微波配合云南白药妇炎灵治疗宫颈糜烂的疗效观察

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1、微波配合云南白药妇炎灵治疗宫颈糜烂的疗效观察【关键词】宫颈糜烂微波云南白药妇炎灵　宫颈糜烂，继发于宫颈炎，现称柱状上皮异位症，是育龄妇女的常见病、多发病之一，常因急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症，多见于分娩流产和手术损伤宫颈后，病原体侵入后引起感染，其病理改变为宫颈糜烂，主要症状是阴道分泌物增多，性交出血，腰骶部疼痛，盆部下坠痛。慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系，且药物难以凑效，本站采取微波配合云南白药妇炎灵治疗196列患者，收到满意效果，现介绍如下。资料与方法宫颈糜烂患者196例，年龄22～56岁，其中Ⅰ度6例，Ⅱ度124例，Ⅲ度66例。方法：将196例患者随

2、机分为2组，单纯用微波治疗98例，作为对照组：用微波治疗后创面用药98例作为实验组，两组间宫颈糜烂的程度无统计学差异，且有可比性，施术时间为月经干净3～7天。术后60天内禁房事和盆浴。两组均采用进口微波手术治疗机，微波频率为(2450+-50)MHz，连续微波输出功率为30～50W。给句病情变化采用不同的探头，宫颈糜烂采用接触或双极探头，烧灼糜烂面至白色凝固变性并无渗血，移动探头逐渐向外扩展至正常组织外2～3mm为止，宫颈纳氏囊肿，宫颈息肉将针状探头刺入息肉的底部，治疗至囊壁组织或息肉基地部呈白色或黄白色为止，术毕宫颈局部压碘伏纱布5～10分钟，实验组用无菌棉签将云南白药和妇炎灵(剥

3、掉胶囊外壳)混合粉剂，撒满整个创面(也可应用于结痂脱落时出血止血)。对照组：无菌碘伏纱布2块折叠与阴道压迫宫颈创面5～10分钟。疗效判断标准：①治愈：糜烂面消失，宫颈光滑，黏膜无充血，无瘢痕，修复良好;②有效：糜烂面积缩小，小于或等于宫颈宫颈总面积的1/3为好转;③无效：宫颈糜烂无变化，症状无明显减轻。结果两组效果，见表1。讨论微波治疗宫颈糜烂的并发症之一就是术后宫颈结痂出血，对宫颈糜烂脱痂时出血的治疗，传统方法采用无菌碘伏纱布直接压迫止血，现代药理研究证实云南白药具有的药理作用有：①活化血小板，表面膜糖蛋白GP2b/GTP3a，促进血小板相互粘附;②激活静息血小板表面X颗粒膜糖蛋白

4、GMP140增强血小板凝血功能;③提高局部表皮生长因子的含量，促进成纤细胞的生成;④抑制组织胺和前列腺素E释放。故云南白药有止血，减低毛细血管的通透性，改善血管及黏膜的脆性减轻炎症渗出，同时起到改善局部血液循环，调节局部营养和代谢，促进黏膜修复，提高一次治愈率和好转率，云南白药加妇炎灵用于宫颈糜烂微波治疗后出血止血，操作简便，效果肯定，不需纱布填塞，减少了感染几率，并且价格便宜，患者易于接受。作者：聂成林作者单位：643200四川自贡富顺县富世镇计划生育服务站女性节育科