小脑、间脑系统解剖学

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1、人体解剖学王磊小脑cerebellum一、外形和分部㈠小脑外形1、小脑蚓2、小脑半球小结绒球小脑扁桃体原裂⒈小脑的分叶㈡小脑的分叶和机能分部绒球小结叶小脑前叶小脑后叶⒉小脑的机能分部⑴古小脑：绒球小结叶接受前庭器官和前庭核的传入，故亦称前庭小脑⑵旧小脑：小脑蚓（小结除外）及半球中间带主要接受脊髓的传入，又称脊髓小脑⑶新小脑：小脑半球外侧部主要接受大脑皮质经由桥脑核中继的信息，故又称大脑小脑二、小脑的内部结构㈠小脑核（小脑中央核）顶核球状核栓状核齿状核㈡小脑皮质颗粒层Purkinje细胞层分子层㈢小脑髓质前庭小脑纤维脊髓小脑纤维桥脑小脑纤维传入纤维主要发自齿

2、状核小部分来自顶核、栓状核传出纤维皮质小脑核中脚桥脑核下脚脊髓、下橄榄核、前庭核上脚红核丘脑三、小脑的纤维联系和功能前庭神经核前庭小脑内侧纵束眼外肌运动神经元前庭脊髓束躯干肌运动神经元⒈前庭小脑功能：维持身体平衡、协调眼球运动⒉脊髓小脑顶核中间核对侧红核红核脊髓束大脑皮质运动区皮质脊髓侧束前庭神经核脑干网状结构前庭脊髓束网状脊髓束功能：调节肌张力脊髓小脑大脑皮质广泛区域桥脑核大脑小脑齿状核红核丘脑腹外侧核大脑皮质运动区皮质脊髓束红核脊髓束⒊大脑小脑功能：控制上、下肢精确运动的计划和协调㈠特点⒈不引起随意运动丧失（瘫痪）；⒉运动障碍出现在同侧；⒊典型体征

3、：共济失调、眼球震颤、意向性震颤。四、小脑损伤的临床表现损伤绒球小结叶所致，表现为：⒈平衡失调；⒉自发性震颤。㈡原小脑综合征新小脑损伤不论是否涉及旧小脑，可表现为：⒈共济失调：如指鼻试验阳性、交替运动缓慢、爆发性语言等；⒉肌张力低下：损伤旧小脑时引起；⒊意向性震颤：肢体运动时非随意有节奏的摆动，趋向动作目标加剧。㈢新小脑综合征间脑diencephalon背侧丘脑后丘脑上丘脑下丘脑底丘脑后丘脑丘脑间粘合下丘脑沟丘脑前结节丘脑枕终纹一、间脑的外部形态㈠背侧丘脑前核群内侧核群外侧核群内髓板特异性中继核团：三叉丘系→腹后内侧核内侧丘系、脊髓丘系→腹后外侧核下丘→下

4、丘臂→内侧膝状体上丘→上丘臂→外侧膝状体㈡后丘脑外侧膝状体：视觉冲动传导路上的中继核听觉纤维→视束→外侧膝状体核→视辐射→视觉中枢内侧膝状体：听觉冲动传导路上的中继核听觉纤维→下丘臂→内侧膝状体核→听辐射→听觉中枢㈢上丘脑丘脑髓纹缰连合松果体缰三角后连合缰核：嗅觉、内脏躯体传入的一个汇聚点松果体：褪黑激素（抑制性腺、调节生物钟）是中脑和间脑的移行区㈣底丘脑锥体外系的组成部分视交叉灰结节漏斗乳头体垂体终板㈤下丘脑视前区视上区:视上核、室旁核结节区:弓状核乳头体区:乳头体核下丘脑的纤维联系：视上核视上垂体束垂体后叶抗利尿激素视旁核室旁垂体束垂体后叶催产素弓状核

5、结节垂体束垂体前叶⑴神经内分泌中心⑵皮质下内脏神经活动高级中枢⑶生物钟⑷调空免疫功能⑸影响学习与记忆⑹调节情绪反应下丘脑的功能：三、第三脑室