我国机构养老存在的问题及对策

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1、第八届北京国际康复论坛论文汇编我国机构养老存在的问题及对策123王喜太马凤领邹华（国家康复辅具研究中心北京100176）[摘要]当前，我国养老形势极为严峻，机构养老仍存在一些突出问题，亟需从政策制度、服务规范、研发投入、人才培养、机构建设等方面有针对性地加以解决。[关键词]机构养老；主要问题；对策Theinstitutionalendowmentproblemsandcountermeasuresinourcountry(Xi-taiWANGFeng-lingMAHuaZOU)(NationalResearch

2、CenterforRehabilitationTechnicalAidsBeiJing100176)Abstract:Atpresent,theendowmentsituationinChinaisveryserious,therearestillsomeoutstandingproblemsintheinstitutionalendowment.Itisurgentneedatargetedsolution.Suchaspolicysystem,servicespecification,researchand

3、developmentinvestment,talentcultivation,institutionbuildingandsoon.Keywords:Institutionalendowment;Mainproblems;countermeasures1我国养老面临的形势截至2012年底，我国老年人口已达到1.94亿，占总人口的14.3%，是世界上唯一老年人口超过1亿的国家。其中：80岁以上高龄老人为2273万，失能老人3600万，患慢性病老人0.97亿，空巢老人0.99亿。预计到2015年，老年人口将达到2

4、.16亿，约占总人口的16.7%。从2015~2025年的20年时间里，我国高龄老人将保持年均100万人的增长，到2035年我国老年人口比例将达到20%；2050年老年人口总量将达4.8亿，届时每三个人中将有一个老年人，高龄老人将突破9500万占老年人比重的1/4。当前，我国大约有三千多万老年人需要不同形式的长期护理，5%的老年人有入住养老机构的愿望。因此，我国老龄化形势极为严峻。我国老龄化除了具有老年人口基数大、增长快、空巢和失能困难老人多的特点外，我国的老龄化还呈现出先于工业化、与家庭小型化相伴随、老年抚养

5、比快速攀升等特点。一方面，人口老龄化的速度超过了经济发展速度，目前我国人均GDP约为6100美元，而英法德日等国家在进入老龄化社会时人均GDP已达三四万美金，未富先老的形势给养老体系建设提出了很大考验。另一方面，实施计划生育政策以来，我国人口生育水平下降、平均寿命延长，使我国的人口红利出现了转变，加剧了我国老龄化的负担。“4-2-1”的家庭结构使得家庭养老能力减弱，尤其很难承担失能半失能老人的家庭养护。2我国机构养老存在的主要问题在党和政府的高度重视下，我国社会养老服务体系建设获得了可喜成绩，呈现出养老机构数量

6、不断增加、规模不断扩大，养老服务水平不断提高，养老事业突飞猛进的良好发展态势。但我们也应该清醒地认识到：当前我国的社会养老服务体系建设仍处于起步阶段，与我国养老的新形势、新任务、新需求还很不适应，机构养老仍存在一些突出问题亟待解决。1王喜太（1956—），男，汉族，上海人，研究员，国家康复辅具研究中心主任，主要研究方向：康复工程，民政政策理论等。2马凤领（1964—），男，汉族，理学硕士，河南禹州人，国家康复辅具研究中心总工程师，高级工程师，主要研究方向：康复工程，标准理论与政策等。3邹华（1987—），男，汉

7、族，经济学硕士，江苏邳州人，国家康复辅具研究中心研究实习员，主要研究方向：康复工程，标准理论与政策等。第八届北京国际康复论坛论文汇编一是，我国总体养老资源不足，特别是优质公办养老资源常呈现出一床难求的局面。截至2012年底，我国共有养老机构4万余家，全国城市各类养老机构养老床位390万张，平均每千名老人仅拥有20.5张床位，这不仅远低于发达国家50~70张的平均水平，勉强达到发展中国家20~30张的水平。全国收养的老人是298万，不足老年人口的1.6%。特别是公办养老机构总体数量不多，服务水平较高，且内部管理规

8、范，外部监管相对严格，因而具有良好的养老服务效果和口碑，使得床位供不应求。如：北京市第一社会福利院作为全国养老服务的窗口单位，仅拥有床位1100张，目前已有一万多人在排号等待入住，但每年只能入住几十位，全部满足预计要等一百年。二是，我国养老资源分布不均，尤其是民办养老机构常出现利用率低的现象。据抽样调查显示，目前绝大多数的省份养老机构实际入住率平均不到六成，只有少数养老机构的入住率能达