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1、·278·医学综述2012年1月第18卷第2期MedicalRecapitulate,Jan.2012,Vol.18,No.2高频超声在颈部肌肉骨骼系统疾病中的应用△△△△※陈峥,柳展梅,吕海霞,张颖(综述),鄂占森(审校)(深圳市龙岗中心医院超声科,广东深圳518116)中图分类号:R445.1文献标识码:A文章编号:1006-2084(2012)02-0278-04摘要:颈部肌肉骨骼系统除解剖结构复杂外,病变也多种多样,而对于这些病变,传统的检查方回声,重者可呈不均质团块,法多为CT和磁共振成像。随着超声诊断仪
2、及诊断技术的迅速发展,超声特别是高频超声成为肌肉与正常肌群界限模糊,病变骨骼系统疾病诊断中一项重要的检查工具。现就高频超声在颈部肌肉骨骼系统疾病诊断中的应用进行综述,包括损伤性疾病、感染性疾病、肿瘤及肿瘤样病变。区多有丰富的搏动性血流信关键词:高频超声;颈部;肌肉骨骼号,病程越短,血流越丰富。ApplicationofHighFrequencyUltrasoundintheNeckMusculoskeletalDisordersCHENZheng,LIU随病程延长损伤区回声逐渐Zhan-mei,LVHai-xia,
3、ZHANGYing,EZhan-sen.(DepartmentofUltrasonography,LonggangCentralHospi-增强,与正常肌群界限逐渐talofShenzhen,Shenzhen518116,China)Abstract:Neckmusculoskeletalsystemnotonlyhascomplexanatomicalstructures,butalsosuffersfrom清晰,血流信号逐渐减少。diversepathologicconditions,whichareconve
4、ntionallydiagnosedbyCTandMRI.Withtherapiddevelop-mentofultrasonicdiagnosticapparatusanddiagnostictechnology,ultrasoundespeciallyhighfrequencyultra-骨化性肌炎是在肌肉损伤伴soundhasbecomeausefulimagingtoolinthediagnosisofmusculoskeletaldiseases.Hereistoreviewtheap-血肿的基础上发生间
5、质细胞plicationofhighfrequencyultrasoundinthediagnosisoftheneckmusculoskeletaldisorders,includingtrau-maticlesions,inflammatorydiseases,tumorandtumor-likelesions.增生性反应,钙质沉着骨化,Keywords:Highfrequencyultrasound;Neck;Musculoskeletal常发生于横纹肌内,发生于[3]随着超声诊断仪及诊断技术的迅速发展,高频
6、颈部的病例仅国外有零星的个案报道,超声表现为超声的应用在肌肉骨骼领域成为热点,正逐渐受到肌丝结构模糊,可见强回声分布,随着骨化的进展,后超声医师的重视及外科等相关科室医师的欢迎。方声影逐渐变得明显,其特点为病变不侵犯骨组织,骨颈部肌肉骨骼系统解剖结构较为复杂,其主要的影膜始终光滑完整,此点可与骨肿瘤相鉴别。像学检查多应用CT和磁共振成像。但是,CT检查1.2骨骼损伤由于超声很难穿透人体正常骨组不能很清楚显示肌肉的层次及与周围神经的分界,织,骨髓结构与正常骨膜超声下不能显示,所以超声而磁共振成像检查费用较高,时间较长
7、,且不能实对骨骼系统的检查相当有限,骨折时仅能看到骨皮时动态检查。高频超声则具有无射线损害、无创、质强回声的连续性中断。但是,高频超声对X线隐简便、经济、可重复检查的优点,更重要的是,高频匿型骨折,特别是软骨骨折具有明显优势。软骨通超声能够清晰地显示肌肉组织层次及内部结构,可常在X线片上不显影,当其损伤时,普通X线片不能动态实时观察,而宽景超声成像技术更是大大拓展显示,而超声检查可明确软骨是否损伤。如环状软[1]了肌肉软组织影像诊断的视野。近年来,国内外骨、甲状软骨均可发生骨折,超声表现软骨回声连续性有关超声诊断肌
8、肉骨骼系统疾病的报道越来越多,中断,多为与同一软骨长轴相垂直的横断骨折,断面边但有关颈部肌肉骨骼疾病的报道相对较少,现就高缘整齐,骨折处可见错位,周围软组织可随之出现肿胀[4]频超声在颈部肌肉骨骼系统疾病诊断中的应用进或血肿形成。常洪波等利用高频超声检查软骨损行综述。伤,检出率为100%,与X线相比有明显的差异性。1损伤性疾病1.3血管损伤血管损伤分为挫伤伴
