胃肠外科医疗废物规范化管理分析.doc

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1、胃肠外科医疗废物规范化管理分析摘要：目的：探析胃肠外科实施规范化医疗废物管理的效果。方法：２０１６年６月～２０１７年６月为研究时间，医院胃肠外科于２０１７年１月起实施规范化医疗废物管理，２０１６年６～１２月为实施前，２０１７年１～６月为实施后，比较实施前后医务人员的工作质量评分和废物分类合格率情况。结果：胃肠外科医疗废物分类合格率显著提高（Ｐ＜０．０５），医务人员对医疗废物管理的工作质量评分显著提高（Ｐ＜０．０５）。结论：胃肠科对医疗废物实行规范化管理，能够有效提高医疗废物分类合格率，整体提升医务人员管理医疗废物的水平，更好地为患者提供服务。关键词：胃肠外

2、科；医疗废物；规范化管理医疗废物特指医疗卫生单位在预防、医疗及保健等相关活动中产生的废物，根据类型，可分成感染性、非感染性、毒性及其他等几类［１］。医疗废物具有极大的危害性，若不进行科学规范处理，不仅影响患者和医务人员的健康，还会污染环境，造成多种传染性疾病传播，严重影响社会秩序［２］。医院是医疗废物管理的第一关口，各科室医疗废物的管理更是关键。本文探讨胃肠外科实施医疗废物规范化管理的效果。１资料与方法4学海无涯１．１一般资料。选取胃肠外科的２９名医务人员为研究对象，于２０１７年１月起对其进行医疗废物规范化管理培训。选取２０１６年６月～２０１７年６月为研究

3、时间，２０１６年６～１２月为实施前，２０１７年１～６月为实施后，比较实施前后废物分类合格数据和医务人员的工作质量情况。本研究取得医院伦理委员会的审核批准，将轮岗实习、进修人员排除在外。２９名医务人员中男８名，女２１名；年龄２３～５２岁；大专２名，本科及以上２７名。１．２方法。实施前胃肠外科严格执行医疗废物管理制度，对存在问题的地方及时上报相关部门，并严格整顿，加强改进。实施后胃肠外科对医疗废物实行进一步规范化管理。（１）建立专门的医疗废物管理小组：小组成员均接受医院感染管理委员会培训，根据胃肠科的具体情况制定针对性感染管理规章制定，以协助后期规范化管理开展

4、。由专业人员担任医疗废物管理监督、指导者，确保各项医疗废物管理制度落实。（２）完善规章制度：建立第一负责人制度，将各项管理工作落实到个人和实物上。如专人负责医疗废物的识别标记管理，检查标记内容是否完整、错误，如日期、类型及注意事项等；专人记录、填写各类医疗废物的数量、种类及重量等，确保医疗废物分类、处理及销毁等各环节都登记在册，并按照专门的档案管理保存。（３）医疗废物规范分类、处理：根据胃肠科常见医疗废物类型，常分为感染性、损伤性废物，其中各类针头如输液器或注射器针头、采血针及玻璃安瓿等均属于损伤性废物。而医用纱布、棉签、输液物品及患者自身的排泄物、血液等

5、属于感染性废物。另外，还有过期、失效类药物性废物，或是药物包装盒等非感染性废物。在明确各类废物分类后，还需根据废物性质等予不同方法处理。如损伤性废物需集中放置在专门的锐器盒内，并注意锐器盒存放的剩余空间，当不足２５％时应及时更换，并在锐器盒正上面、侧面做上明显的识别标记“损伤性医疗废物”，并贴上胶带以避免标记脱落、失色。针对玻璃类损伤性废物，应收集在有医疗废物包装袋的容器内，并以内衬双黄色区分。收集完毕后，将袋口、容器等封禁，避免运送过程中废物散出，感染、损伤医护人员。严格按制度处理感染性废物，如一次性注射器、棉签等。药物性废物上交医院专门管理药物的药剂科

6、，非感染性废物交由后勤部门处理。（４）加强医务人员培训：根据科室情况，对医务人员进行培训，如在早会、周会等，通过培训讲座，使医务人员详细了解、认识我科室具体医疗废物的分类、处理及运送情况，提高医务人员的职业安全素质。（５）按质量控制要求医疗废物管理工作，由医院或科内专门的感染管理成员，对科室、个人的医疗废物管理质量进行考核，并按月、季度或年度进行总结，及时纠正不规范的管理问题。１．３观察指标。实施前后，根据医院胃肠外科医疗废物管理的考核标准，对医务人员管理工作质量进行评分，满分为１００分，分数越高表示该医务人员的医疗废物管理工作质量越好，反之越差。同时，还

7、抽查管理实施前后医务人员医疗废物分类的合格率情况。１．４统计学方法。选择ＳＰＳＳ１９．０统计学软件分析处理数据，以（χ±ｓ）表示医务人员工作质量评分，用ｔ检验；用卡方值检验医疗废物分类合格率，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。２结果4学海无涯２．１实施前后医务人员医疗废物管理工作质量评分比较。结果显示，实施后医务人员的工作质量评分为（９５．０３±１．５４）分，显著高于实施前的（８２．０１±６．５４）分（Ｐ＜０．０５）。２．２实施前后医务人员医疗废物分类合格率比较。实施前医疗废物管理监督小组随机抽取了６３份医疗废物放置情况，其中５５例合格，８例不合格，不合格

8、率为１２．７０％。实施后随机抽取了６５份医疗废物放置情况，６３例为