隐蔽工程签证记录表

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1、P10·07-R014隐蔽工程（基础混凝土浇筑）签证记录表编号：工程名称拟浇筑部位施工单位项目经理检查日期分包单位分包项目经理施工班组长砼标号砼类型□自拌混凝土□商品混凝土施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理平行检验记录1砂是否与见证取样送检试样一致，数量能否满足连续浇筑需求2石子是否与见证取样送检试样一致，数量能否满足连续浇筑需求3水泥水泥的品种与标号是否满足设计要求，存放时间是否在三个月内，数量能否满足连续浇筑需求4配合比配合比报告值：5施工人员与施工工器具是否满足施工需求施工单位检查评定结果现场质检员：专职质量员：年月日监理单位验收结论监理员：专业监理工程师：年月日注：1.

2、监理单位结论应填写“同意下道工序施工”。2.本表由施工项目部填写，报监理项目部。本表一式二份，监理单位、施工单位各留存一份。P10·07-R015隐蔽工程（普通基础基坑开挖）签证记录表编号：工程名称检查部位施工单位项目经理检查日期分包单位分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理平行检验记录1基础坑深+100mm，-50mm2基础底板尺寸-1%3基础中心根开及对角线尺寸±0.2%施工单位检查评定结果现场质检员：专职质量员：年月日监理单位验收结论监理员：专业监理工程师：年月日注：1.监理单位结论应填写“同意下道工序施工”。2.本表由施工项目部填写，报监理项目部。本表

3、一式二份，监理单位、施工单位各留存一份。P10·07-R016隐蔽工程（岩石、掏挖基础基坑开挖）签证记录表编号：工程名称检查部位施工单位项目经理检查日期分包单位分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理平行检验记录1基础坑深0mm-+100mm2基础中心根开及对角线尺寸±1%3基础立柱断面尺寸不小于设计值设计值：4扩挖部分掏挖高度不小于设计值设计值：5扩挖部分掏挖深度不小于设计值设计值：施工单位检查评定结果现场质检员：专职质量员：年月日监理单位验收结论监理员：专业监理工程师：年月日注：1.监理单位结论应填写“同意下道工序施工”。2.本表由施工项目部填写，报监理项目

4、部。本表一式二份，监理单位、施工单位各留存一份。P10·07-R017隐蔽工程（基础钢筋安装）签证记录表编号：工程名称检查部位施工单位项目经理检查日期分包单位分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理平行检验记录1纵向受力钢筋的连接方式应符合设计要求。2机械连接和焊接接头的力学性能应按规定抽取接头试件作力学性能检验，其质量应符合《钢筋焊接及验收规程》。3受力钢筋的品种、级别、规格和数量必须符合设计要求。4接头位置宜设在受力较小处。①同一纵向受力钢筋不宜设置两个或两个以上接头。②接头末端至钢筋弯起点距离不应小于钢筋直径的10倍。5受力钢筋机械连接或焊接接头设置宜相互

5、错开。在连接区段长度为35倍d且不小于500mm范围内,接头面积百分率受拉区不宜大于50%。6箍筋配置在柱类构件的纵向受力钢筋搭接长度范围内，应按设计要求配置箍筋。当设计无具体要求时应符合GB50204-2002第5.4.7的规定。7钢筋安装允许偏差绑扎钢筋网长、宽±10mm网眼尺寸±20mm绑扎钢筋骨架长±10mm宽、高±5mm保护层厚度-5mm箍筋间距±20mm基础根开及对角线尺寸螺栓式±2‰插入式±1‰高塔±0.7‰相对高差5mm施工单位检查评定结果现场质检员：专职质量员：年月日监理单位验收结论监理员：专业监理工程师：年月日注：1.基础根开及对角线尺寸需填定实测值和偏差值。监理单

6、位结论应填写“同意下道工序施工”。2.本表由施工项目部填写，报监理项目部。本表一式二份，监理单位、施工单位各留存一份。P10·07-R018隐蔽工程（岩石锚杆基础）签证记录表编号：工程名称检查部位施工单位项目经理检查日期分包单位分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理平行检验记录岩石锚杆基础锚孔1孔径+20mm，0mm2垂直度＜2%3孔深不小于设计要求4孔间距±50mm5孔内壁清洁度孔洞中的石粉、浮土及孔壁松散的活石应清除干净施工单位检查评定结果现场质检员：专职质量员：年月日监理单位验收结论监理员：专业监理工程师：年月日注：1.本表中2、4项应与设计、施工共同确

7、定。监理单位结论应填写“同意下道工序施工”。2.本表由施工项目部填写，报监理项目部。本表一式二份，监理单位、施工单位各留存一份。P10·07-R019隐蔽工程（钻孔灌注桩基础）签证记录表编号：工程名称检查部位施工单位项目经理检查日期分包单位分包项目经理施工班组长施工质量验收规范的规定施工单位自检记录监理平行检验记录灌注桩成孔1桩径±50mm2垂直度＜1%31~3根、单排桩基垂直于中心线方向和群桩基础的边桩桩位允许偏差D≤1000mmD/6，且不