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时间:2019-06-18
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1、新农合工作相关知识简介主要内容:一、新农合概况二、我县新农合工作运行情况三、存在的困难和矛盾与下一步工作思路一、新农合概况:(一)概念新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。(二)意义新农合制度是党中央、国务院为解决农村居民看病就医问题而建立的一项基本医疗保障制度,是落实科学发展观、构建社会主义和谐社会和解决“三农”问题的一项重大举措。(三)产生背景农村合作医疗是早在1974年5月的第27届世界卫生大会上,第三世界
2、国家普遍表示极大兴趣。世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。它先后经历了20世纪50年代的初创阶段、60~70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段。1996年年底,在北京召开全国卫生工作会上,江泽民同志在讲话中还指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得人心,是13“民心工程”和“德政””。中央指出,“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。在农村建立新型合作医疗制度势在必行。(四)目标和进展2002年10月,《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》正式指出:要“
3、逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”,“农民为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增加农民负担”。中央计划,新农合制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年实现基本覆盖全国农村居民。2010年10月28日,全国人大高票通过社会保险法,以法律的形式确立了我国覆盖城乡居民的社保体系。今年7月1日起施行,新农合制度作为一项基本医疗保障制度被列入社会保险法中,法律地位得以确立。2010年全国参合率达95%以上,2011年全国参合率实际达96%以上,基本覆盖全国农村居民。(五)财政补助资金
4、递增,保障能力逐渐提高2003年中央和地方财政配套补助标准为每人每年20元。2006年提高到每人每年40元,并逐年提高,到2011年每人每年200元。财政补助从每人20元提高到现在的每人200元,达10倍之多。筹资水平大幅提高,有效增加了新农合基金规模,提高了支付能力。新农合保障水平进一步提高,报销标准由原来的最低水平20%,到现在最高可达90%。(六)成效显著132010年全国新农合政策范围内住院补偿比已达到60%左右,今年要求达到70%。今年全国的参合人数为8.23亿人,参合率达96.6%。我县参合总人数为6
5、82091,参合率达99.27%。我镇今年参合人数为3511人,参合率达100%。农民参合积极性显著提高,已由被动逐渐转为主动。因此,有效缓解了农民因病致贫、返贫的问题。二、我县新农合工作运行情况自2006年我县实行新农合制度以来,按照中央及省、市工作要求,在县委、县政府的正确领导下,在各乡(镇、街道)、和相关部门的配合和支持下,新农合工作开展顺利,取得了很大成效。(一)主要成效一是农民参合率稳步提高,保障能力显著增强。参合率从2006年的85.99%上升到2011年的99.27%。随着筹资总量的提高,新农合制度
6、保障能力明显增强。二是受益面逐年扩大,农民真正得到了实惠。2011年全县共有68.2091万人参合。根据国家规定,2011年人均筹资240元,其中个人缴费每人40元,中央及地方各级财政共配套补助资金每人200元。目前个人已交30元,筹资总额为1.5668亿元。1-6月份,共补偿15.7253万人次,补偿金额5715万元,其中住院补偿3.1221万人次,住院补偿4828万元。群众就医观念随着新农合制度的实施发生了根本变化,“大病拖、小病扛”的状况得到了明显改善。有效缓解了农民“因病致贫、因病返贫”13的问题。今年,
7、随着国家基本药物制度的全面实施,报销比例比“非国基药”目录内用药提高了10或15个百分点,广大农民兄弟从新农合中得到了更多实惠。三是健全机制,规范管理。全县形成了主要领导负总责、分管领导具体抓的县、乡、村三级新型农村合作医疗组织领导体系和监督体系。在资金安全运行上,严格按照中央和省、市有关规定,做到了资金收支两条线,封闭运行,建立和完善了新农合基金安全管理制度。总的来说,我县新农合制度收到了参合农民得实惠、卫生事业得发展、政府工作得民心的“三赢”效果,也得到了省、市主管部门的充分肯定,在2010年江西省首次开展的
8、全省新农合经办机构评先活动中,广丰县农医局被评为全省先进县级经办机构,我镇去年被县评为先进单位。省、市多家媒体对我县新农合工作作了专题报导,我县的新农合工作经验多次在省、市有关会议上作典型介绍,一些做法在全省被推广应用。这些成绩的取得得益于县委、县政府的正确领导,得益于各乡(镇、街道)和各有关部门的认真实施、通力配合,得益于广大农民群众积极参与和大力支持。(二)主要做法1
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