2017甘肃省考最新真题精析（6.25上午）

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1、2017甘肃省考最新真题精析（6.25上午）主讲教师：何思源授课时间：2017.06.25粉笔公考·官方微信2017甘肃省考最新真题精析（6.25上午）（讲义）1.媒体报告，85%的人选择大医院就医，15%选择社区就医。对此，你怎么看？2.你的领导是个加班狂，他也经常在下班时间给你安排工作，你做的工作不管大事小事都批评你。你怎么办？3．根据甘肃省省情以精准扶贫为主题发表一个即兴演讲。12017甘肃省考最新真题精析（6.25上午）（笔记）1．媒体报告，85%的人选择大医院就医，15%选择社区就医。对此，你怎么看？【解读】社会现象类题，答题思路第一步开门

2、见山说明自己的观点和看法，第二步进行一定的分析，就社会现象的影响、原因等进行分析，第三步提出相应的对策，即是什么、为什么、怎么办的过程。【梳理】（1）表态。看到题目本身的时候第一感受为这是挺正常的事情，换做我们自己生病了也会选择大医院。很多人觉得不了解自己病情、小医院不能确诊选择去大医院就医是可以理解的，但是也认识到这样的现象并不是好现象。表态的时候可以联系自身，说一说在日常生活中这种现象很常见，是可以理解的。也可以开门见山的说这种现象不好，但真的可以理解。也可以情感式表达，感到深深的担忧。（2）分析社会现象题的影响和原因都是可以的，如果时间来得及，

3、两个方面都可以分析，如果时间比较紧张，可以着重分析其中一个方面。分析背后反映的问题是什么：①大的医院人那么多，小的医院人特别少。大医院人多会导致看病难，联系去年的新闻，哈尔滨的小姑娘在北京哭着喊着骂黄牛，说排了一个月也挂不到号，说明大医院人太多挂号难，滋生了黄牛问题，甚至感觉成了一种产业。大医院人多会导致床位紧张，有些床位安置在走廊，老百姓就医体验不好。还可以想到医患关系紧张、医闹等问题。②小的医院人少会导致资源的浪费。大家可能把社区医院当成大药房，大爷大妈蹭空调。大医院中医生坐在地上喝葡萄糖，一天做好几台手术，加班加点工作、连夜工作甚至结婚的时候也

4、在做手术，但这是不应该被推广的，会导致医生过劳死的情况增加，医生非常劳累，压力大。而小医院人少的话，年轻医生不能通过实践来锻炼提升自己，可是人们都倾向大医院，医生被闲置，情绪低落，服务态度越来越差。2（3）分析原因。①医疗资源分配不均。资源集中在大医院，越是大医院投入越来越多，政府给的资助越来越多，高端诊断设备越来越多，导致患者越来越多，人才也会往大医院扎堆，所以原因为资源分配不均。②以前对于社区医院认识不足，我们要看到不仅民众对社区医院存在偏见，还要看到社区医院自身也有问题，要摆正自己的位置。社区医院也许不能治疗肿瘤等大病，但要能做到小病治好，大病

5、诊断出来推荐到大的医院不耽误病情。社区医院应该更多的服务于人民群众，作用不是为了治疗很多的疑难杂症，而是作为最基础的、基本的医疗机构。③社区医院相对于大医院来说资源不足、设备不足、医疗机械不足或者陈旧，医生大多很年轻，医术水平和服务水平都有待提高。即社区医院自身的水平有待提高，包括硬件方面和医疗队伍。④思考对于分级诊疗的制度政府是否有进行推广宣传和解读，告知群众哪些小病应该去基层，哪些病症要去大医院，要告诉他们去小医院和大医院的分别有的利和弊。分析原因可以从不同的主体进行分析，从民众身上看到了不足，医院方面看到了问题，以及制度本身推广上也有问题。也可

6、以转换角度，从不同角度看，看到社区医院主观和客观方面以及环境方面有什么问题，通过不同的维度、不同的主体进行分析。也可以设身处地的思考，思考在生活中遇到的不同情况，作为答题的框架，分析过程可以通过多种方式展开。（4）解决问题。①硬件方面，社区医院要增加医疗设备，完善就医环境。加强医疗队伍建设，让医生能去大医院交流、交换，基层医生到大医院增长知识、见见世面、提高能力，专家到小地方惠及民众。即做好设施的完善和队伍的建设。②在医疗诊治制度上也要做好，之所以出现这种情况是由于资源的过于集中，大家都去选择最好的东西，所以要做好经济化的设置。规范一下哪些疾病可以到

7、基层治疗，并且解决患者的后顾之忧。患者担忧的是在小医院检查了，检查不出来还得去大医院检查，白花钱等一系列问题，所以做好小医院和大医院的无缝衔接、联动机制、双向就诊等。③可以通过一些小的激励方式，如果医保在基层、在社区医院报销比例高，3那么老百姓得了小病如头疼脑热就会更愿意去社区医院。如老师怀孕的时候很多检查都是在社区医院进行，到快生产的时候才去了二级医院，中间所有环节都是联网的，很多资料都是无缝对接的，避免了重复诊断的问题。④老百姓意识方面的问题和社区宣传方面问题。要加强宣传，将成功的案例、相应的优惠条件在媒体上加以宣传，改变老百姓心中认为社区医院无

8、用的老旧传统思维。社区医院自身也要做好创新，很多社区医院进家庭、在当地组织义诊、免费体检、疾病筛查等就是为自