医疗废物规范化管理

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1、北京积水潭医院控感科2012年5月9日国务院令第380号《医疗废物管理条例》2003年6月温家宝卫生部令第36号《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2003年8月北京市卫生局2009年12月1日执行《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》废除原有的暂行规定医疗卫生机构对医疗废物分类收集、运送、暂时贮存等工作过程中医疗废物的安全处置和管理履行相应职责。编制床位在50张以上(含50张)的医疗机构以及疾病预防控制、急救、采供血、体检、社区卫生服务中心等机构应当指定医疗废物管理部门,承担本单位医疗废物处置的管理职责。编制床位在50张以下的医疗机构和社区卫生服务站、门诊部、诊

2、所、卫生所(室)、医务室、卫生站、村卫生室(所)等,应当指定人员承担本单位医疗废物处置的管理职责。(一)负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况;(二)负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作;(三)负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作;(四)负责组织医疗废物管理的培训工作;(五)负责医疗废物登记和档案资料的管理;(六)负责检查医疗废物分类收集点的物体、医疗废物运送工具、与医疗废物暂时贮存有关的设施设备的清洁消毒工作。(七)负责及时分析和处理医疗废

3、物管理中的其他事宜。设置家庭病床和医疗服务点(站)的医疗机构,按照“谁设置,谁负责”的原则,负责相关诊疗活动产生的医疗废物的处置工作,并制定相应的医疗废物管理制度。医疗废物定义:指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性及其它危害性废物。1、感染性废物:2、病理性废物:3、损伤性废物:4、药物性废物:5、化学性废物:1、感染性废物:携带病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。被患者血液、体液、排泄物污染的物品;例如棉签、引流棉条、纱布等。隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;病原体的培养基、标本、菌种、

4、毒种保存液;废弃的医学标本、血清、血液。使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。2、病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。医学实验动物的组织、尸体。病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3、损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。医用针头、缝合针。各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4、药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物

5、,包括:致癌性药物;可疑致癌性药物;免疫抑制剂。废弃的疫苗、血液制品等。5、化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的汞血压计、汞温度计。非医疗废物输液瓶(袋)是指未经病人血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次性塑料)输液瓶(袋)。非医疗废物输液瓶(袋)由产生科室收集,医疗卫生机构统一转交或出售取得合法经营资质,在本市有固定经营和处置场所的单位。承诺收集的非医疗废物输液瓶(袋)回收后不用于原用途、用于其他用途符合不危害人体健康要求。临时贮存的非医疗废物输液瓶(袋)应有专

6、人管理,并有防盗措施。根据国家环保总局、卫生部《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》;《北京市医疗卫生机构废物管理条例》。院有关部门采购医疗废物专用包装物、容器、设备、设施时应严格按照《北京市医疗卫生机构废物管理条例》中的技术参数购买,要验收产品合格证明,购买使用合格的产品。警示标志和警示语警示标志的形式为直角菱形警告语应与警示标志组合使用带有警告语的警示标志的底色为包装袋和容器的背景色,边框和警告语的颜色均为黑色,长宽比为2:1,其中宽度与警示标志的高度相同。警示标志和警告语的印刷质量要求油墨均匀;图案、文字清晰、完整;套印准确,套印误差应不大于1mm。

7、包装袋:用于盛装除损伤性之外医疗废物的初级包装,属一次性使用物品。不应出现渗漏、破裂和穿孔;淡黄色;应印制警示标志和警告语;拉伸强度等物理机械性能要求。利器盒:用于盛装损伤性医疗废物的专用硬质容器,属一次性使用物品。整体为硬质材料制成,封闭且防刺穿,利器盒一旦被封口,在不破坏的情况下无法被再次打开;淡黄色;有警示标志,警告语为“警告!损伤性废物”;满盛装量的利器盒从1.2m高处自由跌落至水泥地面,连续3次,不会出现破裂、被刺穿等情况;周转箱:用于盛装经初级包装的医疗废物专用硬质容器。整体应防液体渗漏,应便于清洗和消毒;淡黄色;有警示标志和警告语;整体装配密闭,

8、箱体与箱盖能牢固扣紧,扣紧后不分离等要

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