职业检查申报材料

《职业检查申报材料》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、山东省职业健康检查机构资质申请表       申请机构名称（公章）：  填表日期：年月日   山东省卫生厅制填表说明1、申请单位应当在申请表封面加盖单位公章。2、要求用水笔正楷或打印（A4纸；中文使用宋体小4号字，英文使用12号字）认真填写。3、填写时，文字要简练，不得涂改，空格处以“无”字填写。4、单位名称、地址等项目要填写全称，勿用简称。5、凡文字后前、后有□者，应当选择与申请内容相符的方框中打“√”。6、科室名称：职业健康检查专门科室的名称。7、申请职业健康检查项目：按《职业健康监护管理办法》和附

2、页“职业健康检查项目分类表”填写，凡拟申请项目请在项目表旁打“√”。8、本申请表一式三份，交省卫生厅一站式受理大厅。山东省职业健康检查机构资质申请表 申请机构名称 申请机构地址 电话传真邮政编码 电子邮件 法定代表人职务科室名称电话建科时间科室人数申请职业健康检查项目劳动者上岗前、在岗期间、离岗时、离岗后、职业病事故应急性健康体检（粉尘类放射性物质类化学物质类物理因素生物因素导致职业性皮肤病的危害因素导致职业性眼病导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素其它职业病危害因素）需附资料清单□（1）法人资格证明（复

3、印件）；□（2）医疗执业许可证（复印件）；□（3）职业健康检查机构技术人员基本情况一览表；□（4）职业健康检查仪器、设备清单；□（5）职业健康检查质量管理制度有关资料；□（6）其他有关资料（详细列出）： 申请理由：               申请单位法定代表人：（签字）年月日申请单位：（公章）年月日市卫生行政部门：（公章）年月日 职业健康检查项目分类表危害因素或作业危害因素或作业危害因素或作业一、粉尘类√汽油√溴甲烷、磷化锌、磷化铅二、放射性物质类（电离辐射）√二氯乙烷其他外照射√四氯化碳（九）相关诊

4、断标准涉及的化学物质内照射甲醇GBZ59-2002（中毒性肝病）三、化学物质类其他GBZ73-2002（中毒性呼吸系统疾病）（一）金属及类金属（五）高分子化合物GBZ74-2002（中毒性心脏病）铅及其化合物√有机氟聚合物单体及其热裂解物GBZ75-2002（中毒性血液病）汞及其化合物√氯乙烯GBZ76-2002（中毒性神经系统疾病）锰及其化合物三氯乙烯GBZ79-2002（中毒性肾病）镉及其化合物氯丙烯GBZ94-2002（职业肿瘤）铍及其化合物氯丁二烯四、物理因素铊及其化合物其他高温√钒及其化合物（

5、六）苯的氨基及硝基化合物高气压√砷及其化合物（不包括砷化氢）苯胺局部振动其他硝基苯五、生物因素√（二）刺激性气体三硝基甲苯炭疽杆菌氯气√其他森林脑炎病毒二氧化硫√（七）其他化学物质布氏杆菌√光气√酚六、导致职业性皮肤病的危害因素√氨√砷化氢七、导致职业性眼病的危害因素√氮氧化合物√五氯酚八、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素√甲醛√丙烯酰胺导致噪声聋的危害因素√硫酸二甲酯√磷化氢√导致铬鼻病的危害因素√其他氟及其化合物导致牙酸蚀病的危害因素√（三）窒息性气体四乙基铅√九、其他职业病危害因素一氧化碳有机锡

6、微波硫化氢√羰基镍视频作业√氰及腈类化合物（氰化氢）磷及其化合物（不包括磷化氢、磷化锌、磷化铅）电工作业√（四）有机溶剂（八）农药压力容器作业√二硫化碳有机磷农药√高处作业√苯√氨基甲酸酯类农药机动车驾驶作业√甲苯、二甲苯√杀虫脒正己烷拟除虫菊酯类医院职业体检中心质量管理体系职业体检中心院长分管院长门诊部主任门诊部各室工作人员成立质量管理小组年初拟定质量管理计划，并组织学习、实施；协调与有关科室关系，定期组织业务学习并解决存在问题；对上岗人员进行岗前培训，明确体检质量标准。按常规操作，持证上岗，定期考核

7、。各司其职，学好相关业务知识，把好质量关，科室间协作好，及时准确做出诊断，对发现的职业禁忌者，及时通知用人单位，对发现疑似职业病患者，到上级职业病防治院进一步检查、诊断。年初有计划：立标，区性季度有检查：监督，并年有总结：验证，年度有奖罚：奖惩，运用垂直管理及时反馈，横向协调互相监督。要做到政令畅通、质量第一。职业健康检查质量承诺依据《职业病防治法》、《职业健康监护管理办法》等法律法规，保证做好和掌握职业禁忌症、职业损害、疑似职业病人和职业相关疾病的发生和发展情况，从而为辖区内劳动者的身体健康及时提供科

8、学防治和保护，垦利县人民医院郑重承诺：一、制度完善、管理严格、建立良好运行机制：垦利县人民医院加强职业健康检查机构的内部管理，建立职业健康检查质量体系，强化监督机制，实施审核制度，促进质量体系不断完善，从而保证了职业健康检查工作的科学性和公正性；在保证职业健康检查工作质量的同时，建立良好的运行机制，逐渐增强社会市场需求，以使职业健康检查社会效益性同步提高。二、明确任务、履行职责、规范有序开展工作：我院健康体检处人员增强自身业务素质学习，明确