳腺癌基因被称为BRCA1和BRCA2。在这些基因突变的女性里，再其人生的某个阶段患乳腺癌的几率约是80%。还有其他的一些基因也与乳腺癌有关联。最主要在于你自己对