实用解剖学—骨骼肌

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1、不随意肌随意肌——骨骼肌——附着于骨，分布于头、颈、躯干和四肢平滑肌——主要构成内脏及血管壁心肌——构成心壁的主要部分第三节骨骼肌运动系统的肌属骨骼肌，每块肌都可看作一个器官。(每块肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置，执行一定的功能，有丰富的血管和淋巴管分布，并接受神经的支配，所以每块肌都可视为一个器官。)一、肌的形态1、长肌——多分布于四肢，收缩时肌腹明显缩短，运动幅度较大。2、短肌——多分布于躯干深层，小而短，具有明显的节段性，收缩幅度较小。3、扁肌——宽扁呈薄片状，多见于胸腹壁，除运动功能外还兼有保护内脏的作用。4、轮匝肌——多呈环形，多分布在身体孔裂的周围，收

2、缩时可以关闭孔裂。二、肌的构造与起止1、肌的构造肌腹——位于肌的中间，色红，柔软，有收缩能力肌腱——位于肌的两端，色白，较硬，无收缩能力长肌的腱多呈索状，扁肌的腱呈膜状，称腱膜（肌借肌腱附着于骨骼上）2、肌的起止①肌的两端通常附着于两块或两块以上的骨上，跨过一个或几个关节；∴肌的收缩→牵动骨→产生运动；②运动时通常是一骨位置相对固定，另一骨位置相对移动；③肌附着在固定骨上的附着点——定点（起点）；肌附着在移动骨上的附着点——动点（止点）起止点是相对的！三、肌的辅助结构包括：筋膜、滑膜囊、腱鞘作用：保护和辅助肌运动1、筋膜：遍布全身，分浅筋膜和深筋膜两种。①浅筋膜（皮下筋膜

3、）——位于真皮之下，完整连续的覆盖全身，（内含有脂肪、浅动脉、皮下静脉、皮神经、淋巴管）；作用：保护深部组织和保持体温。②深筋膜（固有筋膜）——位于浅筋膜的深面，包被在每块肌肉或肌群、腺体、大血管和神经等形成“筋膜鞘”。在四肢最发达外伸入肌群之间与骨相连，分隔肌群，称“肌间隔”；作用：保护肌免受摩擦，有利肌或肌群进行活动。2、滑膜囊——垫于肌腱和骨之间，为封闭的结缔组织小囊，内含少量滑液（有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通）；作用：增加润滑，减少摩擦，促进运动的灵活性（滑膜囊炎症可影响肢体局部的运动功能）3、腱鞘——由内、外两层共同组成，内层（滑膜层）呈双层套管状包裹着肌腱

4、，多见于手足摩擦较大的部位；作用：约束肌腱，减少在运动时的摩擦。四、按部位分：头肌、躯干肌、四肢肌头肌面肌（表情肌）：枕额肌、眼轮匝肌、颊肌、口轮匝肌；咀嚼肌：主要有咬肌、颞肌；1、头肌口轮匝肌眼轮匝肌颞肌咬肌枕额肌颊肌枕腹帽状腱膜额腹躯干肌2、躯干肌：包括颈肌、背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌等；颈肌：胸锁乳突肌、舌骨上、下肌群、颈深肌群背肌：斜方肌、背阔肌（浅层）、竖脊肌（深层)胸肌：膈腹肌：会阴肌胸上肢肌：胸大肌、胸小肌、前锯肌胸固有肌：肋间肌前外侧群：腹直肌、腹内、外斜肌、腹横肌后群：腰方肌2、躯干肌：包括颈肌、背肌、胸肌、膈、腹肌和会阴肌等；胸锁乳突肌位于：颈前侧；

5、起点：胸骨柄、锁骨胸骨端；止点：颞骨乳突；功能：①两侧同时收缩——头后仰；②一侧收缩——头向同侧倾斜，面向对侧并上仰。斜方肌位于：项部及背上部的浅层；▲起点：枕外隆凸、项韧带、第七颈椎棘突和全部胸椎棘突；止点：锁骨外侧1/3段、肩峰、肩胛冈；功能：①整肌收缩牵引肩胛骨向脊柱靠拢——挺胸姿势；②肩胛骨固定，两侧同时收缩——头项后仰；③上部肌束——上提肩胛骨，下部肌束——使肩胛骨下降。背阔肌位于：背下部及胸部后外侧，部分被斜方肌遮盖;起点：下6个胸椎、全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴;止点：肱骨小结节前下方;功能：①使上臂伸、后伸、内收、旋内；②上肢固定可上提躯干，辅助吸气。竖脊

6、肌(骶棘肌）位于：斜方肌、背阔肌深层，棘突两侧；起点：枕骨；止点：骶骨背面；功能：①使脊柱后伸和仰头；②保持人体直立姿势。胸大肌位于：覆盖胸廓前壁的大部分，呈扇形，宽而厚；起点：锁骨内侧半、胸骨、1～6肋软骨；止点：肱骨大结节下方的骨嵴。▲功能：①使上臂屈、内收、旋内；②上肢固定可上提躯干，辅助吸气。膈位于：胸、腹腔之间，封闭向上膨隆的圆顶形扁肌；三个裂孔：①主动脉裂孔②食管裂孔③腔静脉孔；功能：①膈为主要呼吸肌，收缩时助吸气，舒张时助呼气；②膈与腹肌同时收缩，则增加腹压，协助排便、排尿、分娩。四肢肌3、四肢肌：包括上肢肌和下肢肌。上肢肌上肢肌①上肢肌上肢带肌（肩肌）：三

7、角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩胛下肌、肩胛提肌上臂肌前臂肌手肌前群：肱二头肌、喙肱肌、肱肌后群：肱三头肌三角肌位于：肩部，呈三角形，覆盖于肱骨上端，肩部呈圆隆形；起点：锁骨肩峰端、肩峰、肩胛冈；止点：肱骨三角肌粗隆；功能：①前部——使上臂屈和旋内；②中部——使上臂外展；③后部——使上臂伸和旋外；④三部同时收缩——使上臂外展。冈上肌位于：肩胛骨背面冈上窝内，呈圆椎状，被斜方肌遮盖；起点：冈上窝；止点：肱骨大结节；功能：使上臂外展。冈下肌位于：位于肩胛骨背面，冈下窝内（小圆肌上方）；起点：冈下窝；止点：肱骨大结节；功能：