《常用注射法》PPT课件

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1、第四节注射给药法注射给药是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。包括：皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射及动脉注射。（一）严格遵守无菌操作原则1.注射环境整洁安静，符合无菌操作要求2.注射前洗手，戴口罩，衣帽整洁；3.严密消毒常规消毒：2%碘酊、70%乙醇；注射点为中心，由内向外螺旋式旋转涂擦；直径5cm以上。碘伏消毒。一、注射原则4、注射器空筒的内壁、活塞、乳头和针头的针尖、针梗、针栓内壁必须保持无菌（二）、认真执行查对制度1．认真执行“三查七对”制度2．严格检查药物质量3．给药途径准确无误4．注意药物的配伍禁忌（三）严格执行

2、消毒隔离制度，预防交叉感染所有用过的注射器和枕头都要先浸泡消毒后，再进行处理集体注射时，要做到一人一止血带，一人一垫枕，一人一消毒（四）、选择合适的注射器和针头规格合适；注射器完整，不漏气；针头：型号合适、锐利、无钩、无弯曲；衔接紧密；一次性注射器包装密封，在有效期内。（五）、选择合适的注射部位解剖上安全，防止损伤血管和神经。不能在异常皮肤处进针。长时间多次注射，轮流更换注射部位。注射时，注射部位应放松。（六）现配现用注射药液（七）注射前排尽空气防空气进入血管形成空气栓子。排气时应防止药液浪费。（八）掌握合适的进针角度和深度进针时

3、不可把针梗全部刺入皮肤各种注射法进针角度和深度不同（九）、注药前检查回血静脉、动脉注射须见回血方可注射。皮下、肌内注射时，如发现回血，应拔出针头重新进针，不可将药液注入血管。（十）掌握无痛技术1、做好解释与安慰，使患者心身放松2、二快一慢3、适当的体位与姿势4、应先注射刺激性较弱的药物，然后注射刺激性较强的药物5、注射刺激性较强的药物时，宜选用相对较长、较细的针头，而且进针要较深6、注意配伍禁忌（十一）安全注射安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的注射。其中包括：1

4、.注射人员戴无菌手套进行注射。2.被注射者的注射部位干净被消过毒。二、注射前的准备（一）用物的准备1、注射盘皮肤消毒溶液无菌持物镊消毒棉签、消毒治疗巾（针垫）、砂轮、开瓶盖器、弯盘等。2、注射器及针头3、注射药物4、注射本（二）抽吸药液1、自安瓿瓶（大、小）自小安瓿瓶自大安瓿瓶2、自密封瓶内进针，注入空气抽吸药液拔针常用注射给药法IDIMIVIH动脉注射皮内注射皮内注射（intradermicinjection，ID）是将少量药液注入表皮和真皮之间的方法。目的：1．各种药物的过敏试验，以观察有无过敏反应。2．预防接种。3．局部麻醉

5、的先驱步骤。ＩＤ注射部位1．皮肤试验：常选择前臂掌侧下段。该处皮肤较薄，易于注射，且此处皮色较淡，易于辨认局部反应。2．预防接种：常选用三角肌下缘部位注射。3．需实施局部麻醉处的局部皮肤。[实施]核对→抽药→选部位(药物过敏试验在前臂掌侧下1/3段，预防在三角肌外侧)→70%乙醇局部消毒皮肤→待干→吸药→排气→左手绷紧病人局部皮肤→右手持注射器给学针头斜面向上→与皮肤呈5°角刺入皮肤内，深度为针头斜面完全进入皮内→放平注射器→左手拇指固定针栓→右手轻轻推注药液0.1ml→皮丘隆起（皮肤变白，毛孔变大）→拔出针头，勿按压，清理用物。

6、皮下注射法皮下注射（hypodermicinjection，H）是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的技术。目的：1．需在一定时间内产生药效，而不能或不宜口服给药时。2．预防接种。3．局部麻醉用药。注射部位常选择在上臂三角肌下缘，亦可选择在上臂外侧、腰部、背部、大腿前侧、外侧或两侧腹壁。[实施]核对→选部位→皮肤消毒→待干→吸药→排气→左手绷紧皮肤→右手持注射器→食指固定针栓（右手）→针头斜面向上，与皮肤呈30～40°角进针→深度为针梗的1/2或2/3到皮下→松开左手→右手固定注射器→左手抽吸无回血后→缓缓推注药液→完毕，干棉球按压

7、针孔处皮肤，迅速拔针→安置好病人→清理用物。肌内注射法肌内注射（intramuscularinjection，IM）是将少量药液注入肌肉组织内的方法。人体肌肉组织有丰富的毛细血管网，毛细血管壁是多孔的类脂质膜，药物透过的速度较透过其他生物膜快。自肌内注射的药物通过毛细血管壁达到血液内，吸收完全而迅速。目的由于药物或病情因素不宜采用口服给药。要求药物在较短时间内发生疗效而又不适于或不必要采用静脉注射。药物刺激性较强或药量较大，不适于皮下注射。注射部位的选择一般选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。常用部位有：臀大肌、臀中、小肌、

8、股外侧肌及上臂三角肌。常用定位方法有两种十字法：臀大肌“十字法”定位方法：———从臀裂顶点划一水平线，然后从髂棘最高点作一垂直线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限避开内角为注射部位。联线法臀大肌“联线法”取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部