院前急救医院感染预防与控制措施

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1、院前急救医院感染预防与控制措施⑴出诊医务人员的预防：①.出诊医务人员应做好个人防护，穿好工作服、戴好口罩、帽子。②.有可能接触病人血迹、分泌物、排泄物时应戴手套，脱去手套后应洗手，手部没有明显污染物时可用速干手消毒液按六步洗手法揉搓。③.工作服有可能被污染时应穿隔离衣。④.脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时应戴防护眼镜或面罩。⑤.处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤，将锐器置入锐器盒。⑥.运送经空气传播疾病时医务人员应戴N95口罩，病人若病情允许应戴口罩。⑦.医务人员在进行治疗操作时应遵守无菌操作原则。

2、⑵救护车的消毒与隔离：①.救护车隔离：驾驶区与患者区应相对独立，有严密的隔段。②.车厢内清洁与消毒：a.车上配备速干手消毒液及必要的防护器具。b.每次接送患者后，应对车内进行清洁、通风。c.运送传染病病人后，用紫外线消毒不低于30分钟，后开窗通风。d.车内有血液、体液污染时，要即时消毒。e.每日对值班车内外环境彻底清洁及消毒。⑶.车内急救物品的清洁与消毒：①.车内尽量使用一次性急救物品。②.病人被褥一人一换；若遇血液、体液、分泌物较多时，用一次性床单。③.用一次性吸氧管，一人一管；备用状态的氧气湿化瓶及湿化液每日更换；每位

3、病人使用后立即更换。湿化瓶用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒，湿化瓶液用灭菌注射用水。④.听诊器用75%酒精擦试，血压计及袖袋分别用含氯消毒剂擦试及浸泡消毒。⑤.舌钳、开口器、喉镜等器械重复使用前要高水平消毒。⑥.担架的消毒：每次用后用500mg/L含氯消毒剂消毒。如遇有血液或呕吐物污染时，用1000mg/L含氯消毒剂消毒后再冲洗。⑦.急救箱表面、除颤仪、心电监护仪以及氧气瓶等用物用消毒液擦拭，每周1-2次。⑧.拖把每次用后在500mg/L的含氯消毒液浸泡3O分钟晾干备用。⑷医疗废物处理：①.医疗废物置入黄色医疗废物袋。②

4、.医疗废物桶应加盖、防渗漏，密闭。③.有医疗废物专用标识。④.锐器应置入专用锐器盒中。⑸相关性记录：①.建立健全各种登记，如救护车内空气和各种物品的消毒登记、监测记录等。②.记录要认真真实。院前急救药械及应急储备物资管理制度、预案按照“统一规划、合理布局、分级储备、地方为主，中央为辅”的储备原则，建立和完善卫生应急处置重要物资的储备机制，确保突发公共事件应急处置所需物资的供应。一、储备类别主要包括：医疗救援类装备、传染病控制类装备、中毒处置类装备、核与放射处置类装备和队伍保障类装备。二、储备形式（1）实物储备：适合于市场供

5、应量少，生产、研发成本高，生产储备不足或较为稀缺的或经常使用的，事件发生时需立即调用的卫生应急物资。如特效解毒药品、核和辐射损伤防治特效药品、个人防护用品、疾病特异性诊断试剂等。（2）计划储备：根据卫生应急工作需要，应急办公室协同后勤保障组可采取与生产企业、经营单位签订储备合同的形式储备应急物资。（3）资金储备：应急工作领导小组预留一定金额的专项资金，用于突发公共事件发生时采购所需应急物资。（4）信息储备：根据卫生应急工作实际需要，应急办公室协同后勤保障组动态收集所需各类应急物资储备信息，建立应急处置所需储备物资的生产企业

6、、供应商的名录等信息库。三、储备管理（一）管理制度（1）应急办和后勤保障组根据突发公共事件应急预案的要求、本地区突发公共事件的特点和应急处置的实际需要，本着节约高效的原则，统一规划，分级储备，参照当地卫生行政部门制定的应急物资储备目录和要求，形成以实物储备为重点，其他形式储备作为补充和支持，满足应对日常卫生应急工作需要的物资储备。（2）应急办和后勤保障组根据当地应急物资的生产、市场供应、储备条件和应急需求实际决定实物、资金、计划和信息四种储备形式的比例，并根据应急处置工作需要调用储备物资，使用后要及时补充。（3）后勤保障组

7、有计划地建立合理的应急物资储备点，根据物资储备的类别可建立在设备、药剂、供应室等部门，本着“自用自储”的原则制定日常应急物资储备计划。（4）应急办和后勤保障组按相关预案的要求，结合突发公共事件的级别制订应急物资的采购、验收、保管、领用、补充、更新、安全等管理制度，落实管理人员岗位责任制，加强应急物资的规范管理。（5）按照国家有关规定，应急办和后勤保障组每年对储备物资的部门负责人、安全管理人员进行规范的安全知识培训，确保储备仓库和物资的安全。（二）工作制度（1）根据各类公共卫生事件应急处置的需要，编制各类别的“卫生应急物资储

8、备目录”和“卫生应急物资配置方案”。（2）定期由物资保管员清点储备物资，及时清理过期失效物品，做好“储备物资清单”的登记工作。每年初根据上年度“储备物资清单”编制当年采购计划。（3）对药品、疫苗、医疗卫生设备、快速检验检测器材和试剂、传染病隔离、放射源隔离、防护用品及设施等卫生应急储备实行分类管理，按保