解剖学第3讲：骨骼肌

《解剖学第3讲：骨骼肌》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第三章：肌第一节：躯干肌躯干肌包括背肌、颈肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌。一．背肌（一）斜方肌位于颈部和背上部的浅层。作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，并可上提和下降肩胛骨。（二）背阔肌位于背下部和腰部浅层。作用：使肱骨内收、旋内和后伸。熟悉：背肌的名称、位置和作用二．颈肌（一）胸锁乳突肌位于颈部两侧的浅层。起于胸骨柄和锁骨的胸骨端，止于颞骨的乳突。作用：一侧收缩使头向同侧倾斜，面转向对侧。两侧同时收缩，头后仰。掌握：胸锁乳突肌的位置和作用（二）前、中、后斜角肌位于脊柱颈部的两侧。起自颈椎横突，前、中斜角肌止于第1肋，后斜角肌止于第2

2、肋。作用：使颈侧屈。斜角肌间隙：为前、中斜角肌与第1肋之间围成的三角形间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。三．胸肌（一）胸大肌位于胸前壁的浅层。作用：可使肱骨内收、旋内和前屈。熟悉：胸肌的名称、位置和作用（二）肋间肌位于肋间隙内，分两层。1.肋间外肌位于浅层，起于上位肋骨的下缘，止于下位肋骨的上缘。作用：可提肋，助吸气。2.肋间内肌位于深层，起于下位肋骨的上缘，止于上位肋骨的下缘。作用：可降肋，助呼气。四．膈位于胸腹腔之间，为一个向上隆起的穹窿状扁肌。起于胸廓下口的周缘和腰椎的前面，肌纤维向中央集中，止于中心腱。掌握：膈的位置

3、、形态及作用，膈的裂孔及其通过的结构膈有三个裂孔：（1）主动脉裂孔：位于第12胸椎的前方，通过主动脉和胸导管。（2）食管裂孔：位于主动脉裂孔的左前方，通过食管和迷走神经。（3）腔静脉孔：位于食管裂孔右前方的中心腱内，通过下腔静脉。膈的作用：收缩时，膈顶下降，胸腔容积增大，引起吸气；舒张时，膈顶恢复原位，胸腔容积减小，引起呼气。膈与腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、呕吐、分娩等。五．腹肌（一）腹直肌位于腹前壁正中线的两侧，肌纤维纵行，被腹直肌鞘包裹。掌握：腹肌的名称、层次（二）腹外斜肌位于腹前外侧壁的浅层，肌纤维由外上斜向

4、前下方。并形成腱膜，止于白线。腹外斜肌腱膜的下缘增厚卷曲，连于髂前上棘与耻骨结节之间，形成腹股沟韧带。在耻骨结节的外上方，腹外斜肌腱膜可形成一个三角形的裂孔，称腹股沟管浅（皮下）环。（三）腹内斜肌位于腹外斜肌的深面。肌纤维斜向前上方，并形成腱膜，止于白线。腹内斜肌下部的部分肌纤维，延续为腱膜，与腹横肌腱膜汇合成腹股沟镰（联合腱）。（三）腹内斜肌位于腹外斜肌的深面。肌纤维斜向前上方，并形成腱膜，止于白线。腹内斜肌下部的部分肌纤维，延续为腱膜，与腹横肌腱膜汇合成腹股沟镰（联合腱）。（四）腹横肌位于腹内斜肌的深方。肌纤维横行向前

5、，并形成腱膜，止于白线。1）保护腹腔脏器。2）增加腹压，协助呼气、排便和分娩等。3）运动脊柱，可使脊柱前屈、侧屈和旋转。腹肌的作用：（五）腹直肌鞘由腹前外侧群三块扁肌的腱膜包裹腹直肌而成的腱纤维性鞘。熟悉：腹直肌鞘、白线及腹股沟管腹直肌鞘可分前、后两层：前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层构成，后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜构成。在脐下4～5cm以下，鞘的后层完全转到腹直肌的前面形成鞘的前层，鞘的后层在此形成一个弧形线，称弓状线。（六）白线位于腹前壁正中，两侧腹直肌鞘之间，由腹直肌鞘的纤维在中线交织而成。位于腹前外

6、侧壁下部，腹股沟韧带内侧半的上方，为腹前外侧壁肌肉和腱膜之间的裂隙，长约4-5cm。腹股沟管有四个壁和两个口：（七）腹股沟管外口：腹股沟管浅（皮下）环：可通皮下。两个口：内口：腹股沟管深（腹）环：位于腹股沟韧带中点上方1.5cm处，可通腹腔。四个壁：前壁：腹外斜肌腱膜和腹内斜肌。后壁：腹横筋膜和腹股沟镰。上壁：腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘。下壁：腹股沟韧带。病理情况下，腹腔内容物可经腹股沟管突出腹腔而形成斜疝。腹股沟管通过内容：男性：精索女性：子宫圆韧带第二节：头肌头肌可分面肌和咀嚼肌两部分。（1）枕额肌：位于颅顶。

7、（2）口轮匝肌：位于口裂周围。（3）颊肌：位于口腔侧壁。（4）眼轮匝肌：位于眼裂周围。一.面肌起自颅骨，止于面部皮肤，可产生表情。主要有：二.咀嚼肌位于颞下颌关节周围，参与咀嚼运动。主要有：（1）颞肌：位于颞窝。（2）咬肌：位于下颌支的表面。（3）翼内肌（4）翼外肌位于下颌支的深方。上肢肌按部位可分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。第三节：上肢肌一.上肢带肌位于肩关节周围，均起于上肢带骨，止于肱骨，可使肩关节产生各种运动。主要有：三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌和肩胛下肌。起于锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈。肌纤维从

8、前、外、后三方面包围肩关节，向下集中。止于肱骨的三角肌粗隆。作用：可使肩关节外展。前部纤维可使肩关节屈、旋内，后部纤维可使肩关节伸、旋外。掌握：三角肌的位置和作用三角肌：（一）前群：（1）肱二头肌长头起自肩胛骨关节盂的上方，短头起于喙突。两头合并，止于桡骨粗隆。作用：可屈肘关节，并使前臂旋后。掌握：臂肌